Найпоширеніший цукровий діабет 2 типу: з ним живе понад мільйон українців. Хвороба розвивається поступово, майже невідчутно. Тому медики радять звертати увагу на неспецифічні симптоми, які можуть допомогти своєчасно виявити недугу й взяти її під контроль.
— Цукровий діабет 2 типу — це метаболічна хвороба, при якій організм виробляє інсулін, але клітини втрачають до нього чутливість. Через це всередину них не може потрапити глюкоза, вона надмірно накопичується у крові, — каже Андрій Дінець, лікар-ендокринолог. — На ранній стадії ця недуга завжди перебігає майже безсимптомно, але є певні тривожні ознаки, що мали б насторожити. Наприклад, ви частіше ходите в туалет. Коли в крові забагато цукру, організм намагається вивести його через сечу. Часте сечовипускання, своєю чергою, призводить до втрати рідини та важливих мінералів, зокрема магнію і калію — звідси систематичні судоми в литкових м’язах. Оскільки клітини не можуть належним чином засвоювати цукор, людині не вистачає енергії. Це одна з причини частого болю голови, запаморочень, труднощів з концентрацією уваги. Через різкі стрибки рівня глюкози страждають і очі, зір стає розмитим.
“Червоний прапорець” — і набір надлишкової ваги. Людина намагається схуднути, але безрезультатно. Це пов’язано з інсулінорезистентністю: організм виробляє забагато інсуліну, але не може розщепити цукор для вивільнення енергії. Через це він перетворюється на тригліцериди, що відкладаються у жирових депо — переважно в ділянці живота.
— Які ще сигнали мали б навести на думку про розвиток цукрового діабету?
— Волосся тьмяніє і випадає частіше, ніж зазвичай, причому йдеться навіть про брови. Річ у тім, що волосяний фолікул дуже чутливий до порушень метаболізму, — додає лікарка-дерматологиня Жанна Приходько. — Частим сигналом про розвиток діабету є сухість і свербіж шкіри, її грибкові та бактеріальні інфекції, що повторюються. Це зокрема пов’язано з підвищеним рівнем глюкози в крові, внаслідок чого порушується нормальна робота сальних і потових залоз, знижується здатність організму протистояти інфекціям. Одним з маркерів цукрового діабету вважається і акантокератодермія — потемніння і ущільнення шкіри на певних ділянках.
— А який аналіз свідчить, що з рівнем глюкози не все добре?
● А. Дінець:
— Швидкий тест на рівень цукру в організмі на момент здачі. Але більш показовий аналіз на глікований гемоглобін. Він свідчить, наскільки добре організм підтримував рівень глюкози протягом останніх трьох місяців, і дозволяє виявити цукровий діабет на ранніх стадіях. Усім людям у віці понад 40 років доцільно профілактично обстежуватися на глікований гемоглобін як мінімум один раз на рік.
— Чи достатньо відмовитися від солодкого, щоб зменшити ризик розвитку діабету?
— Необхідно обмежити не просто солодке, а продукти з трансжирами, які провокують різкі стрибки рівня цукру в крові. Небезпечний не стільки той цукор, який ви кладете в чай, скільки приховані цукри. Їх багато у фастфуді, магазинних соусах, ковбасах, сосисках та копченостях, печиві. Далеко не безневинні й солодкі фрукти — в них занадто глюкози, фруктози.
Важливо підвищити й фізичну активність, взяти під контроль інші ендокринні патології, як-от розлади роботи щитоподібної залози, нормалізувати сон. Якщо оптимізувати рівень цукру в крові в такий спосіб не вдається, лікар може прописати певні цукрознижувальні препарати (вони добираються індивідуально). Від моменту, коли вперше зафіксовано порушення толерантності до глюкози та інсулінорезистентність, зазвичай є до 5 років, щоб запобігти розвитку цукрового діабету.
