Перебої з водою та пов’язані з цим порушення звичних правил гігієни, вода, яку ми набираємо з потічків, — усе це збільшує ризик зараження збудником гепатиту А. Навіть серед зими, як наголошують епідеміологи. Приміром, днями на Волині у 14-річного хлопця виявили гепатит А.
Дитину, за даними волинського центру контролю і профілактики хвороб, госпіталізували з високою температурою, болем у животі та нудотою.
— Вірус, що провокує гепатит А, надзвичайно стійкий у зовнішньому середовищі, має високу здатність проникати в організм людини, — розповідає Ольга Чудінова, лікарка-епідеміологиня. — Головний шлях зараження — фекально-оральний. Якщо простіше — вірус виділяється з каловими масами інфікованої людини. Звідти може потрапляти у воду (наприклад, якщо внаслідок аварії каналізація стікає у джерело), з брудних рук — на продукти, побутові предмети тощо. Зараження відбувається, щойно вірус потрапляє у рот.
— Чи можна за першими ознаками цієї хвороби поставити людині правильний діагноз?
— Якщо йдеться про класичний перебіг хвороби, то характерні ознаки — освітлення калу, потемніння сечі, лихоманка, підвищення температури тіла, нудота, погіршення апетиту, відчуття тупого болю у правому підребер’ї, загальна слабкість, втомлюваність, сонливість. Характерна для хвороби жовтяниця (пожовтіння склер, шкіри) з’являється іноді лише через два тижні. А оскільки класичних симптомів може й не бути, то люди часто плутають гепатит А з ГРВІ, грипом, гастроентеритом тощо.
Недуга може перебігати взагалі безсимптомно. І у цій ситуації хворий із більшою ймовірністю заражає інших. Пригадую випадок з практики: у сім’ї на гепатит А захворів хлопчик, його госпіталізували з гострими симптомами хвороби. У батьків і молодшої сестри ознак захворювання не було, але збудник виявили у пробах води з “дикого” джерела, яку пила родина. Під час аналізів з’ясувалося, що інфікована й дівчинка, тільки хворіє безсимптомно. Батьки були здорові, вочевидь, мали сильніший імунітет.
— Які аналізи допомагають точно визначитися з діагнозом?
— Позитивний тест на виявлення антитіл IgМ до гепатиту А свідчить про гостру фазу. Лікар призначає також і аналіз крові, що дозволяє оцінити стан печінки (вона — головна мішень вірусу), а також деякі інші лабораторні дослідження.
— Що допомагає звести ризик зараження гепатитом А до мінімуму?
— Не варто пити воду з неперевірених джерел, навіть митися нею. Якщо вона набрана з бювета чи крана, але надто довго зберігалася у банячках, відрах, то в ній з високою ймовірністю розмножилися патогенні мікроорганізми. Надійний метод захисту від гепатиту А — кип’ятіння води впродовж 10 хвилин.
