Слабкість, температура, сухий кашель, біль у грудях... На жаль, нерідко люди, що потерпають від таких симптомів, не відразу дізнаються про їх справжню причину — грибкове ураження легень. В останні роки у світі та в Україні ця проблема стає усе більш поширеною. Скажімо, на грибкову астму — хронічну патологію, за статистикою ВООЗ, потерпають понад 11 мільйонів людей у світі.
— Грибки — завжди поряд з нами. Приміром, кандида альбіканс — це рід дріжджоподібних грибків, які є природною частиною нормальної мікрофлори людини, — розповідає Вікторія Сухан, кандидатка медичних наук, фахівчиня з пульмонології. — Вони постійно живуть у нашому організмі: на слизових оболонках рота, кишківника, статевих органів, на шкірі. У нормі імунна система стримує їхній ріст. Однак, якщо баланс з певних причин в організмі порушується, кандида починає безконтрольно розмножуватися й розвивається кандидоз. Цьому можуть посприяти й некоректне вживання антибіотиків і хронічний стрес, цукровий діабет, хронічні інфекції, зокрема туберкульоз, вимушене вживання ліків-імуносупресорів, кортикостероїдів, хіміопрепаратів, імунодефіцитні стани. Крім того, грибки присутні й у довкіллі, вони виділяють величезну кількість крихітних спор, які поширюються повітрям. Наприклад, аспергіли (винуватці аспергільозу) живуть на сирих стінах будинків, у щілинах між кафельною плиткою — це сумнозвісна чорна пліснява. Щодня люди вдихають спори аспергіл, але зазвичай імунна система успішно захищає організм. Однак вони можуть становити значну небезпеку для пацієнтів із хронічним захворюванням легень, зокрема з астмою, муковісцидозом, обструктивними захворюваннями бронхів і легень чи навіть для того, хто недавно перехворів на грип чи ковід.
— Чи важко діагностувати легеневий мікоз?
— Так, це підступна хвороба, часом її складно диференціювати від інших. Знаю випадки, коли хворому ставили діагноз “бронхіальна астма”, а потім з’ясувалося, що це аспергільоз. Але є певні ознаки, які підштовхнуть досвідченого фахівця до правильного висновку навіть при першому огляді. Скажімо, кандидоз легень із високою ймовірністю може бути в хворого із супутнім грибковим ураженням (молочницею) слизових оболонок рота, глотки.
Коли лікар починає збирати анамнез пацієнта, завжди питає, де він працює. Така інформація дуже важлива, тому що грибкові захворювання поширені серед робітників тваринницьких ферм, пивоварних заводів, зерносховищ. Багато тварин і птахів, до речі, є носіями небезпечних для людини збудників. Наприклад, у посліді голубів можуть міститися згадані вже кандиди, аспергіли, інші грибки, їхні спори поширюються з пилом, повітрям. Тому й люди, які просто мають звичку підгодовувати вуличних голубів, теж у групі ризику.
Дуже важливий етап обстеження — рентгендіагностика. Мікоз, якщо уважно роздивитися, має характерну картину на знімку. А спори виявляють під час лабораторного дослідження у мокротинні. Воно, до речі, при деяких грибкових захворюваннях навіть має специфічний запах дріжджів. Імунологічні методи діагностики дозволяють підтвердити діагноз за аналізом крові.
— А як лікують мікоз легенів?
— Є чимало сучасних препаратів з доведеною ефективністю, які допомагають із цією хворобою впоратись. Вживати їх слід регулярно, не переривати курс. Інакше у пацієнта може розвинутися кандидозний сепсис — це стан, коли інфекція поширюється через кровоток усім організмом, уражує різні органи й системи, зрештою людина може загинути.
