На Закарпатті оса вкусила чоловіка в повіку, іншого — у потилицю. В обидвох стався анафілактичний шок... Чому в пацієнтів із алергією на отруту комах іноді так стрімко розвивається небезпечний стан і як цим людям допомогти?
— Під час укусу комахи (бджоли, оси, джмелі, шершні) впорскують пiд шкiру людини бiологiчно активну речовину — так звану отруту. Вона провокує місцеву запальну реакцію — зазвичай це бiль і почервонiння. Але може розвинутися й алергія на чужорідний бiлок: сильний набряк у місці укусу, кропив’янка по всьому тілу, а у важких випадках — анафілактичний шок, — розповідає Анізія Бандрівська, лікарка-алергологиня. — Така реакція розвивається стрімкіше, якщо одночасно вкусили декілька комах чи навіть одна вцілила в шию, губи, язик, будь-яку ділянку на обличчі.
— Які симптоми анафілактичного шоку?
— При анафiлактичному шоку легкого ступеня червонiє та починає свербіти шкіра, людинi паморочиться, з’являється різкий бiль голови, слабкiсть. Ознаки анафілактичного шоку середнього ступеня — набряк Квiнке (гострий, раптовий набряк шкiри й слизових оболонок), часте серцебиття, біль у серцi, аритмія, різке зниження тиску й слуху, порушення зору, шум у головi, біль у животі, пронос, мимовільне сечовипускання. Усе це може розпочатися і через декілька годин вiд початку контакту з алергеном, і через декілька хвилин. Іноді блискавично розвивається, причому минаючи попередні фази, найтяжчий ступiнь анафiлактичного шоку — колапс. Його ознаки — блiдiсть, ниткоподiбний пульс, рiзке зниження артеріального тиску, непритомність.
— Які правильні дії у такій ситуації?
— Викликати “швидку” — і негайно розпочинати надавати першу допомогу. Бджола (на відміну від решти перетинчастокрилих комах) залишає жало, яке потрібно відразу ж витягнути. Обробіть уражене місце антисептиком. Добре, якщо в аптечці є препарати першої допомоги при алергії. Покладіть хворого на спину, поверніть його голову набiк, пiдкладіть йому пiд ноги подушку. Бачите, що потерпілий перестав дихати? У нього немає пульсу? Робіть закритий масаж серця i застосовуйте дихання рот у рот (30 натискiв на груди чергувати з двома вдохами). Робіть це неперервно, поки не приїде “швидка”.
Медики введуть потерпілому в м’яз стегна (можна навіть крізь одяг) 0,5 мілілітра 0,1% розчину адреналіну. Він рятує від падіння тиску, від задухи. Далі — будь-який антигістамінний препарат внутрiшньом’язово (бо таблетку потерпілий може не проковтнути).
— Чи правда, що у пасічників, які постійно працюють з бджолами, своєрідний імунітет до їх укусів?
— Це дуже небезпечний міф! Серед моїх пацієнтів був досвідчений пасічник, якого бджоли кусали багато разів, і чоловік тішився, що він не відчуває проблем зі здоров’ям. У певний момент розвинулася лише кропив’янка, а наступного разу бджоляр знепритомнів, довелося викликати “швидку”. Помилково сподіватися, що укус бджоли діє на алергіка як вакцина. Навпаки — після першої відносно слабкої реакції з високою ймовірністю послідує сильніша й стрімкіша.
Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.
Читайте також про те, що таке дисгідроз і як він лікується