Здавалося б, дрібниця — синя пляма на шкірі. З часом сама розсмокчеться і сліду не лишиться. Але в деяких людей після кожного, навіть легкого забою з’являється гематома.
До речі, днями предметом публічного обговорення став великий синець на правій руці Дональда Трампа, фото якої тиражували чимало видань. Лікар президента США пояснив це подразненням м’яких тканин через часте рукостискання і вживання аспірину в межах стандартного режиму профілактики серцево-судинних хвороб. Чи таке справді може бути? Із чим ще буває пов’язана схильність до синців?
— Синці утворюються тому, що кровоносні судини під шкірою та підшкірній клітковині — тоненькі, і часом, справді, досить легкого удару, щоб їх ушкодити, — зауважує Жанна Приходько, лікарка-дерматокосметологиня. — Із травмованої судинки витікає кров, просочує навколишні тканини, з’являється синя пляма. Цей колір — результат розпаду білка гемоглобіну. Доки весь гемоглобін не зруйнується, синець не зникне. Як правило, це триває тиждень-два. Довше тримаються сині сліди на ділянках з тонкою шкірою (наприклад, на обличчі, під оком) і крововиливи від глибоких травм.
— Що провокує часту появу синців? Чи може це бути наслідком прийому певних ліків?
— Із віком шкіра стоншується, бо уповільнюється вироблення колагену. Як наслідок, щоб утворився синець у літньої людини, досить навіть міцного рукостискання. Набагато серйозніша причина появи гематом — геморагічні васкуліти — захворювання судин, що призводить до множинних крихітних крововиливів, як правило, на гомілках. Це результат витоку крові з невеликих капілярів. Якщо сині “мітки” з’являються із незрозумілих причин, треба звернутися за консультацією до гематолога, адже може йтися про порушення процесів кровотворення.
Щодо ліків, то появу синців можуть спровокувати, зокрема, антикоагулянтні та антитромбоцитарні препарати, які призначають людям із серцево-судинними патологіями. Приміром, аспірин (ацетилсаліцилова кислота), який знижує ризик утворення тромбів, але водночас збільшує час кровотечі та ймовірність крововиливів. Тому такі препарати, як і будь-які інші ліки, слід приймати лише у дозуванні, яке призначив фахівець, і під його контролем. Вплинути на кровоносні судини, збільшуючи ймовірність появи синців, можуть і деякі оральні контрацептиви.
Загалом, щоб з’ясувати причини частої появи синців, лікар-гематолог може призначити загальний аналіз крові, який вкаже на наявність запального процесу, кількість тромбоцитів, а також біохімічний аналіз крові (визначає кількість білірубіну та іонів). У подальшому можуть знадобитися й інші аналізи, потрібні для діагностики стану здоров’я.
— Що варто зробити після удару, аби крововилив був менш помітний?
— Треба якомога скоріше використати засоби, що знімають набряк на місці удару. Найпростіше — загорнути лід у тонкий рушник і прикласти його до травмованого місця на 20 хвилин. Процедуру можна повторити через 15 — 20 хвилин. А ось постійно тримати холод на забитій ділянці не варто.
Щоб гематома не “розповзалася”, через кілька годин після холодного компресу можна використовувати мазі або гелі, що містять гепарин — речовину, яка добре всмоктується крізь шкіру й уповільнює згортання крові.
— Про нестачу яких вітамінів може свідчити часта поява синців? I як без дорогих ліків зміцнити свої судини?
— Для міцності судин особливо потрібні вітаміни С (акорбінова кислота) і РР (відомий також як ніацин або нікотинамід). На аскорбінку багаті фрукти й овочі, а ось на ніацин — печінка, свинина, яловичина, риба, горох, квасоля, арахіс, молочні продукти і гриби. Не забуваймо і про користь контрастного душу. Він поліпшує кровопостачання і зміцнює судини.
