Некроз кишківника: що це за недуга і як вона пов’язана з хворобами серця

У 71-річної львів'янки відмерли дві третини тонкої кишки. Шанси на порятунок були мізерними, але...

Фото facebook.com/1tmolviv?locale=uk_UA
Фото facebook.com/1tmolviv?locale=uk_UA

Жінці стало зле раптово. Став боліти живіт, з’явилися нудота, запаморочення, загальна слабкість. Вона викликала “швидку”. Як виявилось, життя пенсіонерки було в небезпеці — значна частина одного з органів травного тракту відмерла. 

— Пацієнтка надійшла у важкому стані. У неї був виражений біль живота, розвинулася тахікардія (пришвидшений пульс) та гіпотонія (зниження показників артеріального тиску), — розповідає Богдан Ліщук, лікар-хірург хірургічного відділення лікарні святого Луки (Перше ТМО Львова). — Діяти треба було негайно. Тож ми провели УЗД й КТ з контрастуванням органів черевної порожнини й поставили попередній діагноз: гострий мезентеріальний тромбоз. Тромб перекрив судину, яка постачала кров у кишківник, що призвело до його відмирання. Ситуація була критична — некроз уразив дві третини тонкої кишки. За короткий час міг розвинутись перитоніт з важкою формою інтоксикації, що загрожувало смертю. 

— Але вам вдалось врятувати життя пацієнтки! 

— Так. Під час оперативного втручання ми провели резекцію — видалили всі видимо нежиттєздатні петлі тонкого кишківника, тоді вивели стому — з’єднали просвіт кишки з передньою черевною стінкою. Наступні дві доби стабілізовували стан хворої та проводили лікування для профілактики поширення некрозу. А тоді провели повторне оперативне втручання, під час якого з’ясувалось, що під впливом інтенсивно-консервативного лікування та частина кишківника, що залишилась, виявилась життєздатною. Це дало змогу реконструювати травний тракт — з’єднати частину кишки, яка йде від шлунка й була виведена назовні, з частиною, що залишилась в черевній порожнині (і переходить у товсту кишку). Так вдалось відновити прохідність. 

— У пацієнтів якого віку здебільшого розвивається некроз кишківника і що його може провокувати? 

— Таке зазвичай стається з людьми 60+, хоч зрідка трапляється і з молодими. Серед основних причин некрозу кишківника — хвороби серця. Йдеться про миготливу аритмію (порушення ритму серця), кардіосклероз, вроджені й набуті серцеві вади. Також до групи ризику належать хворі з облітерувальним атеросклерозом артерій тонкої та товстої кишки і недугами крові, зокрема з порушеннями згортання крові та схильністю до тромбоутворення. Такі хворі мають приймати антикоагулянти, або антиагреганти — препарати для розрідження крові й профілактики тромбоутворень. Згадувана 71-річна львів’янка останніми роками не вживала цих ліків. 

— А як, власне, пов’язані хвороби серця з некрозом кишківника? 

— Приміром, при миготливій аритмії серце б’ється нерівномірно. Утворюються згустки (тромби), які з плином крові поширюються організмом і можуть заблокувати судини. Якщо тромб потрапляє в головний мозок, це призводить до ішемічного інсульту, якщо у легеневу артерію — розвивається тромбоемболія. А в разі потрапляння згустка в судини тонкої кишки виникає мезентеріальний тромбоз цього органа. 

Небезпека в тому, що некроз тонкої кишки розвивається дуже швидко — впродовж шести годин від моменту тромбування відмирає весь орган. Щонайменше 80% таких хворих є неоперабельними й помирають. Тому в разі появи нетипового болю живота, який не минає впродовж пів години, слід негайно звернутись до лікаря. 

Автор: Лариса Пецух
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Москва не здатна вести війну з Україною самотужки.

08.07
Cтиль життя
Фото з архіву Мирослава Гочачка

На схід волонтери їздять щомісяця, допомогу та передачі возять на Донеччину, Харківщину, Луганщину.

08.07
Подробиці
Скрін з відео

Освітня омбудсменка Надія Лещик дала пораду вчителям і директорам шкіл.

08.07
Життєві історії
Фото з архіву Лариси Чижик

Жінка мешкає у селі Гектари. Понад 37 років жінка вчителювала, виховала за цей час не одне покоління учнів. Нині ж найбільша втіха довгожительки - діти, 11 онуків і 16 правнуків.

08.07
Подробиці
Фото: Поліція Києва

Зловмисник вистрелив у жертву у припаркованому авто рано вранці.

08.07
Подробиці
Фото: expres.online

Американський президент розкритикував Путіна і сказав, що не залишить українців без допомоги.

08.07
Подробиці
Фото: t.me/atesh_ua

У місті помітили підрозділи щонайменше чотирьох військових формувань ворога.

07.07
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Це перша за довгий час атака на нафтопереробні підприємства.

07.07
Подробиці
Скрін з відео

Найбільше жертв - у християнському таборі для дівчаток, що розташований на березі річки.

07.07
Подробиці
Росія б’є по будівлях ТЦК: українці нібито самі здають координати у соцмережах

Сьогодні після атаки на Запорізький обласний ТЦК та СП двох військовослужбовців госпіталізовано у стані середньої тяжкості.

07.07
Подробиці
Фото: Нацполіція

Увечері 2 липня в селі Березиній Житомирського району, поблизу автошляху Київ-Чоп, сталося два вибухи. Внаслідок цього загинули двоє людей, ще 83 отримали тілесні ушкодження різного ступеня тяжкості, були пошкоджені будівлі та транспортні засоби.

07.07
Подробиці
Фото: telegram.org

Ексглава Мінтрансу Росії Роман Старовойт знайдений убитим у Підмосков'ї. За попередніми даними, він вчинив самогубство у власному автомобілі "Тесла".

07.07
Подробиці
Скриншот з відео

28-річний чоловік на Львівщині знову потрапив у соцмережі: він вкотре посадив малу доньку за кермо автівки.

07.07
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Глава МЗС Росії Сергій Лавров пояснив позицію Росії щодо умов припинення війни в Україні. За його словами, "Москва не закрита для миру".

07.07
Подробиці
Фото: Нацполіція

Служба безпеки та Національна поліція заблокували 6 нових схем ухилення від мобілізації у різних регіонах України. За результатами комплексних заходів затримано 21-го організатора оборудок.

07.07
Подробиці
Фото: telegram.org

Курсанти Рязанського вищого училища повітряно-десантних військ імені генерала В. П. Маргелова вбили свого командира, зав'язавши стропи його парашута.

07.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Українські біженці в Нідерландах сплачуватимуть більш ніж удвічі більший особистий внесок.

07.07
Подробиці
Фото getty images.

Особливо бійців обурює той факт, що Україна знехтувала можливістю надійно укріпити прикордоння Сумщини, коли ЗСУ контролювали великі території Курської області.

07.07
Cтиль життя
Фото Ірини Бодруг

За словами матері, її дочка дуже хотіла допомагати ЗСУ, адже четверо її двоюрідних дядьків нині захищають Батьківщину на фронті.

07.07
Подробиці
Фото getty images.

Конфлікт Стармера і Макрона поставив під загрозу "Коаліцію охочих".

07.07
Люди і проблеми
Фото Н. Д.

Фінансова подушка - розкіш, яку не кожен може дозволити собі в Україні.

07.07
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Водночас окупанти захопили два села на Донеччині та на Запоріжжі.

07.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Трамп заявив, що "багато допомагає" Україні та висловив задоволення розмовою із Зеленським.

07.07
Подробиці
Фото ГУР.

Видання пише, що Буданов зберіг посаду через підтримку міжнародних партнерів.

06.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Для Пекіна зручною є ситуація, коли всю "важку роботу" в протистоянні Заходу робить Росія, а Китай отримує політичні дивіденди.

06.07
Подробиці
Танкер Eco Wizard. Фото із соцмереж.

Від початку 2025 року це вже шостий танкер, який заходив у російські порти і постраждав унаслідок вибуху.

06.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Крім того, члени Компартії закликади Путіна "повернути місту Волгограду та Волгоградській області їхні героїчні найменування Сталінград та Сталінградська область".

06.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Будь-яка авіаційна аварія, яка змусить літак Путіна приземлитися в Брюсселі, Лондоні, Римі, Парижі, Стокгольмі, Токіо або Сіднеї, може призвести до того, що він буде змушений вирушити на суд до Гааги.

06.07
показати більше