Грип продовжує лютувати. Запалення вуха, легень, серця, головного мозку — це далеко не всі важкі ускладнення, які може спричинити вірус.
— Основні симптоми грипу — гарячка до 39 — 40 градусів (йдеться про резистентну температуру, яку дуже важко збити), сухий надсадний кашель, біль у м’язах, голові, очних яблуках. Згодом на фоні активізації бактеріальних збудників з’являється нежить, першіння у горлі. Дуже важливо при появі перших симптомів звернутись до лікаря, адже часто грип загрожує розвитком небезпечних для життя ускладнень, — наголошує Андрій Орфін, заступник директора з медичної частини КНП ЛОР “Львівська обласна інфекційна клінічна лікарня”. — Зокрема, одним з найважчих є грипозний енцефаліт (запалення головного мозку), коли розвивається нестерпний біль голови, з’являється порушення свідомості, запаморочення, гарячка, блювання, судоми, зрідка — параліч.
Недавно до нас поступило троє хворих із таким діагнозом. На десятий день після появи симптомів грипу 67-річна пацієнтка перестала впізнавати рідних. Окрім енцефаліту в неї виявили й вірусно-бактеріальну пневмонію. Таке поєднання вкрай небезпечне, адже зниження рівня сатурації (концентрація кисню у крові) призвело до гіпоксії — кисневого голодування, до якого вкрай чутливий головний мозок. Тож пацієтка отримує комплексну терапію, у тому числі й кисневу, в реанімаційному відділенні. У 54-літнього хворого грипозний енцефаліт теж призвів до порушення свідомості, ще й розвинулось психомоторне збудження (він став агресивним). І також проходить лікування у реанімації.
Дуже важким неврологічним ускладненням є синдром Гієна — Барре. Це аутоімунне ураження периферичної нервової системи. Спершу через один-два тижні після грипу з’являється поколювання чи затерпання у ногах та руках, згодом — виражена м’язова слабкість, зниження або відсутність рефлексів. А тоді розвивається параліч ніг і рук. Коли ж небезпечний процес дістається діафрагми (м’язова перегородка, яка відокремлює грудну порожнину від черевної. — Авт.), людина не здатна самостійно зробити вдих, адже дихальні м’язи перестають працювати. Тож такі пацієнти потребують екстреної госпіталізації до відділення інтенсивної терапії та реанімації, де проводять інтубацію трахеї, аби за них дихав апарат ШВЛ. Таке ускладнення може розвинутись у будь-якому віці, хоча переважно вражає осіб віком 25 — 40 років.
— До яких ще ускладнень може призвести грип?
— Нерідко розвивається тяжка геморагічна вірусна пневмонія, у 99% випадках такі хворі потребують інтенсивного лікування на основі як противірусної, так і кисневої терапії. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, то це може призвести до смерті.
А найважчим ураженням легень внаслідок грипу є гострий респіраторний дистрес-синдром, який дуже швидко призводить до дихальної недостатності. На жаль, більшість пацієнтів через це помирають, адже звертаються запізно, коли вже неможливо їх врятувати. До слова, згідно з офіційною статистикою, у США кількість летальних випадків від грипу в стаціонарах становить 4,8% — це дуже високий показник.
Також грип може спровокувати ускладнення серцево-судинної системи, як-от міокардит (запалення серцевого м’яза). Нещодавно до нас доправили 15-річну пацієнтку, в якої на шостий день хвороби (грип В) підвищився пульс до 140 ударів за хвилину, а на фоні різкого падіння артеріального тиску розвинулась слабкість і запаморочення аж до непритомнення. Причиною цього власне став міокардит.
Часто, особливо в дітей, розвивається гнійний отит — запалення середнього вуха, що нерідко призводить до перфорації (порушення анатомічної цілісності) барабанної перетинки. Ще одним ускладненням грипу є синусит — запалення слизової оболонки навколоносових пазух. Якщо немає належного лікування, то можливий розвиток гнійного менінгіту.
