49-річний чоловік викликав “швидку” через скарги на блювання й біль у підреберній ділянці. На щастя, пацієнт звернувся вчасно, його життя вдалось врятувати. У чоловіка виникла рідкісна патологія — синдром Бурхаве, або так званий бенкетний стравохід. Що ж це таке?
— Це трапляється, коли під час застілля людина надміру переїдає, вживаючи при тому в чималих дозах спиртне, — пояснює Віталій Колодій, завідувач хірургічного відділення Лікарні святого Луки (Львів). — При тім шлунок переповнюється й дуже розтягується, бо в ньому опиняється значно більше їжі, ніж він може вмістити. Як наслідок, виникає блювота.
— Що відбувається далі?
— Розрив стравоходу. Це дуже небезпечно, адже біля верхньої частини цього органа, проходять, зокрема, аорта, порожниста вена й розміщене серце. Саме в цю ділянку потрапляють рештки їжі. За доволі короткий час починається нагноєння...
Це рідкісна і вкрай небезпечна патологія, яку доволі важко діагностувати. До 1999 року в світовій медичній літературі було описано всього 300 таких випадків. Навіть у наш час далеко не кожен лікар у своїй практиці мав справу з цією патологією.
Проблема ще й у тому, що при розвитку синдрому Бурхаве люди часто думають, начебто біль у підреберній ямці спричинений блюванням. Тому не одразу звертаються по медичну допомогу. А що пізніше пацієнт потрапить на операційний стіл, то менші його шанси вижити. Важливо провести операцію не пізніше ніж за добу після того, як стався розрив стравоходу, в іншому разі шансів залишитись живим немає. Найкраще, якщо пацієнта прооперують до шести годин після моменту розриву стравоходу.
У моїх колег був випадок, коли 30-річний пацієнт звернувся на другу добу після розриву стравоходу, його життя не вдалось врятувати...
