Фізична реабілітація пацієнтів: хто такі ерготерапевти і з якими проблемами до них звертаються?

Ці лікарі допомагають людям відновлювати функцію рук після інсульту чи інших порушень.

60-річний пан Стефан працює над відновленням функції захоплення пальцями предметів.
60-річний пан Стефан працює над відновленням функції захоплення пальцями предметів.
Фото авторки

“Ерготерапія робить ваше життя незалежним!” — плакат із таким написом висить у кабінеті відділення фізичної реабілітації Лікарні Святого Пантелеймона. Я прийшла сюди, аби дізнатися більше про ерготерапію та познайомитись з тими, хто займається нею. 

“Ми допомагаємо пацієнтам, які внаслідок інсульту чи черепно-мозкової травми зазнали порушень функції рук, — пояснює 25-річна лікарка-ерготерапевтка Анна Ковалик. — Через це вони не можуть самостійно їсти, вдягнутись, підняти чи втримати предмет. Також допомагаємо людям після протезування — вчимо, як послуговуватись у побуті біонічною рукою”. Серед пацієнтів ерготерапевта — і ті, хто зазнав спинальної травми, хворі з неврологічним дефіцитом, який розвинувся через пухлину головного мозку. 

Завдання ерготерапевта — допомогти пацієнтові відновити функцію рук, обходитись без сторонньої допомоги, повернутись до попередньої роботи чи адаптувати стан до іншого виду діяльності. 

...У кабінет заходить 60-річний Стефан Ярославович. 40 днів тому в нього стався інсульт. “Не знаєш, коли до тебе прийде така біда, — ділиться чоловік. — Я от на роботі був, підняв ящик — раптом сильно підстрибнув тиск... Так і потрапив до лікарні”. 

Спершу кисть його правої руки внаслідок інсульту була набряклою, а пальці не вдавалось розігнути. Завдяки заняттям з ерготерапевтом стан суттєво покращився. “Працьовитий пацієнт — займається не лише тут, але й у палаті”, — хвалить чоловіка ерготерапевтка. Вона додає, що наразі в пана Стефана залишилась проблема із захопленням предметів, через це йому важко себе обслуговувати — наприклад, самостійно їсти. 

Що ж, починається заняття. Анна Ковалик ставить на стіл дерев’яний ящик, розділений перегородкою. Завдання пацієнта — перемістити 117 кубиків з однієї ємкості в іншу, беручи їх лише вказівним та великим пальцями. Стефан Ярославович скрупульозно виконує вправу. Коли він завершує, лікарка розкладає на столі кульки з пластиліну, дає пацієнтові виделку, якою слід наколоти кульки й поскладати до контейнера. “Ще нещодавно я не міг тримати виделку, тепер уже вдається”, — усміхається чоловік. 

Надходить час заняття наступного пацієнта. 41-річний Руслан прибуває у візку. Він чотири роки боронив рідну землю на Сході, а влітку потрапив у жахливу ДТП, їдучи з одного підрозділу в інший. Водій загинув... “Я втратив 70% крові, зазнав ушкоджень внутрішніх органів, забій правої півкулі мозку, численних переломів, зокрема тазостегнового суглоба”, — розповідає десантник. 

/storage/2022/11/01/image/md_XngJ_313474668-1470644966789322-7413081077616661048-n.png

Спершу лікарі кількох госпіталів боролись за його життя. “Згодом же, коли я потрапив до відділення фізичної реабілітації, пані Анна звернула увагу на кисть моєї правої руки, — працювало лише три пальці, а мізинець та безіменний були зігнуті й не рухались, — каже пан Руслан. — Як виявилось, мізинець відіграє дуже важливу роль: без його застосування я не можу, наприклад, надійно триматись за поручні, навіть чашку тримати...” 

Ерготерапевтка починає заняття. Перша вправа — потрібно помістити дрібні деталі в отвори. Пацієнт акуратно бере кожну деталь лише великим пальцем та мізинцем і ставить в отвір. Вже через хвилин 15 йому вдається скласти три ряди, ще й за кольором. “Раніше я міг лише 5 деталей хаотично поставити”, — радо зауважує свій прогрес пан Руслан. 

Наступна вправа — на покращення чутливості: з ємкості з пшоном потрібно вибрати горіхи та квасолини, не дивлячись туди. 

Пан Руслан каже, що після семи днів занять відчуває суттєві зміни: рухливість та чутливість пальців відновлюються, зник тремор руки. 

Ось і наступний пацієнт. 58-річного пана Юрія привозить у візку дружина Ольга. “26 вересня о 5.40 ранку в Юри стався так званий інсульт сну, — розповідає жінка. — Я почула, що йому погано, одразу викликала “швидку”, його забрали до реанімації”. 

Внаслідок інсульту в пана Юрія розвинувся правосторонній парез — він не може розмовляти, рухати рукою й ногою. До того ж сталось порушення когнітивних функцій. 

Анна Ковалик розкладає перед пацієнтом цифри й просить пересунути до неї одну з них. Опісля пропонує на малюнках визначити пори року. “Наразі пан Юрій трішки плутається, йому потрібен час на відновлення”, — каже лікарка. 

Опісля ерготерапевтка починає виконувати правою рукою пана Юрія рухи, в яких задіяні плечовий та ліктьовий суглоби, кисть. “Навіть якщо в пацієнта повністю знерухомлена рука, потрібно виконувати такі рухи, аби не відбувались застійні явища у суглобах”, — пояснює лікарка. 

/storage/2022/11/01/image/md_u1xS_313287468-522105589472483-8854190869606579670-n.jpeg

● 58-річний пан Юрій виконує вправу для руки з допомогою скейту. Фото авторки.

На черзі — вправа зі скейтом! Лікарка фіксує ремінцями руку пана Юрія на невеликому скейті з коліщатами й просить рухати нею в різні боки. Чоловік усміхається, ця вправа йому до вподоби, бо нагадує його роботу — досі він працював за верстатом, виготовляв меблі. “Спершу Юра не міг виконувати цих вправ, але це вже п’яте заняття, він став більш активним”, — радіє пані Ольга, фотографуючи, як працює чоловік, аби похвалитися доньці його успіхами. 

Після заняття пан Юрій задовлено усміхається й махає рукою. Я ж щиро бажаю йому та іншим пацієнтам швидкого відновлення! 

Подробиці
ЗСУ уразили 9 районів скупчення російських окупантів, збили штурмовик СУ-24 і гелікоптер Мі-8

В Україні почали формувати перші у світі ударні роти бойових дронів.

27.01
Подробиці
У США назвали терміни створення спецтрибуналу щодо злочинів Росії в Україні

Правоохоронці зареєстрували 80 тисяч злочинів військових РФ та понад 9 тисяч загиблих мирних українців.

27.01
Подробиці
Путін планує новий наступ відразу за декількома напрямками і готується до багаторічної війни, – ЗМІ

Диктатору доповіли про песимістичні настрої в Генштабі ЗС РФ та військах, але він на це не зважає.

27.01
Подробиці
Під час війни лідерка Батьківщини Юлія Тимошенко відпочивала на віллі в Дубаї, – ЗМІ

Заступниця голови парламентського комітету Мар'яна Безугла закликала виключити депутатку з партії та фракції.

27.01
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Ця компенсація тепер становить 6700 гривень. Разом з тим Кабмін обмежив коло осіб, які зможуть отримати такі виплати.

27.01
Подробиці
Уряд  Орбана збирається накласти вето на можливі санкції ЄС проти російської ядерної енергетики

Прем'єр-міністр Угорщини стверджує, що обмеження, які запроваджують проти РФ, нібито не допомагають Києву.

27.01
Політика
Фото uk.wikipedia.org/wiki/Борис_Пісторіус

Свої танки Leopard Німеччина має намір передати Україні до кінця березня. “Немає підстав вважати, що це надто пізно”, - заявив міністр оборони ФРН.

27.01
Подробиці
Видобувна компанія  з Житомирщини працювала на херсонського гауляйтера Сальдо

Керівнику підприємства повідомлено про підозру за двома статтями Кримінального кодексу.

27.01
Люди і проблеми
Митрополит Епіфаній на різдвяному богослужінні.

На Різдво Предстоятель ПЦУ був в Успенському соборі Києво-Печерської лаври у білих вишиваних ризах та митрі.

27.01
Політика
Фото rada.gov.ua

Усе це має посилити можливості сухопутних військ у ході наступальних операцій.

27.01
Подробиці
Японія оголосила про розширення санкцій проти Російської Федерації: що у списку

Європейський Союз підготував потужний пакет обмежень щодо Білорусі.

27.01
Подробиці
ЗСУ відбили атаки ворога в районах 11 населених пунктів та знищили 850 російських окупантів

Заяви РФ про "успішний наступ" у Запорізькій області несумісні з реальністю.

27.01
Подробиці
США визнали ПВК Вагнера міжнародною злочинною організацією

На групу та її союзників накладено нові санкції.

26.01
Люди і проблеми
Кирилко помер у київській лікарні внаслідок вогнепального поранення в голову.

Одному з підозрюваних у вбивстві держава має заплатити понад 9 тисяч євро.

26.01
Подробиці
Росія завдала чергового масованого ракетного удару по Україні: де прогриміли вибухи та які наслідки

Головнокомандувач ЗСУ Валерій Залужний відзвітував про успішну роботу ППО та збиті ракети.

26.01
Політика
Фото Reuters

Політичні й військові керівники РФ та їхні союзники мають бути притягнені до відповідальності. Про це йдеться у резолюції, ухваленій більшістю голосів євродепутатів.

26.01
Політика
Фото із Telegram-канал СБУ

За 200 метрів до входу в головний офіс СБУ у Києві співробітники спецпідрозділу “Альфа” вбили працівника Головного управління розвідки Міноборони.

26.01
Подробиці
ЄСПЛ підтвердив, що Росія контролює захоплений сепаратистами Донбас з 2014 року

Це судове рішення допоможе притягнути РФ до відповідальності за всі вчинені злочини, кажуть експерти.

26.01
Люди і проблеми
Фото з допису Michael A. Horowitz у Twitter

Помічено саме зенітні ракетно-гарматні комплекси малого радіусу дії, приблизно 15 кілометрів.

26.01
Подробиці
ЗСУ відбили 10 атак ворога на Донбасі та знищили вночі 24 іранські дрони-камікадзе, — Генштаб

Загарбники посилюють тиск на Бахмутському і Вугледарському напрямках.

26.01
Подробиці
У владі велика перетасовка кадрів. Чому Володимир Зеленський звільняє чиновників?

Хто поплатився посадами і кого ще найближчим часом можуть "попросити на вихід"?

25.01
Подробиці
Із РФ планує піти найбільший постачальник POS-терміналів, у бізнесу та банків виникнуть серйозні проблеми

За оцінкою експертів, частка компанії на російському ринку терміналів становить близько 50%.

25.01
Подробиці
Зеленський розширив санкції щодо Новинського, намісника Лаври та ще восьми  ієрархів УПЦ МП

Проти прибічників російської церкви повний пакет обмежень діятиме терміном на п'ять років.

25.01
Подробиці
Українські війська виведено з Соледара. Наші захисники виконали поставлені перед ними завдання

Втрати Росії при спробі захопити це невеличке місто досягли рівня двох чеченських воєн.

25.01
показати більше