Смерті у стоматологічному кріслі: правоохоронці з’ясовують причини вже кількох летальних випадків

Усі пацієнти лікували зуби під наркозом. Чому ж такі фатальні наслідки? Це недбальство чи випадковість?

Фото depositphotos.com
Фото depositphotos.com

Україну сколихнула низка дивних смертей. Нещодавно на Рівненщині 50-річна жінка померла просто під час візиту до стоматолога. За даними поліції, жителька села Здовбиця лікувала зуби з використанням седації. Після введення препаратів у неї зупинилося дихання: медики намагалися провести реанімаційні заходи, утім вони не дали результату.

А на Львівщині правоохоронці розслідують обставини смерті 5-річного Велеса Пашника. Хлопчик впав у кому в стоматологічній клініці після видалення молочних зубів під загальним наркозом. 

“МИ ВІРИЛИ В ЧУДО” 

“У сина дуже болів молочний зубчик, з’явився пухирець. Тож 6 грудня ми звернулися у клініку Ori-Dent, бо в інших були черги, — розповідає тато хлопчика Віктор Пашник. — Загалом йому потрібно було видалити два зубчики і ще два запломбувати. Працівники стоматологічного центру запропонували провести оперативне втручання під загальною анестезією. Процедуру призначили на 8 грудня”. 

Батько каже, що напередодні синові зробили загальний аналіз крові та ехокардіографію. Серце і кров були в нормі. 

“Уже коли син був у комі, я помітив три подряпинки на його руці, можливо, у нього брали проби, чи немає алергії на якийсь анестетик, — припускає батько. — Операція була призначена на 12.00, але її розпочали на пів години пізніше. Дружина дуже хвилювалася, ніби щось передчувала... Лікарі заспокоювали, казали, що все буде добре. Анестезіолог наклала маску. Останні слова сина були: “Тату”... 

Дружину попросили вийти, дали їй якусь таблеточку, щоб не хвилювалася. За якийсь час вона почула метушню в операційній. Туди стали збігатися медичні працівники, зокрема й директор клініки. Приблизно через 20 — 25 хвилин приїхала “швидка”, але чомусь її відправили назад і викликали іншу. Невдовзі директор клініки повідомив, що під час операції у сина три хвилини не билося серце, але лікарям вдалося його запустити. Запевнив, що вони зробили все вчасно і правильно, зокрема, швидко інтубували хлопчика. Але чому цю трубку не поставили відразу?” 

Згодом Велеса доставили в реанімаційне відділення однієї з місцевих лікарень. За словами батька, з моменту зупинки серця у хлопчика до його госпіталізації минуло 70 хвилин. 

“Це дуже багато, — мовить Віктор. — Вже від лікуючого лікаря ми дізналися, що ситуація критична і що син перебуває у важкому стані, зокрема, у нього були дуже погані показники крові. Після чергового обстеження нам повідомили, що його мозок помер...” 

Віктор каже, що рідні Велеса до останку сподівалися на чудо. 

“Але після 36 днів у комі його серце не витримало, — каже батько. — Ми досі не можемо зрозуміти, що треба було робити в операційній зі здоровою дитиною, щоб вона опинилася в комі без шансів на життя. Велес був активною дитиною, не мав проблем зі здоров’ям — тільки зубчики турбували. У матеріалах справи є відео з операційної. Я досі боюся його переглядати, бо розумію, що, власне кажучи, побачу смерть своєї дитини... За однією з версій, під час операції у дитини стався бронхоспазм, що спричинило зупинку серця. Тож у нас запитання до того, як було проведено реанімаційні заходи. Знайомий стоматолог, з яким я обговорював цю ситуацію, казав, що при бронхоспазмі реанімаційні заходи зазвичай тривають 20 — 40 секунд”.

Ще коли син був у комі, батько звернувся до поліції. “Відкрито кримінальне провадження щодо неналежного надання синові медичної допомоги у стоматологічній клініці, — каже Віктор Пашник. — Триває досудове розслідування. Чекаємо на результати експертної комісії. Але боюся, що лікарі не судитимуть “своїх”, що все поєднане круговою порукою. За моєю інформацією, клініку закрили, у них забрали ліцензію. Нашого сина вже не повернеш. Але непрофесіонали мають бути не лише усунені від роботи, а й покарані! Також має бути відповідна компенсація, бо ми втратили найдорожче — бажану і дуже люблену дитину. А головне, треба зробити все, аби такі випадки більше не повторилися”. 

У Велеса залишилися дві маленькі сестрички. Це була щаслива і дружна сім’я. Маленький Велес захоплювався технікою, конструкторами, а особливо любив їздити влітку з родиною на озеро. “Він був справжнім життєлюбом. Наш хлопчик прожив щасливе, але дуже коротке життя”, — додає з сумом батько. 

/storage/2024/01/31/image/md_AjJK_01-nadano-2.jpeg

Фото надано батьком хлопчика

За коментарем ми звернулися і до директора клініки, але він відмовився коментувати, аргументуючи це тим, що вже звільнений з посади. 

“ДРУЖИНИ НЕМАЄ ВЖЕ РІК, АЛЕ ДОСІ НІКОГО НЕ ПОКАРАЛИ” 

На жаль, такі випадки останнім часом непоодинокі. У Тернополі торік під час лікування зубів хлопчикові віком рік і десять місяців стало погано й за деякий час він помер. Йому мали прибрати карієс із зубів під наркозом. Однак через півтори години після початку операції у дитини почав падати тиск. Його відвезли в реанімаційне відділення, проте не змогли вивести з наркозу. А вже ввечері лікарі констатували смерть дитини. 

У реєстрі судових рішень знаходимо ще один випадок, який стався у Запоріжжі. Чоловік звернувся до Центру стоматологічної імплантації для лікування ротової порожнини. Під анестезією йому мали видалити імплант. Під час проведення хірургічного втручання чоловікові стало погано, зупинилось серце, настала клінічна смерть. 

У грудні 2022 року 29-річній хмельничанці Оксані Гладій перед встановленням брекет-системи мали видалити “зуби мудрості”. Процедуру проводили у місцевій клініці під загальним наркозом. Однак невдовзі жінка впала в кому, а через місяць померла. 

“У клініці нам не надали жодного списку обстежень, які необхідно проходити перед такою процедурою. Але дружина обстежувалася за пів року до цього, коли їй проводили планове травматологічне оперативне втручання. Все було гаразд, — розповідає Михайло Гладій, чоловік померлої. — Оперативне втручання у клініці мало тривати 1 — 1,5 години. Мені пообіцяли зателефонувати за 40 хвилин до закінчення процедури. Але коли минуло вже дві години, я сам зателефонував у клініку, втім ніхто не брав слухавку. Через 10 хвилин мені віддзвонили й сказали, що “все по плану”. Хоча, за даними записів операції, які мені вдалося отримати, вони вже 15 хвилин надавали їй невідкладну допомогу... Коли через 2,5 години від початку процедури я вже їхав до дружини, мені зателефонував власник клініки й повідомив, що в Оксани зупинилося дихання, але її вдалося стабілізувати. Звичайно, це було лише виправдання”. 

Лише після приїзду Михайла працівники клініки викликали “швидку”. Оксану відвезли в обласний серцево-судинний центр, де її підключили до ШВЛ. Пацієнтці діагностували кому III ступеня. 

“Працівники клініки мали одразу викликати швидку медичну допомогу, а не 1,5 години надавати допомогу, не маючи відповідного забезпечення, — вважає Михайло Гладій, який працює інтервенційним кардіологом в обласному серцево-судинному центрі. — Якби дружину заінтубували й підключили до апарату ШВЛ, то не було б таких наслідків. Але, як виявилося, у клініці не було ні ларингоскопа, ні інтубаційної трубки, ні ШВЛ. У них був лише кисневий концентратор... На жаль, якщо протягом 5 хвилин мозок не отримує достатньо кисню, у ньому відбуваються незворотні порушення. Тож передусім винен анестезіолог, який знав, на що йшов, не маючи обладнання для надання невідкладної допомоги при ускладненнях. Також відповідальність і на власникові клініки”. 

Михайло написав заяву в поліцію. Понад місяць Оксана перебувала в комі, а 2 лютого 2023 року жінка померла. Без матері залишився трирічний син. 

“Минув рік, але нікому не оголошено підозру. Наразі тривають експертизи, — каже чоловік. — Жодної моральної компенсації наша родина не отримувала. Медики стоматологічної клініки не визнають своєї вини. Кажуть, що все зробили правильно. Виправдовуються, що Оксана померла в іншому медичному закладі, вже через 35 днів після операції. Вони казали, що їм дуже прикро. Але, на жаль, маму дитині не повернеш. Їхні вибачення можна викинути в смітник. Чекаємо на справедливе покарання”. 

ЩО КАЖУТЬ ЕКСПЕРТИ? 

“Загалом наркоз — безпечна процедура. Ризик виникнення летального ускладнення — один на сто тисяч, — говорить Володимир Пайкуш, почесний президент Української асоціації седації та анестезії у стоматології. — Наголошую, що наркоз не проводиться заради наркозу. Загальне знеболення чи седацію застосовують тоді, коли неможливо полікувати зуби іншим методом. Для проведення анестезії у дітей та дорослих є чіткі медичні покази. Наприклад, йдеться про дітей з особливими потребами, із зниженням ментального розвитку, які не співпрацюють зі стоматологом, мають виражений блювотний рефлекс тощо. У дорослих показом може бути, коли, наприклад, потрібно одразу видалити 4 “вісімки”. Пацієнти із супутніми хворобами, зокрема, гіпертонією, цукровим діабетом, схильністю до втрати свідомості також потребують седації”. 

Лікар наголошує, щоб анестезія була безпечною, слід дотримуватися міжнародних стандартів. 

“Передусім під час наркозу чи седації проводиться моніторинг життєво важливих функцій: рівень тиску, частота пульсу, рівень кисню у крові, частота дихання, кардіограма, капнографія (рівень вуглекислого газу в дихальних газах), — каже Володимир Андрійович. — Друге — має працювати анестезіологічна бригада: лікар-анестезіолог і медична сестра — анестезистка. Третє — для наркозу потрібно використовувати якісні й непротерміновані препарати. Щодо того, як проводити наркоз/седацію — з інтубацією трахеї чи без, — то методика постійно змінюються. Тож лікар має постійно вчитися. Крім того, клініка повинна мати ліцензію на проведення як дорослої, так і дитячої анестезіології. Має бути відповідне обладнання. 

Лікар-анестезіолог, який хоче працювати у стоматологічній клініці, повинен мати як мінімум три роки стажу роботи у стаціонарі в інтенсивній терапії. Він повинен володіти методиками седації та наркозу в стоматології. Умовно, якщо я анестезіолог у стоматології, то я не можу бути суперовим анестезіологом, скажімо, в нейрохірургії та навпаки”. 

Тим часом Роман Стехна, хірург-стоматолог, імплантолог, взагалі не працює із седацією. 

“В Україні поняття “седації” інше, ніж його подає Американська асоціація анестезіологів. У США під час седації людині проводять процедуру в стані свідомості. Препарати, які використовують, не вводять пацієнта в сон. У пацієнта знижена реакція на подразники, він менше реагує на стрес, біль, менше підвищується тиск, але він у свідомості, — пояснює Роман Стехна. — У нас чомусь звикли робити так, щоб пацієнт заснув від препаратів, і навіть рекламують цю процедуру, як “лікування уві сні”. Пацієнта вводять в дуже глибоку седацію. При цьому в нього знижуються усі захисні рефлекси майже до мінімуму, зокрема пригнічується дихальний рефлекс. 

Коли клініки запрошують мене провести певну процедуру під седацією, я відразу запитую: де ліцензія на препарат, де обладнання? І коли мені відповідають “та ми там просто зателефонуємо анестезіологу й він усе зробить”, я відмовляюся. Бо мають бути дозвільні документи, ліцензія на препарати, у штаті повинен бути анестезіолог, має бути відповідне обладнання. А це все додаткові кошти, які має витратити клініка. Набагато дешевше просто зробити пацієнтові ін’єкцію без відповідного обладнання, але взяти кошти, як за повноцінну седацію, хоч і з певними ризиками”. 

Автор: Юлія Голодрига
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Окупаційні російські війська продовжують зосереджувати зусилля на Покровському напрямку.

06.04
Cтиль життя
Фото з архіву Максима Калінчука

28-річний житомирянин через важку травму вже десять років прикутий до колісного крісла.

06.04
Подробиці
Фото: з відкритих джерел

На Херсонщині ворогу повністю заборонили використовувати мобільні телефони.

06.04
Подробиці
Фото:  ДСНС України

В багатьох містах України прогриміли вибухи, є руйнування та пожежі.

06.04
Подробиці
Фото: Олександр Вілкул / Telegram

У навчальному закладі збирають гроші для родин загиблих дітей і постраждалих співробітників. Директор розповів про втрати серед учнів і вчителів.

05.04
Подробиці
Маршрутка в Україні

У Дрогобицькій міській раді повідомили, що вживають заходів щодо стабілізації пасажирських перевезень у місті

05.04
Подробиці
Фото ілюстративне: wikimedia.org

Поїзд, який перетнув російсько-білоруський кордон, налічував 14 вагонів-платформ.

05.04
Подробиці
Фото ілюстративне

Кількість заяв від українців призовного віку про надання притулку в Польщі за останній рік зросла втричі.

05.04
Подробиці
Фото зі сторінки захисника у Facebook

Захисник був багаторазовим чемпіоном України та СНД у скельному, технічному та зимовому класах сходжень. Тепер йому назавжди 45 років.

05.04
Подробиці
Фото ілюстративне: facebook.com/ukr.embassy.usa

Попередження про депортацію виявилося помилкою, заявили у Департаменті внутрішньої безпеки. Однак біженців з України повідомлення дуже налякало.

05.04
Подробиці
Фото: ДСНС

Пані посол США в Україні Бріджит Брінк відреагувала на російський удар по Кривому Розі 4 квітня. Вона виставила фото, написавши, що "ця війна має завершитися".

05.04
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Досвідчені господарі радять білити гашеним вапном лише старі дерева, в яких груба кора.

05.04
Подробиці
Фото: wikimedia.org

У своїх зусиллях досягти припинення вогню в Україні США втрачають терпіння щодо Росії, вважають у колах НАТО.

05.04
Подробиці
Скриншот з відео

Відео з безпілотників у режимі реального часу фіксують жахливі злочини окупантів: вони страчують наших полонених навіть знаючи, що їх при цьому знімає камера дрона.

05.04
Подробиці
Фото: president.gov.ua

Президент України Володимир Зеленський доручив СБУ розслідувати витік інформації щодо пропозицій США отримувати прибуток з українських активів.

05.04
Подробиці
Фото: telegram.org

Ударні безпілотники масово атакували Саранську область у Росії у ніч на 5 квітня: під удар потрапив завод, що виготовляє волоконно-оптичні кабелі, які використовуються для керування бойовими дронами.

05.04
Подробиці
Фото: ДСНС

Увечері Росія завдала ракетного удару по Кривому Рогу: атака забрала життя 18 людей, половина з них – діти. Після 23 години ворог атакував місто "Шахедами": через влучання загинула людина.

05.04
Подробиці
Фото з відкритих джерел

Маріанна Буданова, дружина глави ГУР Кирила Буданова, була непомітно доставлена до США, аби отримати поглиблене лікування після отруєння важкими металами у грудні 2024 року: тоді її стан різко погіршився.

04.04
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Сполучені Штати за кілька тижнів знатимуть, чи серйозно Росія ставиться до миру з Україною, заявив у п'ятницю держсекретар США Марко Рубіо.

04.04
Подробиці
Батьки біля загиблого сина, фото: telegram.org

Увечері 4 квітня Росія завдала удару балістичною ракетою по житловому масиву у Кривому Розі. Внаслідок атаки спалахнули пожежі, багато людей загинуло та отримало поранення.

04.04
Подробиці
Фото ілюстративне, з відкритих джерел

Вчитель підняв руку на учня 10-го класу. Інцидент стався у Вінницькій області, поліція вже розпочала розслідування.

04.04
Подробиці
Фото: strazgraniczna.pl

Польська Прикордонна служба сьогодні, 4 квітня, повідомила про дві спроби контрабанди людей через кордон.

04.04
Подробиці
Фото: Готельний комплекс «Київ

Від великих неприємностей його врятувала угода зі слідством.

04.04
Подробиці
Фото: СБУ

У поле зору українських силовиків потрапив ще один фігурант цього злочину.

04.04
Подробиці
Фото: вікіпедія

Також, за його даними, РФ переважає США у випуску нових танків.

04.04
Подробиці
Фото: вікіпедія

Окрім екіпажу в автомобілі перебували десантники елітного підрозділу.

04.04
Cпорт
Зірка волейболу Олег Плотницький раптово завершив кар’єру в збірній. Не обійшлося без скандалу

Про своє рішення найтитулованіший волейболіст, який нині феєрить в італійській “Перуджі”, повідомив у соцмережі.

04.04
Подробиці
Окупанти вбили сім’ю у Харкові: загинули тато, мама і 12-річна донька

У квартиру, де жила родина, прилетів російський “Шахед”. Очевидці розповіли жахливі подробиці.

04.04
показати більше