Осінь — час, коли більшість людей з полінозом (сезонна алергія на пилок рослин) може полегшено зітхнути. Надокучливий нежить, кашель, сльозотеча, кропив’янка нарешті відступають — щоправда, ненадовго, до березня, коли заквітнуть перші рослини. Саме тому, поки вони сплять, фахівці радять проводити обстеження і лікування полінозу.
Докладніше про це розповідає Анізія Бандрівська, лікарка-алергологиня вищої категорії.
— У мене є пацієнтка, яка має алергію на полуниці. Жінка раніше не знала про це і пов’язувала щорічне літнє нездужання (біль у горлі, нежить, що збігалися з цвітінням полуниці на грядках біля будинку) із застудою. Але одного разу вона зауважила: щойно скуштує полуниць чи варення з них, починаються проблеми із травним трактом. А йшлося, власне, про перехресну алергію — коли хворобливу реакцію організму провокують і пилок, і самі ягоди — як харчовий алерген...
В іншого мого пацієнта перехресну алергію викликали пилок берези і більшість фруктів та овочів, у яких міститься білок, за структурою подібний до білка березового пилку. Є спеціальні тести, що дають змогу з’ясувати це.
— Як саме проходить ця процедура?
— Є два способи визначити алергени. Перший — на шкіру наносять спеціальні водні краплі з витяжкою пилку потенційно алергенних рослин, на можливі подразники шкіра реагує почервонінням. Другий спосіб — мультикомпонентна молекулярна алергодіагностика: у пацієнта беруть аналіз крові й визначають специфічні антитіла до алергенів. Така діагностика дає змогу максимально точно визначити і основний, і перехресний алергени із загалом майже трьохсот. Додам, що такі тести важливо проводити саме восени й узимку, коли пацієнти вже не мають гострих симптомів полінозу.
— Алергени визначено. Що далі?
— Рекомендуємо алерген-специфічну імунотерапію — курс підшкірних ін’єкцій безпечних доз алергену. Завдяки цьому в подальшому організм втрачає до нього чутливість. Схема лікування, як і його тривалість, залежить від стану кожного пацієнта. Декому потрібно пройти кілька курсів упродовж трьох років поспіль. Але вже після першого курсу, як правило, спостерігається полегшення. Хоч у декого, на жаль, проблема не минає. І людині доводиться все життя уникати зустрічі з алергеном.
Пацієнт з алергію на пилок берези, про якого я згадувала, змушений назавжди відмовитися від усіх і свіжих, і термічно оброблених овочів та фруктів, вина — вже після одного ковтка чоловіку ставало зле. Але добре, що завдяки діагностиці він напевно знає, яких саме харчових алергенів мусить остерігатися, які ліки слід завжди мати під рукою. А це дуже важливо, адже зустріч з алергеном може бути доволі несподіваною.
— Що ви маєте на увазі?
— На одній із професійних конференцій від закордонних колег я почула трагічну історію дівчини, яка померла від... поцілунку. У неї була харчова алергія на арахіс, тому вона уникала всіх продуктів, що містять цей горіх. Але її коханий не врахував цього і якось, з’ївши бутерброд з арахісовим маслом, поцілував у губи дівчину. У неї розпочалася стрімка алергічна реакція з набряком гортані. Медики, на жаль, не встигли їй допомогти.
