Під її прицілом — суглоби, і не тільки. Найважливіше про розвиток та лікування подагри

Медики кажуть: цю проблему провокує, зокрема, надмірне вживання м'яса та спиртного.

Фотоunsplash.com
Фотоunsplash.com

В Україні поширеність захворювання на подагру становить від п’яти до 28 випадків на 1000 чоловіків та від одного до шести — на 1000 жінок. Медики зазначають зростання кількості випадків такого захворювання, що пов’язують, зокрема, з недотриманням правил раціонального харчування.

“Подагра — вид запального артриту, що проявляється раптовим, дуже сильним болем і набряком суглобів (найчастіше — плесно-фалангових). Шкіра навколо ураженого суглоба стає натягнутою, блискучою, розвивається набряк, який називають тофусом, — розповідає доктор медичних наук Олег Надашкевич, ревматолог вищої категорії. — Хвороба виникає через утворення й осідання кристалів сечової кислоти в суглобах і навколо них. Скупчення цих кристалів називають тофусами. Запальний процес із них поширюється на суглобну та кісткову тканини й спричиняє їхнє руйнування”.

— Де ще локалізуються тофуси?

— На зовнішній поверхні ліктів, пальцях кистей і стоп, п’ятках, ахіллових сухожиллях. Рідше тофуси трапляються на вушних раковинах, колінах, лобі. До того ж сечова кислота може кристалізуватися й у внутрішніх органах: у бронхах, простаті, на сітківці.

— Чому виникає така проблема?

— Серед основних факторів ризику — надлишок маси тіла, зневоднення, переохолодження (яке, до речі, найчастіше стається саме з суглобами стоп). Рівень сечової кислоти збільшується і внаслідок надміру вживання м’яса, морепродуктів, спиртного, солодких газованих напоїв. Також на розвиток подагри впливають супутні хвороби: псоріаз шкіри, псоріатичний артрит, метаболічний синдром, лейкемія, лімфома, туберкульоз тощо.

Додам, що зазвичай чоловіки хворіють на подагру, починаючи від 30 років, а жінки — від 50. І що старша людина, то більший у неї ризик захворіти.

— Як діагностують хворобу?

— На основі типових проявів: наявність тофусів, інтенсивний біль, високий рівень сечової кислоти в крові. Також у діагностуванні подагри допомагає УЗД. Саме на ньому часто можна спостерігати явище “подвійного контуру”, коли поверх лінії суглоба помітно шар із кристалів. Варто зазначити, що хвороба може протікати майже безсимптомно. Наприклад, у мене був пацієнт, який мав ущільнення на пальці, але воно його не турбувало. А коли зробив хімічний аналіз вмісту утворення, виявилося, що це подагричний тофус.

— Подагра буває гострою і хронічною. Як проявляються ці види хвороби?

— Для гострої характерний один напад, ушкодження 1 — 3 суглобів. Запальний процес з’являється лише під час нападу, який триває від кількох днів до тижня. При хронічній подагрі стається 2 і більше нападів на рік, вони можуть слідувати один за одним, що призводить до деформації суглобів.

— Як лікують подагру?

— При хронічній застосовують терапію, що знижує рівень сечової кислоти. Вона передбачає використання спеціальних препаратів, а ще — дієту: пацієнтам заборонено вживати жирні сорти м’яса, спиртне, субпродукти, чай, каву, бобові, обмежують і вживання солі, а ще — збільшують кількість споживаної рідини. Лабораторний контроль на рівень сечової кислоти необхідно проходити раз на місяць — і відповідно до цього коригувати харчування.

При гострому нападі подагри найчастіше призначають системні кортикостероїди. Утім такий метод лікування може призвести до стероїдної залежності. Альтернатива — проводити пункцію запаленого суглоба із введенням пролонгованого стероїду. При потребі також застосовують нестероїдні протизапальні препарати. За умови ефективного лікування можна повністю позбутися нападів.

— А як діяти з тофусами?

— Якщо вони не розсмоктуються під дією препаратів, їх можна видаляти хірургічним шляхом.

Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.

Читайте також про те, чому науковці радять бувати посеред дерев хоча б 10 хвилин на день

Подробиці
Львівські депутати знову закликали заборонити московську церкву в Україні

В області досі діють близько чотирьох десятків храмів УПЦ МП.

29.11
Подробиці
Систематичне знищення енергосистеми України світові політики називають воєнним злочином та геноцидом

Рафаель Гроссі заявив, що МАГАТЕ збільшить кількість своїх співробітників на українських АЕС.

29.11
Подробиці
Генсек НАТО закликав відправити Києву більше систем ППО

На саміті в Бухаресті пропонують розглянути заявку України на вступ до Північноатлантичного альянсу.

29.11
Подробиці
Кремль навесні збирався  застосувати ядерну зброю проти України

РФ "в односторонньому порядку відклала" переговори зі США щодо інспекцій ядерної зброї.

29.11
Подробиці
СБУ затримала у Запорізькій області коригувальника ворожого вогню

Ним виявився працівник одного з оборонних заводів.

29.11
Подробиці
Мінус 480 окупантів і 2 літаки. Генштаб оновив дані про втрати ворога за останню добу

ЗСУ вже затрофеїли російської бойової техніки майже на $2 мільярди.

29.11
Люди і проблеми
Господарі 40 років обробляли цей город і навіть не здогадувались про унікальне поховання тут.

Його знайшли в селі Угорськ Шумської громади. Археологи датують захоронення VII - VI століттями до нашої ери.

29.11
Люди і проблеми
● Висота цієї ГЕС — 3 метри 20 сантиметрів.

Сконструював її на вулиці Брацлавській у Вінниці житель багатоповерхівки 62-річний Іван Верещак.

29.11
Подробиці
Глави МЗС семи країн північної Європи заявили про намір підтримувати інвестиції в Україну

Швеція надала Києву найбільший в історії двосторонніх відносин пакет оборонної та фінансової допомоги.

29.11
Подробиці
18-тисячний Ладижин залишився без тепла. У місті оголошено надзвичайну ситуацію

Мер Валерій Коломєйцев достроково склав свої повноваження під час воєнного стану.

29.11
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Один із підрозділів російських окупаційних військ на Луганщині за тиждень втратив до 70% особового складу.

28.11
Подробиці
Фото Олега Ныколенка у Twitter.

Українцями, які потрапили в аварію, наразі опікуються посольства України і Латвії.

28.11
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Як саме діагностують це захворювання? Чи ефективні для лікування банки й гірчичники?

28.11
Як це було
Фото flickr.com

Угорщина не надає Україні фінансову допомогу разом з ЄС, а ще Будапешт відмовився тренувати українських військових у рамках місії Євроспілки. Чому так?

28.11
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Чеченці наголосили, що у них та в українців є спільний ворог.

28.11
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Лише за один тиждень жовтня на вулицях українських сіл та міст у темну пору доби в аваріях загинуло 38 пішоходів.

28.11
Люди і проблеми
Фото shutterstock.com

Через вимикання світла швидкість роботи на шиномонтажах впала на 30%, порівняно з минулим роком.

28.11
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Загалом із початку повномасштабного вторгнення армія РФ втратила близько 87 900 військових.

28.11
Подробиці
Фото з Телеграм-каналу Миколи Лукашука.

За добу ворог завдав чотирьох ракетних ударів по цивільних об'єктах України.

28.11
показати більше