Під її прицілом — суглоби, і не тільки. Найважливіше про розвиток та лікування подагри

Медики кажуть: цю проблему провокує, зокрема, надмірне вживання м'яса та спиртного.

Фотоunsplash.com
Фотоunsplash.com

В Україні поширеність захворювання на подагру становить від п’яти до 28 випадків на 1000 чоловіків та від одного до шести — на 1000 жінок. Медики зазначають зростання кількості випадків такого захворювання, що пов’язують, зокрема, з недотриманням правил раціонального харчування.

“Подагра — вид запального артриту, що проявляється раптовим, дуже сильним болем і набряком суглобів (найчастіше — плесно-фалангових). Шкіра навколо ураженого суглоба стає натягнутою, блискучою, розвивається набряк, який називають тофусом, — розповідає доктор медичних наук Олег Надашкевич, ревматолог вищої категорії. — Хвороба виникає через утворення й осідання кристалів сечової кислоти в суглобах і навколо них. Скупчення цих кристалів називають тофусами. Запальний процес із них поширюється на суглобну та кісткову тканини й спричиняє їхнє руйнування”.

— Де ще локалізуються тофуси?

— На зовнішній поверхні ліктів, пальцях кистей і стоп, п’ятках, ахіллових сухожиллях. Рідше тофуси трапляються на вушних раковинах, колінах, лобі. До того ж сечова кислота може кристалізуватися й у внутрішніх органах: у бронхах, простаті, на сітківці.

— Чому виникає така проблема?

— Серед основних факторів ризику — надлишок маси тіла, зневоднення, переохолодження (яке, до речі, найчастіше стається саме з суглобами стоп). Рівень сечової кислоти збільшується і внаслідок надміру вживання м’яса, морепродуктів, спиртного, солодких газованих напоїв. Також на розвиток подагри впливають супутні хвороби: псоріаз шкіри, псоріатичний артрит, метаболічний синдром, лейкемія, лімфома, туберкульоз тощо.

Додам, що зазвичай чоловіки хворіють на подагру, починаючи від 30 років, а жінки — від 50. І що старша людина, то більший у неї ризик захворіти.

— Як діагностують хворобу?

— На основі типових проявів: наявність тофусів, інтенсивний біль, високий рівень сечової кислоти в крові. Також у діагностуванні подагри допомагає УЗД. Саме на ньому часто можна спостерігати явище “подвійного контуру”, коли поверх лінії суглоба помітно шар із кристалів. Варто зазначити, що хвороба може протікати майже безсимптомно. Наприклад, у мене був пацієнт, який мав ущільнення на пальці, але воно його не турбувало. А коли зробив хімічний аналіз вмісту утворення, виявилося, що це подагричний тофус.

— Подагра буває гострою і хронічною. Як проявляються ці види хвороби?

— Для гострої характерний один напад, ушкодження 1 — 3 суглобів. Запальний процес з’являється лише під час нападу, який триває від кількох днів до тижня. При хронічній подагрі стається 2 і більше нападів на рік, вони можуть слідувати один за одним, що призводить до деформації суглобів.

— Як лікують подагру?

— При хронічній застосовують терапію, що знижує рівень сечової кислоти. Вона передбачає використання спеціальних препаратів, а ще — дієту: пацієнтам заборонено вживати жирні сорти м’яса, спиртне, субпродукти, чай, каву, бобові, обмежують і вживання солі, а ще — збільшують кількість споживаної рідини. Лабораторний контроль на рівень сечової кислоти необхідно проходити раз на місяць — і відповідно до цього коригувати харчування.

При гострому нападі подагри найчастіше призначають системні кортикостероїди. Утім такий метод лікування може призвести до стероїдної залежності. Альтернатива — проводити пункцію запаленого суглоба із введенням пролонгованого стероїду. При потребі також застосовують нестероїдні протизапальні препарати. За умови ефективного лікування можна повністю позбутися нападів.

— А як діяти з тофусами?

— Якщо вони не розсмоктуються під дією препаратів, їх можна видаляти хірургічним шляхом.

Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.

Читайте також про те, чому науковці радять бувати посеред дерев хоча б 10 хвилин на день

Люди і проблеми
Фото nus.org.ua

Та для понад 50% ця мова асоціюється з агресією, вбивствами, руйнуваннями.

21.03
Політика
● Завод, який виготовляє залізничні вагони, на чверть належить росіянам.

Понад 900 комерційних об'єктів на території нашої країни належать уряду РФ та російським державним компаніям.

21.03
Політика
Фото gettyimages.com

У Швейцарії судять чотирьох банкірів за допомогу у відмиванні коштів, які можуть належати президентові Росії.

21.03
Cпорт
Фото freepik.com

Колишній чемпіон світу з боксу Мурат Гассієв, який 16 років представляв Росію, набув громадянство Вірменії.

20.03
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Цей документ є ключовим інструментом реалізації Антикорупційної стратегії 2021 - 2025 років.

20.03
Люди і проблеми
Фото gettyimages.com

Координаційний штаб з питань проведення обов'язкової евакуації населення ініціював та розробив рішення примусової евакуації дітей із зон активних бойових дій.

20.03
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Часто кажуть: “Серце мало не розірвалося від горя”. На жаль, це не перебільшення.

19.03
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Це інфекційне захворювання маскується під інші хвороби. Через подібні симптоми дещо нагадує грип та ангіну.

18.03
Cпорт
● Ярослав з дитинства займається спортом.

На World Para Athletics Dubai 2023 змагалися 585 спортсменів з ураженнями опорно-рухового апарату з 60 країн світу.

18.03
Люди і проблеми
● Ось такі обрядові хліби випікає Тетяна Янчева-Дукова (ліворуч).

Йдеться про Боговицю, Рангель, Коровай і Ушчарьку, які у селі Криничному, в Болградському районі, щовесни, у переддень святого Георгія (6 травня) пече болгарська етнічна меншина.

18.03
Cпорт
● Дарина Мосійчук займається гирьовим спортом з 11 років.

Так дівчина стала наймолодшою в Україні володаркою звання майстра спорту.

17.03
Здоров'я
Фото gettyimages.com

Раніше три пухлини видалили з обличчя і грудей 71-річної дружини Байдена - Джилл.

17.03
Життєві історії
● Валентина Сушицька мріє присвятити вірш перемозі України.

Праправнучка сестри Шевченка живе у містечку Ладижин і теж пише вірші.

17.03
Політика
Фото zh.wikipedia.org/wiki/习近平

Всекитайські збори народних представників одноголосно переобрали 69-річного Сі Цзіньпіна на посаду голови КНР на третій п'ятирічний термін.

17.03
Спецтема
Фото en.wikipedia.org/wiki/Joint_Direct_Attack_Munition

Особливість “розумних бомб” у тому, що завдяки супутниковій навігаційній системі, вони можуть знищувати цілі з точністю плюс-мінус метр.

16.03
Розмова з зіркою
Фото facebook.com/irmcya

Стрічка канадського режисера Деніела Роера "Навальний" отримала кінопремію як найкращий документальний фільм. Рішення кіноакадеміків викликало справжню хвилю обурення серед українців.

16.03
Люди і проблеми
● Віта Черешньовська

Шість років Віта Черешньовська оббивала пороги судів. Тепер їй мають виплатити чималу компенсацію.

16.03
Люди і проблеми
Фото Reuters

Фахівці радять дуже ретельно добирати слова під час спілкування з рідними і близькими людей, які захищають нашу країну.

15.03
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

До масштабного експерименту, який тривав сім місяців, долучилося понад 60 державних і приватних британських компаній.

15.03
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Найбільше таких позовів “чорнобильців” стосуються розміру надбавок до пенсій та виплат передбачених законом компенсацій. Люди чекають на гроші від 2011 року.

14.03
Політика
● Алесь Беляцький був активістом ще зі студентських років.

Згідно з рішенням суду Ленінського району термін перебування його за ґратами - десять років.

14.03
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Їх появу іноді провокує некоректне вживання деяких ліків.

13.03
Люди і проблеми
Фото AP Photo

Рятувальники готові допомагати з вибухонебезпечними предметами, але є декілька “але”.

13.03
Здоров'я
Фото istockphoto.com

Про розростання носоглоткового мигдалика може свідчити постійне дихання не носом, а ротом.

12.03
показати більше