Багато людей недооцінює загрозу респіраторних вірусних інфекцій, які восени, як мовиться, підводять голову. А частим їх наслідком є власне пневмонія. Чому вона виникає та як діагностується?
— Пневмонія — це гостре інфекційне запалення легень, причиною якого найчастіше бувають віруси (респіраторно-синцитіальний вірус, грип, коронавірус тощо) та бактерії, — каже Вікторія Сухан, кандидатка медичних наук, фахівчиня з пульмонології, фтизіатрії та фізіотерапії. — Запальний процес, як правило, локалізується у численних альвеолах (легеневих “пухирцях”), де у нормі відбувається газообмін. У хворого ж на пневмонію вони накопичують слиз та рідину, що обмежує газообмін і надходження кисню.
— Чи можна за симптомами визначити, що після сезонного ГРВI (з нежитем, болем у горлі, кашлем) розвивається пневмонія?
— Уже на початку запалення легенів хворий стає млявим, втрачає апетит, у нього підвищується температура. З’являється кашель — нав’язливий і постійний, хоча в деяких випадках кашлю на початку захворювання може й не бути. Загалом симптоми запалення легенів можуть бути розмитими, неочевидними для нефахівця.
Але завжди має насторожити, якщо ознаки сезонного ГРВІ повністю зникли, а через кілька днів знову з’явилися, є повторне підвищення температури, задишка, прискорене дихання. Так проявляється, зокрема, бактеріальна пневмонія, яка часто буває ускладненням вірусних хвороб верхніх дихальних шляхів.
— Які методи діагностики допомагають визначитися з діагнозом пневмонія?
— Розгорнутий аналіз крові, він вказує на характер запального процесу. Аналіз крові на прокальцитонін дає змогу провести диференційну діагностику, власне, між бактеріальною інфекцією і вірусною та призначити відповідні ліки. Дуже інформативною є комп’ютерна томографія (КТ), яка, на відміну від обстеження на рентгенапараті, може розпізнати навіть 1 — 2% вірусного ураження легень. Показова і пульсоксиметрія. Якщо насичення крові киснем менш ніж 95%, можна запідозрити пневмонію, тож не завадить мати в хатній аптечці пульсоксиметр поряд термометром.
— Знаю непоодинокі випадки: у родині всі занедужали на ковід, а ускладнення (пневмонія) було тільки в одного — найстаршого за віком. Це закономірно?
— У людей старшого віку часто є супутні хвороби дихальних шляхів та інші хронічні недуги, що послаблюють імунну відповідь на інфекцію (не лише коронавірусну). Таким пацієнтам із гострими респіраторними вірусними захворюваннями слід перебувати під постійним контролем лікаря, який зможе простежити динаміку хвороби.
— Чим небезпечна пневмонія?
— Розвитком легеневої недостатності. Легені перестануть виконувати свою функцію газообміну, а це — фатально. Тому ризик розвитку пневмоніі ніколи не варто недооцінювати.
— Які випробувані часом немедикаментозні методи допомагають прискорити одужання від пневмонії?
— Реально відновитися після пневмонії допомагають дихальна гімнастика, галотерапія (реабілітація у сольових кімнатах), лікувальний масаж. Важливим є повноцінне харчування з достатньою кількістю білків, вітамінів, мікроелементів.
