Всесвітня організація охорони здоров’я проводить розслідування щодо препаратів індійської компанії, які могли спричинити гостре ураження нирок і смерть понад 60 дітей у Гамбії (Африка). А в Індонезії, де померло ще більше маленьких пацієнтів (переважно у віці до шести років), узагалі припинили продаж усіх сиропів. В Україні ж вони — поширений засіб лікування…
І часто його купують у аптеці навіть без рекомендацій медиків, не підозрюючи, що ця солодка рідина може нашкодити малечі...
— Кашель у дітей — одна з найпоширеніших причин звернення до лікаря, — розповідає Ярослава Підручняк, педіатриня з Києва. — Здебільшого його провокують інфекції верхніх дихальних шляхів. У такому випадку застосовувати сиропи від кашлю не потрібно й навіть небезпечно — особливо для дуже маленьких дітей.
— У чому власне полягає небезпека?
— Сироп розріджує та збільшує кількість мокротиння, а маленька дитина, через свій вік, не може ефективно його відкашляти. Тож усе це накопичується у дихальних шляхах, може виникнути запальний процес через приєднання бактерій. Як наслідок — розвиток застійної пневмонії.
Тому сиропи від кашлю категорично заборонені дітям до чотирьох років та не рекомендовані дітям у віці до шести. Та й взагалі без рекомендації лікаря не можна застосовувати будь-які засоби від кашлю.
— Які загалом бувають препарати й чим загрожує їхнє безконтрольне вживання?
— Вони бувають протикашльові, відхаркувальні, муколітики, бронхолітичні... Кожна група препаратів має свої чіткі покази до використання, які може визначити лише лікар. Адже побічна дія цих ліків дуже виражена та деякі засоби можуть призвести до летальних наслідків.
Наприклад, Американська академія педіатрії не рекомендує використовувати протикашльові засоби (такі, як кодеїн, декстрометорфан) для лікування кашлю, пов’язаного з вірусними респіраторними інфекціями. Адже немає контрольованих досліджень, що демонструють ефективність та безпеку використання. Їх вживання без рекомендацій лікаря може призвести до пригнічення дихання, галюцинацій, нудоти, блювання. Навіть зареєстровані летальні випадки.
Наступна група — це муколітики, відхаркувальні засоби (такі, як ацетилцистеїн, амброксол, бромгексин, гвайфенезин). Вони, як я вже сказала, збільшують вироблення слизу та розріджують респіраторну секрецію. Неконтрольоване використання може викликати пневмонію, бронхоспазм, розлади шлунково-кишкового тракту.
Особливо небезпечні — гомеопатичні засоби. Адже системний огляд не виявив ефективність та безпечність застосування цих засобів для лікування гострих інфекцій дихальних шляхів у дітей. Були випадки з практики, коли батьки дворічної дитини протягом приблизно 10 днів давали їй сироп від кашлю на основі амброксолу за порадою подруги. Як наслідок — у дитини розвинулася пневмонія.
— У такому разі, що ви порадите батькам, діти яких кашляють?
— Обов’язково приведіть малюка на огляд до лікаря. Не займайтеся самолікуванням, адже це може зашкодити життю та здоров’ю вашої дитини.
