Цьогоріч інфекція вкладала на лікарняні ліжка жителів Львівщини й Черкащини. А в 2024-му масові випадки захворювання реєстрували на Рівненщині, Закарпатті й Волині.
Перші симптоми гепатиту А можуть скидатися на симптоми застуди: підвищена температура, слабкість, біль голови, брак апетиту. Хворий думає, що це грип або ГРВІ. Аж доки не проявляється жовтяниця — характерна ознака ураження печінки. Утім цей симптом буває не завжди. То що відомо про гепатит А і як від нього захиститися?
— Це захворювання провокує вірус гепатиту А (HAV). Вхідними воротами для нього служать слизові оболонки ротоглотки і тонкої кишки. Далі, у разі потрапляння збудника до печінки, її клітини починають руйнуватися, — пояснює лікарка-епідеміологиня відділу епідеміологічного нагляду та профілактики інфекційних хвороб ДУ “Львівський ОЦКПХ МОЗ України” Ганна Костів. — У середньому через 14 — 28 днів з’являються перші симптоми хвороби: зниження апетиту, слабкість, підвищення температури тіла, нудота, блювання, відчуття важкості у правому підребер’ї.
— Чи є ознаки, за якими можна визначити саме гепатит А?
— Це пожовтіння шкіри та білкової оболонки очей, потемніння сечі та посвітління калу. На цьому етапі, як і в попередні дні, хворий здатний заражати інших, адже з випорожненнями виділяється велика кількість вірусу. Досить не дуже ретельно помити руки після туалету. Гепатит А — одна з найпоширеніших інфекційних хвороб дитячого віку. І характерно, що у дітей вона часто перебігає майже безсимптомно.
Ось типовий приклад з практики. У дитячому садку на гепатит А занедужали один за одним кілька дітей. Коли епідеміологи стали шукати джерело спалаху, то з’ясувалося, що ним був один із вихованців. Певного дня дитина почувалася слабкою, але очевидних ознак хвороби (температури, кашлю чи нежитю) у маляти не було. Батьки привели його в садок. Діти спілкувалися, передавали одне одному олівці, іграшки, і таким чином поширювався збудник. Бо це хвороба брудних рук.
— Як ще передається вірус?
— У списку основних механізмів передачі збудника — інфіковані вода, харчові продукти. Ось чому дуже ризиковано пити з неперевірених джерел (зокрема і некип’ячену воду з криниць), їсти немиті фрукти. Завжди слід замислитися: хто до вас тримав у руках яблуко чи грушку, придбані на ринку чи в магазині. І наскільки ретельно помитий свіжий салат-мікс із наклейкою від виробника: “Готове до вживання”.
До речі, на продуктах харчування вірус гепатиту А може жити до року, при кімнатній температурі в сухому середовищі — впродовж кількох тижнів. І довго не гине навіть у холодильнику: при температурі +4°С вірус активний кілька місяців, а при -20°С — декілька років. З такою витривалістю інфекції пов’язана і сезонність спалахів — осінньо-зимова.
— А чи може людина захворіти на гепатит А вдруге?
— На щастя, після перенесеної хвороби формується стійкий імунітет — людина вдруге не захворіє. Аля ця недуга має як легкий, так і важкий перебіг. В ускладнених випадках може дійти до гострої печінкової недостатності. Бувають, на жаль, випадки, коли інфіковані помирають від блискавичної форми гепатиту А.
— Які види лабораторної діагностики допомагають виявити цей вірус?
— Це РНК збудника в біоматеріалі (калі) людей методом полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР). Інформативними є і виявлення антитіл до вірусу гепатиту А у крові методом імуноферментного аналізу (ІФА), а також пошук РНК вірусу у пробах з об’єктів довкілля методом ПЛР.
