Два роки тому самопочуття Діани Кіс із Львівщини різко погіршилось — з’явилась втомлюваність, сонливість, задишка, дівчина стала непритомніти. Аналіз крові виявив критично низький рівень гемоглобіну — приблизно 45 г/л, що в понад 2,5 раза менше за норму. Зрештою їй поставили діагноз — аутоімунна гемолітична анемія. Пацієнтці призначили консервативне лікування, яке не дало бажаного ефекту. Кризи почастішали. Окрім того, в неї збільшилась селезінка до патологічних розмірів.
— Гемолітична анемія — це аутоімунна хвороба, при якій у крові знижується кількість еритроцитів. Зазвичай їхній життєвий цикл становить 5 — 6 днів, опісля еритроцити вмирають і розкладаються, натомість утворюються нові. А при цій недузі еритроцити живуть менше, відтак органи та системи недоотримують кисень. Як наслідок — знижується рівень гемоглобіну, що призводить до розвитку задишки, втомлюваності й сонливості. Аби компенсувати нестачу еритроцитів, починає надміру працювати селезінка, яка бере участь у їх утворенні, дозріванні, а потім — у розпаді, — пояснює Віталій Колодій, хірург та медичний директор Лікарні святого Луки (Перше ТМО міста Львова). — Так от. У крові Діани еритроцити жили лише один-два дні. Вони помирали швидше, ніж утворювались нові. Через надмірне навантаження її селезінка почала збільшуватись у розмірах, а в печінці підвищився рівень білірубіну, розвинулася жовтяниця. До речі, аутоімунна гемолітична анемія тривалий час не дає про себе знати, а вперше проявляється у пацієнтів переважно молодого віку (20 — 25 років).
— Чи піддається вона лікуванню?
— Ця хвороба невиліковна. Й оскільки консервативне лікування виявилось неефективним, Діані запропонували видалити селезінку. Зауважу, цей орган доводиться видаляти з різних причин, як-от після розриву, що стається внаслідок травм. Опісля організм перебудовується й обходиться без селезінки. Спершу пацієнтка вагалась. Але після кількох криз поспіль і знепритомнення погодилась.
— То як зрештою минула операція?
— Ми вирішили не робити великий розріз на черевній порожнині й обрали малоінвазивний метод. Та під час операції виявилось, що селезінка пацієнтки збільшена до 25 сантиметрів (у нормі цей орган має розмір близько десяти сантиметрів). Тому замість запланованих чотирьох проколів на черевній стінці зробили п’ять, крізь які за дві години подрібнили й видалили уражений орган. Минуло понад два місяці, Діана вже повернулась до роботи. Рівень гемоглобіну в неї у нормі, дівчина добре почувається, сподіваємось, що криз більше не буде.
Загалом же хочу наголосити на необхідності бодай раз на рік здавати аналіз крові задля визначення рівня гемоглобіну. Зниження цього показника може відбуватись з різних причин, зокрема, внаслідок залізодефіцитної анемії. Частково до цього призводить неправильне харчування чи порушене засвоювання організмом мікроелементів.
