Камені в нирках: уролог розповідає про вражаючі випадки з практики та дає важливі поради

"У пацієнтки в нирці був камінь завдовжки 12 сантиметрів!", - пригадує лікар один із нетипових випадків.

Фото pixabay.com
Фото pixabay.com

Про ниркову кольку кажуть, що цей біль один із найсильніших. І саме він може бути ознакою каменів у нирках. Чим це загрожує, як лікують таку патологію і чому вона виникає?

— Найчастіше сечокам’яну хворобу діагностують у чоловіків 45 — 60 років, — каже лікар-уролог, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри урології ЛНМУ імені Данила Галицького Андрій Боржієвський. — Якщо камінь невеликого розміру (3 мм і більше) заблокував роботу нирки та потрапив у сечовід, то у пацієнта виникає різкий приступоподібний біль (ниркова колька). Болить у поперековій ділянці, віддаючи уздовж сечоводу, в низ живота, зовнішні статеві органи, внутрішню поверхню стегна. Часто виникають нудота та блювання.

— Які найпоширеніші причини сечокам’яної хвороби?

— Вона може розвинутися через споживання надмірної кількості солі, фаст-фуду, м’ясної та іншої білкової їжі, недостатнє вживання рідини (адже сеча стає концентрованою й солі не виводяться), вживання води зі збільшеним вмістом мінеральних солей та прийом деяких ліків.

Люди з ожирінням, подагрою більше схильні до утворення каменів, адже у них порушений пуриновий та білковий обмін. Часто хвороба може виникати через вроджену аномалію обміну речовин, порушення всмоктування в кишківнику, травми хребта. А також — коли хворий мало рухається, адже тоді кальцій може відкладатись у нирках, утворюючи камені. А жінки часто мають камені інфекційного походження, що виникають унаслідок хвороб сечовидільної системи: хронічного циститу, пієлонефриту.

Жінки часто мають камені інфекційного походження, що виникають унаслідок хвороб сечовидільної системи: хронічного циститу, пієлонефриту.

— Яке лікування призначають пацієнтам із каменями в нирках?

— Якщо камінь до 5 мм, то призначаємо консервативне лікування (з допомогою медичних препаратів) — для самостійного його виходу. Коли ж до 10 днів камінь не просувається, переходимо до інструментальних методів видалення (є інвазивні та неінвазивні). Інвазивне дроблення виконують під загальною анестезією — інструмент вводять через сечовий міхур і дроблять камінь у сечоводі та нирці до стану піску. Уратні камені зазвичай піддаються хемолізу (хімічному розчиненню).

— Які випадки з практики вам запам’ятались?

— Пригадую, 55-річного пацієнта привезли з гарячкою. У нирці вже було нагноєння — ми забрали з неї 200 мл гною, орган не працював, тому його довелося видалити. Хоча камінь у сечоводі мав діаметр 1 см. В іншій нирці теж утворились камені, ми їх видалили. З’ясувалося, що 2 — 3 роки тому чоловік пережив напад ниркової кольки. Тоді йому зняли біль, але він не пішов обстежитись. Якби звернувся до лікарів раніше, не втратив би нирки.

Не забуду і 60-річну пацієнтку з цукровим діабетом, яку привезли до лікарні у важкому стані. У неї з нирки вийшов камінь, але розвинувся гострий запальний процес — їй поставили дренаж, щоб витікав гній. Та в пацієнтки настав септичний шок (порушення відповіді організму на інфекцію) і наступного дня вона померла. Тобто, як бачите, дрібний камінь може призвести до загибелі чи органа, чи пацієнта. Тому вчасно його виявляти — дуже важливо.

А якось до нас звернулась 50-річна жінка, яку турбував біль у попереку. В неї у нирці був камінь завдовжки 12 сантиметрів, інфекційний! Довелося робити дві операції, щоб його подрібнити й усунути. Ще один цікавий випадок. У 18-річного бодибілдера утворився камінь завдовжки вісім сантиметрів. Хлопець, як виявилось, щодня випивав 18 сирих яєць. Така надмірна кількість протеїнів, що містяться в яйцях, призвела до утворення уратного каменя. Щоправда, він не піддавався розчиненню — через складну будову, тож довелось видаляти його інвазивно.

— Як запобігти розвитку сечокам’яної хвороби?

— Вживайте багато рослинної їжі, пийте достатньо води, мінімізуйте в раціоні газовані напої, не зловживайте цитрусовими (вони створюють лужне середовище, що сприяє утворенню фосфатних каменів), маринованими та кислими продуктами (щоб не загострився запальний процес у нирках чи сечовому міхурі). А також — провадьте активний здоровий спосіб життя. І ще — всім, кому за 40 років, щороку раджу проходити УЗД внутрішніх органів, яке й виявляє камені.

Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.

Читайте також текст про першу трансплантацію підшлункової залози в Україні

Подробиці
Фото: instagram.com/princeandprincessofwales

Кейт Мідлтон разом з дітьми й чоловіком принцом Вільямом спостерігала з балкона Букінгемського палацу за церемонією Trooping the Colour - військовий парад на честь офіційного дня народження Карла ІІІ.

15.06
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Крим залишався за Росією, Україні дозволялося вступати в ЄС, а російська мова ставала державною: що ще передбачав проєкт мирного договору між Києвом та Москвою, який могли підписати у перші місяці повномасштабного вторгнення.

15.06
Cпорт
Фото facebook.com/minmolodsport

Українські спортсмени не лише здобули омріяні медалі, але й вразили всіх стійкістю та волею до перемоги.

15.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Україна почала використовувати стратегію "еластичної стрічки" в обороні. Аналітики пояснюють, що в такій стратегії час грає на користь ЗСУ.

15.06
Cтиль життя
Фото авторки

На його роботах - карпатські пейзажі, гірські тварини, герої гуцульських казок, легенд та переказів.

15.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

За словами нардепів, проєкт постанови про зменшення кількості працівників Апарату і відповідно мінімізації зарплат, підписали майже 100 депутатів, а тепер 13 підписів фізично зникли.

15.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Переговори України та Росії можуть розпочатися пізньої осені. В якості потенційних посередників називають три країни.

15.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Російські загарбники перебувають в облозі на Агрегатному заводі. Ворожі пропагандисти жаліються, що до окупантів неможливо пробитися.

15.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Кремль не зацікавлений у добросовісних переговорах з Україною і лише вдає свою зацікавленість у діалозі. Російський диктатор Володимир Путін намагається переконати Захід завчасно піти на поступки, що порушують суверенітет України.

15.06
Подробиці
Скріншот з відео.

Китай закликав як Росію, так і Україну якнайшвидше почати мирні переговори. Притім Пекін вкотре назвав події в Україні кризою, а не війною.

15.06
Подробиці
Фото: facebook.com/npcukrenergo

Голова "Укренерго" Володимир Кудрицький заявив, що наступного тижня ситуація в українській енергосистемі буде значно складнішою. Уникнути цього неможливо.

14.06
Подробиці
Фото: armyinform.com.ua

Видання The Economist з посиланням на власні джерела пише, мирні переговори між Києвом та Москвою можуть стартувати не раніше, ніж наприкінці 2024 року. На це є кілька причин.

14.06
Подробиці
Фото: t.me/spravdi

Один із вибухів пролунав минулого тижня поблизу ставка-охолоджувача. Ймовірно, здетонувала російська міна.

14.06
Подробиці
Фото DW.

Затримали підозрюваного у вбивстві 9-річної українки. Він потрапив у руки поліції в одному із ресторанів Праги.

14.06
Подробиці
Фото ДПСУ.

На Одещині затримано аж 41 чоловіка, які одночасно намагались у незаконний спосіб виїхати за кордон. Це новий антирекорд.

14.06
Подробиці
Фото з відкритих джерел

Російський диктатор Володимир Путін згадав, що на початку війни, 5 березня 2022 року, західний посередник прилетів до Москви на переговори.

14.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Британська розвідка інформує про помилки російського командування у війні в Україні. Для наступальних дій росіяни зробили ставку на "добровольчий корпус", але за своїми характеристиками він не дуже підходить для таких завдань.

14.06
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Особливий статус англійській мові надавали хіба що в деяких країнах Африки. Жодна з європейських країн, де англійська не є державною, не ухвалювала такого закону.

14.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Делегація України на Саміті миру складається з восьми посадовців. Оприлюднено список і програму першого дня.

14.06
Подробиці
Фото з Інституту серця МОЗ України.

Гучний скандал у медицині. Ексзаступника міністра МОЗ Михайла Загрійчука та ще ряд лікарів затримали через нібито незаконне вилучення органів.

14.06
Люди і проблеми
Фото loda.gov.ua

Постанова Кабміну №560 передбачає, що відтепер багатодітним батькам потрібно нотаріально довести, що беруть участь в утриманні своїх неповнолітніх синів та дочок.

14.06
Подробиці
Зруйнований ударом РФ драмтеатр у Маріуполі, фото з соцмереж

У звіті Global Rights Compliance, надісланому до МКС, російський уряд і безпосередньо Володимира Путіна звинувачують у навмисній стратегії створення голоду для населення під час облоги Маріуполя.

14.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії

Російський диктатор Володимир Путін назвав умови переговорів з Україною. Він заявив, що Україна повинна відмовитись від вступу до НАТО та вивести війська з Донецької, Луганської, Запорізької та Херсонської областей.

14.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії

Україна та її західні прихильники сперечаються щодо швидкості та масштабів підготовки пілотів-винищувачів: Київ тисне на американських та європейських партнерів, щоб вони розширили програму, а союзники заперечують, що українські пілоти ще не готові почати літати на літаках F-16 у великій кількості.

14.06
Подробиці
Фото: Getty Images

Війська РФ почали просуватися уперід на Донеччині.

14.06
Подробиці
Фото: Getty Images

Диктатор Кім Чен Ин допомагає своєму колезі Путіну знищувати Україну.

14.06
Люди і проблеми
Фото Ярослава СТАНЧАКА

Позитивна динаміка до збільшення міжнародних резервів України, яку ми спостерігали останнім часом, припинилася.

14.06
показати більше