У спекотні дні хочеться пити, і це зрозуміло, адже організм втрачає багато рідини з потом. Як і після важкого фізичного навантаження. Утім буває, що людина ніяк не може напитися, хоча температура повітря комфортна, а сама вона не їла солоного чи солодкого, які теж підсилюють відчуття спраги. У чому річ?
— Так нерідко буває на тлі хронічного стресу, — каже Андрій Дінець, ендокринолог, лікар вищої категорії, PhD медичних наук. — Під час психоемоційного навантаження гормон стресу кортизол провокує підвищення рівня цукру в крові, надмірно активується питний центр у головному мозку, і часом людині аж пересихає в горлі. А загалом спрага — природний сигнал про потребу коригувати кількість рідини в організмі, наприклад, через пітливість у спекотну погоду.
— А чи може спрага бути симптомом недуги?
— Так. Це один з характерних симптомів нецукрового діабету — хвороби, яка проявляється виділенням великої кількості сечі, зневодненням та надмірною спрагою — компенсаторною полідипсією. Людина може випити дуже багато — до п’яти літрів рідини, що значно перевищує стандартну фізіологічну норму (два літри).
В основі цієї хвороби — патологічне зниження біологічної дії антидіуретичного гормона вазопресину, який синтезується гіпоталамусом і регулює баланс рідини в організмі. Захворювання нерідко є наслідком черепно-мозкових травм у ДТП, контузій, пухлин, а також нейроінфекцій, коли вражається певна ділянка головного мозку.
Гіпофізарний (центральний) нецукровий діабет може бути і вродженим, зумовленим дефіцитом антидіуретичного гормона внаслідок недостатнього його продукування. А нефрогенний (вторинний) нецукровий діабет розвивається на фоні нормальних рівнів вазопресину та зумовлений нечутливістю до його дії рецепторів у нирках. Полідипсія може призвести до небезпечних водно-електролітних порушень в організмі людини. Лікування нецукрового діабету потребує пожиттєвої терапії аналогом вазопресину.
Є спеціальні аналізи, які дають змогу не лише підтвердити нецукровий діабет, а й провести диференціальну діагностику цієї патології з іншими, що теж супроводжуються полідипсією. Наприклад, цукровим діабетом. Якщо рівень глюкози у крові високий, нирки починають працювати швидше (а отже, частішає потреба відвідати туалет), щоб усунути цю проблему. Через це людина постійно відчуває спрагу. Якщо є вже тільки цей симптом, треба звернутися до ендокринолога.
— З яких іще причин надокучає спрага?
— Відчуття сухості в роті, підвищену спрагу можуть провокувати певного виду ліки: антибіотики, сечогінні, антигістамінні, відхаркувальні медикаменти, — каже Олена Решетник, лікарка-терапевтка. — Треба сказати про це лікареві, який їх порекомендував. Він допоможе замінити такі препарати медикаментами аналогічної дії, які не викликають таких побічних ефектів.
І ще одне. У спекотні дні багато хто намагається втамувати спрагу пивом, солодкою газованою водою. Це помилка, адже вони, як і напої з кофеїном, сприяють виведенню рідини з організму і лише підсилюють бажання пити. Оптимальний вибір — негазована вода, морси, узвари без цукру.
