Цю хворобу здавен вважали однією із “супутниць” війни. Бо там, де стрес, міграційні потоки й велике скупчення людей, недоїдання, недосипання, брак вчасної та якісної медичної допомоги — там і горезвісна паличка Коха, збудник туберкульозу. За даними Центру громадського здоров’я МОЗ, лише в березні цього року в нашій країні зареєстровано 1560 випадків цієї хвороби. То за якими ранніми проявами можна її запідозрити?
— Повинні насторожити такі симптоми, як підвищення температури тіла (навіть незначне, не пов’язане з іншими гострими чи хронічними хворобами), надмірна нічна пітливість, слабкість, різка втрата ваги, — каже Наталія Чурсіна, лікарка-фтизіатриня вищої категорії. — Кашель, який триває більше як три тижні, — теж тривожний сигнал. Але він не завжди присутній. Паличка Коха може уразити не лише органи дихання, а й кістки, нирки, сечостатеву систему. Ця бацила зазвичай атакує найслабше місце в організмі.
— Щеплення від туберкульозу обов’язкове, його роблять немовлятам у перші дні життя. Чому ж хвороба не відступає?
— Вакцинація, на жаль, не захищає від мікобактерії повністю, але сприяє легшому перебігу хвороби у випадку зараження. А такий ризик постійно є, адже збудник туберкульозу постійно присутній у довкіллі, — додає лікарка-епідеміологиня Ольга Чудінова. — Паличка Коха досить стійка у зовнішньому середовищі. Може зберігатися у грунті до двох років, у річковій воді — приблизно п’ять місяців, у приміщеннях з недостатнім потоком прямих сонячних променів — понад місяць, а на пасовиськах — до року. До речі, носіями туберкульозу нерідко є корови, а люди заражаються, випивши некип’ячене молоко. Пригадую випадок: матір дала маленькій доньці відпити з пляшки лише декілька ковтків сирого молока, що придбала на ринку. Решту закип’ятила. Невдовзі у дитини — єдиної у сім’ї — з’явилися симптоми цієї хвороби. Підхопити горезвісну туберкульозну бацилу можна й повітряно-крапельним шляхом, якщо хворий разом з крапельками мокротиння чи слини виділяє збудника.
— Чи може людина не знати, що інфікована?
● О. Чудінова:
— Так, і не кожен, хто заразився, відразу ж хворіє. Упродовж певного часу імунна система може пригнічувати активність мікобактерій. Однак вони “прокинуться”, щойно імунітет ослабне. У такій ситуації хворий не тільки ризикує власним здоров’ям, а й може заражати навколишніх. Безсимптомний або малосимптомний перебіг хвороби на ранніх стадіях дозволяє патологічному процесу непомітно розвинутися до форм, які супроводжуються бактеріовиділенням.
На жаль, доволі часто від дорослих інфікуються діти. Був випадок: батьки попросили наглядати за донькою-першокласницею старенького сусіда, не знаючи, що в нього відкрита форма туберкульозу. Через якийсь час у дівчинки діагностували хворобу.
— Але людина, яка успішно вилікувалася від туберкульозу, надалі застрахована від інфекції?
● О. Чудінова:
— Щоб недуга відступила, важливо, аби лікування було безперервним. Інакше збудник набуває стійкості до препаратів. І це один з викликів сучасності. Науковцям доводиться винаходити, а медикам застосовувати щоразу нові ліки від туберкульозу. І так, заразитися можна повторно. Зауважу, що один із методів ранньої діагностики хвороби — звичайна рентгенографія грудної клітки.