Пневмонія без кашлю та температури: нетиповий перебіг захворювання, який не можна пускати на самоплив

Як розпізнати запалення легенів і що таке цитокіновий шторм?

Фото depositphotos.com
Фото depositphotos.com

Частим і, на жаль, грізним наслідком ГРВІ й грипу є пневмонія. Фахівці наголошують, що успіх у її лікуванні залежить від того, наскільки вчасно розпочато терапію. Але проблема в тому, що запальний процес у грудній порожнині може розвиватися непомітно. Втім є ознаки, які вкажуть на це. 

— Коли інфекція проникає у легені, то насамперед страждають міхурці (альвеоли), які відповідають за газообмін, — розповідає Вікторія Сухан, кандидатка медичних наук, фахівчиня з пульмонології, фтизіатрії та фізіотерапії. — У здорової людини альвеоли наповнені повітрям. При пневмонії у них накопичуються слиз та рідина, які обмежують надходження кисню. Звідси типові симптоми запального процесу в легенях — кашель, підвищення температури, утруднене дихання, задишка, що з’являється навіть при незначному навантаженні, слабкість. Водночас при вірусній пневмонії кашлю може не бути. Не завжди є і температура, що, однак, не заважає розвитку хвороби. При пневмонії, спричиненій збудником ковіду, може запускатися “цитокіновий шторм”. Це масивний викид цитокінів — білкових молекул, які провокують набряк і знижують захисні функції організму. 

— Які аналізи найбільш показові в діагностиці пневмонії? 

— Насамперед аналізи крові: розгорнутий (певні показники вкажуть на запальний процес), на С-реактивний білок — це неспецифічний маркер запальної реакції в організмі, на прокальцитонін (дозволяє провести диференційну діагностику власне між бактеріальною інфекцією та вірусною). А сезонний грип часто ускладнюється саме бактеріальною пневмонією. На неї вкаже і рентгенографія — теж дуже потрібне обстеження. А ось при вірусній пневмонії найбільш інформативна комп’ютерна томографія (КТ). Досвід боротьби з ковідом, а перед тим — з пандемічним грипом, навчив: на відміну від бактеріальної, вірусна пневмонія, яким би збудником вона не була викли­кана, має тенденцію до дуже стрімкого розвитку. Тому треба діяти швидко. КТ може розпізнати навіть 1 — 2% вірусного ураження легень. 

— Аналізи вказують на пневмонію. Що далі?

 — З огляду на результати лікар призначає антибіотики чи противірусні, антикоагулянти (бо, наприклад, ковід може сприяти й утворенню тромбів), протизапальні препарати. Аналізи допомагають спрогнозувати подальший розвиток, простежувати динаміку захворювання. При пневмонії з перебігом середньої тяжкості або тяжким потрібне лікування хворого в умовах стаціонару. Адже можливі такі ускладнення, як плеврит, гостра дихальна недостатність, інфекційно-токсичний шок, сепсис та інші.

— Поясніть, будь ласка, чому грип і ГРВI, які є вірусними хворобами, ускладнюються бактеріальною пневмонією? 

— Річ у тім, що наш організм не стерильний. Навіть умовно патогенні бактерії (нешкідливі, поки людина здорова) при вірусному захворюванні можуть активізуватися.

— Якими можуть бути віддалені наслідки пережитої пневмонії?

 — На жаль, доволі часто навіть людині, що вже начебто одужала, хвороба нагадує про себе ускладненнями. Серед них доволі поширене — фіброз легеневих тканин (так звані рубці на легенях). У такій ситуації потрібна спеціальна фізіотерапія. Період остаточної реабілітації після пневмонії може тривати місяці.

Автор: Ірина Конторських
Подробиці
Фото: ОВА Дніпропетровщини

Окупанти без розбору стріляли і по підприємствах, і по приватних будинках.

17.07
Подробиці
Фото: supernova+

Окупанти кажуть, що цієї ночі збили 122 українських БПЛА.

17.07
Подробиці
Фото: US DoD

Експерт пояснив чому в українському небі ці літаки виконують лише 2/3 роботи.

16.07
Подробиці
Фото: т-к Зеленський

Першими про зміни в уряді дізналися депутати з фрації "Слуга народу".

16.07
Подробиці
Фото: Президент України

Приїзд американського гостя не єдина причина у припиненні обстрілів столиці та інших міст.

16.07
Подробиці
Фото: Оперативний ЗСУ

Черговий страшний злочин окупантів в українському місті.

16.07
Подробиці
Фото: з відкритих джерел

Ппарламент підтримав пропозицію дозволити мобілізацію чоловіків віком понад 60 років.

16.07
Подробиці
Фото: Національна поліція України (ілюстративне)

Егілсу Хельманісу надали медичну допомогу, він перебуває у стабільному стані.

16.07
Подробиці
Фото: instagram.com/misha_katsurin

Попередня причина - яйця та яєчний крем, який готували у закладі.

16.07
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Він перебував на посаді 5 років - це рекордно великий термін.

16.07
Подробиці
Фото: dpsu.gov.ua

Ризикуючи власним життям, прикордонники врятували поранених побратимів. Росіяни кидали на них усе, що мали. Але захисники не відступили.

16.07
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Про обшуки у квартирі повідомила його мати – Лілія Авер'янова.

16.07
Подробиці
Фото: Рижанський ліцей

"На щиті" додому повертається 21-річний Юрій Єгоров - боєць розвідки бригади "Азов" Національної гвардії України. Він загинув на фронті 11 липня.

16.07
Подробиці
Фото: facebook.com/spukdistrictkarwar

В Індії заявили, що вона провела роки в країні, шукаючи духовності та живучи серед природи. Але їй загрожує депортація після протермінування візи.

16.07
Подробиці
Фото: ДСНС

Сьогодні, 16 липня, під час атак російських БПЛА у Вінниці було пошкоджено польське підприємство групи Barlinek.

16.07
Подробиці
Зустріч лідерів у Білому досі 5 червня 2025 року, фото: x.com/_FriedrichMerz

Пізно ввечері 11 липня президент США Дональд Трамп зателефонував канцлеру Німеччини Фрідріху Мерцу по мобільному телефону.

16.07
Подробиці
Фото ілюстративне, з відкритих джерел

У Львові судитимуть керівника робіт на будівництві, який порушив правила техніки безпеки: через це загинув 16-річний учень. обвинувальний акт стосовно виконроба скеровано до суду.

16.07
Подробиці
Фото: telegram.org

Уламки зниклого на шляху до Магадану російського вертольота Мі-8 знайдено неподалік мису Гадикан у Хабаровському краї РФ.

16.07
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Ці високоточні крилаті ракети здатні дістати до Москви і далі, адже мають дальність ураження 1600 км.

16.07
Подробиці
Фото: t.me/atesh_ua

Військовий партизанський рух "Атеш" передав координати розташування судна Силам оборони України.

16.07
Cтиль життя
Жіноче взуття Reserved — там, де стиль і комфорт йдуть нога в ногу

Ідеальна пара взуття - це не просто доповнення до образу. Це основа впевненості, гармонії й самовираження. В колекції Reserved жіноче взуття набуває нових сенсів: воно підтримує у русі, вражає дизайном і природно вписується в повсякденність. Це більше, ніж практичність - це стиль життя, що не вимагає компромісів.

16.07
Подробиці
Фото: РосЗМІ

Московські чиновники вважають, що президент міг зупинити війну, але втратив момент. Пересічні росіяни також хочуть мирних переговорів з Україною.

16.07
Подробиці
Фото: Defense Express

Військові керівники Польщі переконані, що дані сильно завищені. А як все насправді?

15.07
Подробиці
Фото: з відкритих джерел

У Кремлі думають, що Росія, переживши жорсткі санкції Заходу, може витримати і подальші економічні труднощі.

15.07
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Таємні фахівці ГУР паралізували роботу великого російського заводу.

15.07
показати більше