Пневмонія без кашлю та температури: нетиповий перебіг захворювання, який не можна пускати на самоплив

Як розпізнати запалення легенів і що таке цитокіновий шторм?

Фото depositphotos.com
Фото depositphotos.com

Частим і, на жаль, грізним наслідком ГРВІ й грипу є пневмонія. Фахівці наголошують, що успіх у її лікуванні залежить від того, наскільки вчасно розпочато терапію. Але проблема в тому, що запальний процес у грудній порожнині може розвиватися непомітно. Втім є ознаки, які вкажуть на це. 

— Коли інфекція проникає у легені, то насамперед страждають міхурці (альвеоли), які відповідають за газообмін, — розповідає Вікторія Сухан, кандидатка медичних наук, фахівчиня з пульмонології, фтизіатрії та фізіотерапії. — У здорової людини альвеоли наповнені повітрям. При пневмонії у них накопичуються слиз та рідина, які обмежують надходження кисню. Звідси типові симптоми запального процесу в легенях — кашель, підвищення температури, утруднене дихання, задишка, що з’являється навіть при незначному навантаженні, слабкість. Водночас при вірусній пневмонії кашлю може не бути. Не завжди є і температура, що, однак, не заважає розвитку хвороби. При пневмонії, спричиненій збудником ковіду, може запускатися “цитокіновий шторм”. Це масивний викид цитокінів — білкових молекул, які провокують набряк і знижують захисні функції організму. 

— Які аналізи найбільш показові в діагностиці пневмонії? 

— Насамперед аналізи крові: розгорнутий (певні показники вкажуть на запальний процес), на С-реактивний білок — це неспецифічний маркер запальної реакції в організмі, на прокальцитонін (дозволяє провести диференційну діагностику власне між бактеріальною інфекцією та вірусною). А сезонний грип часто ускладнюється саме бактеріальною пневмонією. На неї вкаже і рентгенографія — теж дуже потрібне обстеження. А ось при вірусній пневмонії найбільш інформативна комп’ютерна томографія (КТ). Досвід боротьби з ковідом, а перед тим — з пандемічним грипом, навчив: на відміну від бактеріальної, вірусна пневмонія, яким би збудником вона не була викли­кана, має тенденцію до дуже стрімкого розвитку. Тому треба діяти швидко. КТ може розпізнати навіть 1 — 2% вірусного ураження легень. 

— Аналізи вказують на пневмонію. Що далі?

 — З огляду на результати лікар призначає антибіотики чи противірусні, антикоагулянти (бо, наприклад, ковід може сприяти й утворенню тромбів), протизапальні препарати. Аналізи допомагають спрогнозувати подальший розвиток, простежувати динаміку захворювання. При пневмонії з перебігом середньої тяжкості або тяжким потрібне лікування хворого в умовах стаціонару. Адже можливі такі ускладнення, як плеврит, гостра дихальна недостатність, інфекційно-токсичний шок, сепсис та інші.

— Поясніть, будь ласка, чому грип і ГРВI, які є вірусними хворобами, ускладнюються бактеріальною пневмонією? 

— Річ у тім, що наш організм не стерильний. Навіть умовно патогенні бактерії (нешкідливі, поки людина здорова) при вірусному захворюванні можуть активізуватися.

— Якими можуть бути віддалені наслідки пережитої пневмонії?

 — На жаль, доволі часто навіть людині, що вже начебто одужала, хвороба нагадує про себе ускладненнями. Серед них доволі поширене — фіброз легеневих тканин (так звані рубці на легенях). У такій ситуації потрібна спеціальна фізіотерапія. Період остаточної реабілітації після пневмонії може тривати місяці.

Подробиці
Колаж: скрін з відео, armyinform.com.ua

Там кажуть, що чоловік порізався у той момент, коли вибив вікно автомобіля і почав на ходу вибігати на проїжджу частину.

26.12
Подробиці
Фото з Telegram

Команду судна запідозрили у пошкодженні трьох кабелів у Балтійському морі, що підвищує ризик дефіциту енергії взимку.

26.12
Подробиці
Скриншот з відео

Самопроголошений президент Білорусі Олександр Лукашенко під час зустрічі з російським диктатором Володимир Путіним обговорив розміщення ракетних комплексів "Орєшнік" на території Білорусі.

26.12
Подробиці
Фото: ДПСУ

На Закарпатті переправники доєдналися до траурного кортежу, який віз загиблого воїна. Таким чином вони намагались провезти "клієнтів" через контрольні пости.

26.12
Подробиці
Фото: telegram.org

Російська ракета "земля-повітря" спричинила катастрофу лайнера Azerbaijan Airlines, в результаті якої загинуло 38 людей, ще 29 отримали поранення.

26.12
Подробиці
Фото з відкритих джерел

Місто Нарва щосили намагається протистояти загрозам з боку Росії. Воно може стати місцем, де почнеться Третя світова війна.

26.12
Подробиці
Скриншот з відео

На Запорізькому напрямку нашій бійці знищили групу російських офіцерів, яких виманили на зустріч під виглядом отримання гуманітарної допомоги.

26.12
Cпорт
Фото instagram

Уже лунають заклики про розрив контракту з українцем.

26.12
Подробиці
Фото: ДБР

До злочинної схеми можуть бути причетні і представники військової частини.

26.12
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Після підписання президентом закону про підвищення податків закрилися 22,5 тисяч ФОПів.

26.12
Подробиці
Фото: Кримський вітер

Загиблих на островах окупантів заносять до списку зниклих безвісти, щоб не платити компенсацію.

26.12
Подробиці
Фото: Bild

Якутському шаману Олександру Габишеву, який хотів вигнати Володимира Путіна, пом'якшили умови примусового лікування.

26.12
Подробиці
Скриншот з відео.

Голкіпер лісабонської "Бенфіки" втратив статус холостяка. Анатолій Трубін опублікував у мережі фото зі свого весілля.

26.12
Подробиці
Фото: РосЗМІ

Росія робитиме все, щоб приховати власну провину в авіакатастрофі та загибелі людей, зазначили в РНБО України.

26.12
Політика
Фото president.gov.ua

“Професор з окопів” Федір Шандор поїде в Будапешт, а скандальний Андрій Мельник - у Нью-Йорк.

26.12
Подробиці
Фото: t.me/Crimeanwind.

У Криму дрон вразив українське судно "Федір Урюпін". Удар припав вище ватерлінії.

26.12
Подробиці
Фото: 3 ОШБ

Бійці 3-ї штурмової бригади провели блискавичну операцію і полонили групу росіян на Харківщині.

26.12
Подробиці
Фото Суспільне. Львів

Підозрюваному у вбивстві Фаріон змінили кваліфікацію злочину: справа пішла до суду.

26.12
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Начальник групи взаємодії зі ЗМІ бригади ДПСУ "Гарт" зауважив, що Сили оборони відбивають спроби окупантів просунутися на Харківському напрямку. Ситуація складна, але під контролем.

26.12
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Мир можна досягнути виключно в контексті домовленостей про надійну безпеку та стабільність у Європі, які б враховували інтереси Росії та законні інтереси всіх інших країн", - зауважив керівник МЗС ворожої країни.

26.12
Подробиці
Фото: telegram.org

Внаслідок катастрофи пасажирського літака, що летів з Баку до Грозного в середу, 25 грудня, загинули 38 людей.

25.12
Подробиці
Скриншот з відео

"Зимова єПідтримка": з грудня українці можуть отримати 1000 гривень державної допомоги для оплати ліків, комунальних послуг, розваг, передплати періодичних видань тощо.

25.12
Подробиці
Фото: ДБР

Працівники ДБР затримали у Києві ексначальника Одеського обласного ТЦК та СП Євгеній Борисов після того, як за нього була внесена застава у 39,364 млн гривень.

25.12
Подробиці
Фото: мілітарний

Загалом ця ракета пройшла повітряні простори чотирьох країн і впала у полі біля Чернівців.

25.12
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Усі захоплені і засуджені окупанти виявились зрадниками України.

25.12
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

На Краматорському напрямку у ворога почались проблеми зі забезпеченням війська.

25.12
показати більше