Рак м’яких тканин малого таза у дітей: “Пухлина займала половину черевної порожнини”

З-поміж усіх онкохворих діток цю рідкісну хворобу діагностують у 2 - 3.

Фото із сторінки Дитячої лікарні св. Миколая у фейсбуці
Фото із сторінки Дитячої лікарні св. Миколая у фейсбуці

П’ять років тому івано-франківські медики виявили у шестирічного Святослава злоякісну пухлину в тазі. Дитина перенесла чотири оперативні втручання. Всю початкову школу хлопчик провів або в лікарняній палаті, або ж удома. Навчався за індивідуальною програмою. Але відтепер у нього з’явився шанс на повноцінне життя. 

— Святославові батьки звернулися до місцевих лікарів зі скаргами на біль у нижній ділянці живота дитини, порушення сечовипускання, з’явились ознаки кишкової непрохідності. Прикарпатські медики обстежили хлопчика й виявили великий новоутвір, який займав половину черевної порожнини, що й призвело до деформації живота та розвитку важких симптомів. Провели біопсію, аби визначити, доброякісний процес чи злоякісний, адже від цього залежить тактика лікування, — розповідає Олександр Калінчук, хірург, медичний директор дитячої лікарні святого Миколая (Перше ТМО міста Львова). — На жаль, пухлина виявилась злоякісною. Тож спершу маленькому пацієнту провели хіміотерапію, внаслідок якої новоутвір зменшився та звільнив пряму кишку. А опісля у столичному Інституті раку дитині видалили пухлину разом із сечовим міхуром і частину кишківника, з якої сформували штучний сечовий міхур. А ще — встановили на черевній стінці дві стоми (спеціальні хірургічні отвори) — колостому та уростому, щоб виходила сеча і кал. 

Увесь цей час Святослав навчався індивідуально, не ходив до школи, бо перебував під пильним контролем лікарів. Йому дуже бракувало спілкування з однолітками, він мріяв пограти у футбол. Та дві стоми потребували ретельного догляду. Недавно медики визначили, що пацієнт перебуває в стадії стійкої ремісії, у нього немає ознак злоякісного процесу. Оскільки кишківник функціонував добре, однієї стоми можна було позбутись. І ми у цьому допомогли, провівши реконструкцію кишківника. 

— Що вона передбачала? 

— Це доволі важка операція, яка тривала чотири години. Ускладнив ситуацію той факт, що після кількох хірургічних втручань у пацієнта розвинулася злукова хвороба — внутрішні органи малого таза були наче спаяні між собою. Тож спершу ми відшукали частину прямої кишки, яка залишилась у черевній порожнині, звільнили від злук, висікли норицю. А тоді від’єднали колостому й зшили ділянку кишківника, що відновила функціонування, з частиною прямої кишки, яка була “вимкнена” протягом п’яти років. 

— А уростому також можна буде закрити? 

— На жаль, вона залишиться на все життя. Адже сечовий міхур — складна структура, яка регулюється центральною нервовою системою. Штучний міхур не відчуває наповнення чи спорожнення сечею. 

— Чому в дітей розвивається такий вид раку? 

— Згідно зі статистикою, рак виникає у 14 — 15 дітей на сто тисяч дитячого населення. А з-поміж цієї кількості онкохворих пухлини м’яких тканин малого тазу діагностують у 2 — 3 дітей. Тобто це доволі рідкісне захворювання. Є чимало теорій, чому ця важка недуга вражає дітей. Припускають, що у 20% випадках йдеться про генетичні аномалії. Але в переважній більшості випадків виявити причину такого раку неможливо. 

Пригадую, як півтора року тому до нас потрапив дворічний пацієнт, в якого злоякісна пухлина малого таза спричинила кишкову непрохідність. Дитина пройшла хіміотерапію. А під час оперативного втручання ми видалили новоутвір, сечовий міхур пацієнта й сформували натомість штучний орган з частини його кишківника, який вдалось врятувати. Вивели зі штучного органа стому з клапаном, завдяки чому сеча не тече постійно, йдеться про кероване спорожнення (для цього треба відкрити клапан, випустити сечу й закрити стому). Тож у цьому випадку обійшлось без задіяння зовнішнього сечоприймача. Хоч так буває не щоразу, все залежить від анамнезу. 

До слова, рак м’яких тканин малого таза розвивається і в дівчаток, симптоми ідентичні: болі внизу живота, порушення дефекації та сечовипускання. 

Автор: Лариса Пецух
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

"Якщо хтось стверджує, що в армії говорять російською, знайте: це – брехня", – наголосив воїн.

19.07
Подробиці
Фото ДСНС у Дніпропетровській області.

Внаслідок російського удару пошкоджено пожежну частину. Також значних ушкоджень зазнали промислові підприємства та п'ятиповерховий житловий будинок.

19.07
Подробиці
Фото МНС РФ (ілюстративне).

РосЗМІ інформують, що загалом їхню країну атакував 91 дрон. Які наслідки.

19.07
Подробиці
Прапори в Китаї

Європа звинувачує їх у сприянні російському ВПК. Тим часом Китай протягом кількох місяців активно лобіював вилучення цих банків з пакета.

18.07
Подробиці
Фото ілюстративне: armyinform.com.ua

Моніторингові Telegram-канали повідомляють про високу ймовірність масованого обстрілу вночі.

18.07
Подробиці
Скрін з відео

На Покровському напрямку фіксують багато мертвих окупантів, яких загарбники не поспішають забирати.

18.07
Подробиці
Як відрізнити “Шахед” від дрона-імітатора: у Повітряних силах назвали ознаки

Під час масованих атак окупанти запускають сотні безпілотників-обманок, щоб ускладнити роботу системі ППО України.

18.07
Подробиці
Фото joinup.ua.

Росіян поселили біля військової бази в Єгипті: море під забороною.

18.07
Подробиці
Скриншот з відео.

"Україна має перейти в наступ, щоб змінити перебіг війни", - таку пораду Зеленському дав президент США Дональд Трамп.

18.07
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Сили оборони дають відсіч російським військам. Яка ситуація на фронті.

18.07
Подробиці
Фото ДСНС (ілюстративне).

ЗС РФ запускають "Шахеди" з напалмом, який неможливо загасити навіть піском.

18.07
Подробиці
Фото Нацполіції.

Українська команда виграла Гран-прі, але так і не поїхала до Батумі. Правоохоронці відкрили провадження.

18.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

У Кремлі заявили, що потрібно "додати динаміки" переговорам з Україною.

18.07
Подробиці
Фото: facebook.com/zahidnuy.kordon

Перед пунктом пропуску "Устилуг", що на Волині, накопичилася понад сотня легкових автомобілів.

18.07
Подробиці
Фото: t.me/ProkuraturaVin

Радослав Сікорський, міністр МЗС Польщі, відреагував на останні слова представника Кремля, який виступив після атаки на польську фабрику, розташовану в Україні.

18.07
Cпорт
Фото facebook.com

Бронзову медаль здобули Наталія Фролова та Євген Бриндак.

18.07
Подробиці
Фото ілюстративне, Генштаб ЗСУ

За оцінками українських та російських військових блогерів, армія РФ зайняла з початку року 2395 квадратних кілометрів української території.

18.07
Подробиці
Фото: СБУ

Вибух планували здійснити у час-пік, коли в приміщенні максимально багато людей.

18.07
Подробиці
Скриншот з відео

У соцмережах поширилось відео, на якому видно конфлікт у метрополітені. Користувачі соцмереж пишуть, що дівчина вигукувала проросійські лозунги.

18.07
Подробиці
Фото: depositphotos.com

За останні 10 років народжуваність в Україні зменшилась у 2,2 раза зменшилась, а смертність суттєво переважає.

18.07
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Наступ ворога повністю зупинено, тепер Сили оборони звільняють захоплені території.

18.07
Подробиці
Фото: facebook.com/nataliya.timko

Отруєння у новому ресторані Міші Кацуріна "Китайський привіт" вклало десятки людей на лікарні ліжка. Служби уже встановили, що стало причиною інфекції.

18.07
Подробиці
Фото: мілітарний

США відмовились надавати Україні свої крилаті ракети, але українці знайшли вихід.

18.07
Подробиці
Фото: РосЗМІ

В останню мить Мальта зняла своє право вето.

18.07
Подробиці
Фото: з відкритих джере

Попри таку перевагу, відсоток збитих ворожих дронів дуже скромний.

18.07
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

У 2005 році Україна вже визнала подвиг Олексія Береста.

17.07
показати більше