Від ковіду — до ампутації ніг. Лікарі розповідають про небезпечні ускладнення коронавірусу

Через них пацієнтам доводиться робити непоправні хірургічні втручання.

Фото depositphotos.com
Фото depositphotos.com

Лише за один тиждень у Львові трьом хворим на ковід (чоловікам 60, 63 та 65 років) довелось ампутовувати кінцівки. Причиною хірургічного втручання став тромбоз, викликаний коронавірусною
інфекцією. А загалом таких ампутацій у 8-й лікарні міста провели вже 15.

“Троє пацієнтів, яким довелось нещодавно ампутувати кінцівки, потрапили до нас у важкому стані. Їхні ноги були набряклі, колір шкіри варіювався від блідо-синього до фіолетово-рожевого, — розповідає Ігор Стояновський, завідувач відділення хірургії 8-ї міської клінічної лікарні Львова. — Кожен з них скаржився
на тягучий біль у ногах.

Всі вони були невакциновані (!) і нещодавно перехворіли на коронавірус. Тромбоз у них тривав від 3 до 5 тижнів — за цей час стали відмирати тканини кінцівок. Відтак без ампутації неможливо було обійтися”.

“А в нас був пацієнт під 60 років, який перед цим перехворів на коронавірус. До клініки його привезли вже тоді, коли після тромбозу термінального відділу аорти минуло 8 — 9 годин. Незважаючи на те, що тромби з аорти видалили, настала незворотна ішемія (зупинка кровопостачання) кінцівок. Закінчилось усе погано — пацієнта не вдалось врятувати, — каже Олексій Родіонов, судинний хірург Національного військово-медичного клінічного центру. — Загалом же, нині до флебологів звертаються вдвічі більше пацієнтів, ніж до пандемії ковіду. Вірус настільки агресивно впливає на функцію згортання крові, що маємо навіть випадки ретромбозів — коли тромби утворюються там, де ми вже провели операції з їхнього видалення”.

— Чому ковід викликає тромбоз — які тут механізми спрацьовують?

— Імунні білки, які борються з ковідом, змушують тромбоцити помилковим чином злипатися і утворювати згустки. Крім того, у деяких пацієнтів із важким перебігом ковіду фіксували викид у кров хімічних речовин, що додатково провокують утворення тромбів, — пояснює Роман Козинець, судинний хірург, флеболог. — Найчастіше тромби при ковіді виникають у легенях, утім нерідко страждає також кишківник та нижні кінцівки.

Тромбоз як ускладнення виникає не лише в розпал хвороби, але й після повного одужання.

— Як лікують цю хворобу — адже ж не завжди все завершується ампутацією...

О. Родіонов:

— Якщо діяти вчасно — у перші години після тромбозу, то може спрацювати тромболітична терапія — пацієнтові призначають препарати, які розсмоктують тромби. Якщо ж після тромбозу минуло декілька годин, виконуємо пряму тромбоктемію — це оперативне втручання, при якому відкривається доступ до артерії, яка тромбована, і звідти видаляються тромби по її довжині. Якщо ж від гострого артеріального тромбозу минуло більше як 6 — 8 годин, то є великі ризики, що кінцівку не вдасться врятувати. Порушення кровотоку спричинить до того, що вона почне відмирати, гнити.

— Хто у зоні ризику тромбозів?

Р. Козинець:

— Хворі на діабет, атеросклероз, особи з надмірною вагою і ожирінням, а також — курці.

О. Родіонов:

— Крім того, ризик тромбозів більший у тих пацієнтів, які мають генетичну схильність, варикозну хворобу, серцево-судинні недуги. Ковід для них може стати точкою запуску цього ускладнення. Тому ці пацієнти після перенесного коронавірусу повинні перебувати під особливим наглядом сімейного лікаря.

— Як діагностувати тромбоз?

— Є спеціальний аналіз крові — Д-димер. За його показниками лікар може призначити пацієнтам препарати для розрідження крові.

І. Стояновський:

— Додам, що утворення тромбу небезпечне для життя — його відрив від стінки вени може викликати миттєву смерть.

Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.

Читайте також про карантинні правила, які діють за кордоном

Здоров'я
Фото depositphotos.com

Тварини, якщо неправильно їх доглядати, можуть стати розповсюджувачами лямбліозу, токсокарозу, пситакозу.

24.03
Люди і проблеми
Фото gettyimages.com

Все частіше до нас прилітають ракети без бойової частини.

24.03
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Державна судова адміністрація України зареєструвала Київський міський окружний адміністративний суд (КМОАС).

24.03
Спецтема
● Для того, щоб переламати хід війни, потрібно хоча б 60 таких винищувачів.

Чотири МіГ-29 передає Польща. Президент країни Анджей Дуда повідомив, що машини, які отримає Київ, у цілком справному стані.

23.03
Люди і проблеми
Фото uk.wikipedia.org

Частина членів комітету з Національної премії України імені Тараса Шевченка склала повноваження.

23.03
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Обставини і причини трагедії з'ясовує ДБР. Кажуть, Дмитро залишив передсмертну записку, але вона зникла

23.03
Люди і проблеми
Фото t.me/DPSUkr

Ці тютюнові вироби без марок акцизного збору України водій віз до Румунії.

22.03
Політика
Фото depositphotos.com

Олігархи незадоволені війною і відкрито заявляють про те, що економіку Росії чекає криза.

22.03
Люди і проблеми
Фото nus.org.ua

Та для понад 50% ця мова асоціюється з агресією, вбивствами, руйнуваннями.

21.03
Політика
● Завод, який виготовляє залізничні вагони, на чверть належить росіянам.

Понад 900 комерційних об'єктів на території нашої країни належать уряду РФ та російським державним компаніям.

21.03
Політика
Фото gettyimages.com

У Швейцарії судять чотирьох банкірів за допомогу у відмиванні коштів, які можуть належати президентові Росії.

21.03
Cпорт
Фото freepik.com

Колишній чемпіон світу з боксу Мурат Гассієв, який 16 років представляв Росію, набув громадянство Вірменії.

20.03
Люди і проблеми
Фото depositphotos.com

Цей документ є ключовим інструментом реалізації Антикорупційної стратегії 2021 - 2025 років.

20.03
Люди і проблеми
Фото gettyimages.com

Координаційний штаб з питань проведення обов'язкової евакуації населення ініціював та розробив рішення примусової евакуації дітей із зон активних бойових дій.

20.03
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Часто кажуть: “Серце мало не розірвалося від горя”. На жаль, це не перебільшення.

19.03
Здоров'я
Фото depositphotos.com

Це інфекційне захворювання маскується під інші хвороби. Через подібні симптоми дещо нагадує грип та ангіну.

18.03
Cпорт
● Ярослав з дитинства займається спортом.

На World Para Athletics Dubai 2023 змагалися 585 спортсменів з ураженнями опорно-рухового апарату з 60 країн світу.

18.03
Люди і проблеми
● Ось такі обрядові хліби випікає Тетяна Янчева-Дукова (ліворуч).

Йдеться про Боговицю, Рангель, Коровай і Ушчарьку, які у селі Криничному, в Болградському районі, щовесни, у переддень святого Георгія (6 травня) пече болгарська етнічна меншина.

18.03
Cпорт
● Дарина Мосійчук займається гирьовим спортом з 11 років.

Так дівчина стала наймолодшою в Україні володаркою звання майстра спорту.

17.03
Здоров'я
Фото gettyimages.com

Раніше три пухлини видалили з обличчя і грудей 71-річної дружини Байдена - Джилл.

17.03
Життєві історії
● Валентина Сушицька мріє присвятити вірш перемозі України.

Праправнучка сестри Шевченка живе у містечку Ладижин і теж пише вірші.

17.03
Політика
Фото zh.wikipedia.org/wiki/习近平

Всекитайські збори народних представників одноголосно переобрали 69-річного Сі Цзіньпіна на посаду голови КНР на третій п'ятирічний термін.

17.03
показати більше