Від ковіду — до ампутації ніг. Лікарі розповідають про небезпечні ускладнення коронавірусу

Через них пацієнтам доводиться робити непоправні хірургічні втручання.

Фото depositphotos.com
Фото depositphotos.com

Лише за один тиждень у Львові трьом хворим на ковід (чоловікам 60, 63 та 65 років) довелось ампутовувати кінцівки. Причиною хірургічного втручання став тромбоз, викликаний коронавірусною
інфекцією. А загалом таких ампутацій у 8-й лікарні міста провели вже 15.

“Троє пацієнтів, яким довелось нещодавно ампутувати кінцівки, потрапили до нас у важкому стані. Їхні ноги були набряклі, колір шкіри варіювався від блідо-синього до фіолетово-рожевого, — розповідає Ігор Стояновський, завідувач відділення хірургії 8-ї міської клінічної лікарні Львова. — Кожен з них скаржився
на тягучий біль у ногах.

Всі вони були невакциновані (!) і нещодавно перехворіли на коронавірус. Тромбоз у них тривав від 3 до 5 тижнів — за цей час стали відмирати тканини кінцівок. Відтак без ампутації неможливо було обійтися”.

“А в нас був пацієнт під 60 років, який перед цим перехворів на коронавірус. До клініки його привезли вже тоді, коли після тромбозу термінального відділу аорти минуло 8 — 9 годин. Незважаючи на те, що тромби з аорти видалили, настала незворотна ішемія (зупинка кровопостачання) кінцівок. Закінчилось усе погано — пацієнта не вдалось врятувати, — каже Олексій Родіонов, судинний хірург Національного військово-медичного клінічного центру. — Загалом же, нині до флебологів звертаються вдвічі більше пацієнтів, ніж до пандемії ковіду. Вірус настільки агресивно впливає на функцію згортання крові, що маємо навіть випадки ретромбозів — коли тромби утворюються там, де ми вже провели операції з їхнього видалення”.

— Чому ковід викликає тромбоз — які тут механізми спрацьовують?

— Імунні білки, які борються з ковідом, змушують тромбоцити помилковим чином злипатися і утворювати згустки. Крім того, у деяких пацієнтів із важким перебігом ковіду фіксували викид у кров хімічних речовин, що додатково провокують утворення тромбів, — пояснює Роман Козинець, судинний хірург, флеболог. — Найчастіше тромби при ковіді виникають у легенях, утім нерідко страждає також кишківник та нижні кінцівки.

Тромбоз як ускладнення виникає не лише в розпал хвороби, але й після повного одужання.

— Як лікують цю хворобу — адже ж не завжди все завершується ампутацією...

О. Родіонов:

— Якщо діяти вчасно — у перші години після тромбозу, то може спрацювати тромболітична терапія — пацієнтові призначають препарати, які розсмоктують тромби. Якщо ж після тромбозу минуло декілька годин, виконуємо пряму тромбоктемію — це оперативне втручання, при якому відкривається доступ до артерії, яка тромбована, і звідти видаляються тромби по її довжині. Якщо ж від гострого артеріального тромбозу минуло більше як 6 — 8 годин, то є великі ризики, що кінцівку не вдасться врятувати. Порушення кровотоку спричинить до того, що вона почне відмирати, гнити.

— Хто у зоні ризику тромбозів?

Р. Козинець:

— Хворі на діабет, атеросклероз, особи з надмірною вагою і ожирінням, а також — курці.

О. Родіонов:

— Крім того, ризик тромбозів більший у тих пацієнтів, які мають генетичну схильність, варикозну хворобу, серцево-судинні недуги. Ковід для них може стати точкою запуску цього ускладнення. Тому ці пацієнти після перенесного коронавірусу повинні перебувати під особливим наглядом сімейного лікаря.

— Як діагностувати тромбоз?

— Є спеціальний аналіз крові — Д-димер. За його показниками лікар може призначити пацієнтам препарати для розрідження крові.

І. Стояновський:

— Додам, що утворення тромбу небезпечне для життя — його відрив від стінки вени може викликати миттєву смерть.

Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.

Читайте також про карантинні правила, які діють за кордоном

Cпорт
Фото mma.org.ua

В Албанії завершився чемпіонат світу зі змішаних єдиноборств ММА серед молоді й дорослих. Українська команда показала чудові результати.

01.12
Подробиці
www.facebook.com/Ministry.for.restoration

Кордон між Україною та Польщею частково розблокують. Міністерство відновлення України та Міністерство інфраструктури Польщі погодили низку заходів.

01.12
Подробиці
dbr.gov.ua

Співробітники Державного бюро розслідувань повідомили про підозру командиру взводу однієї з військових частин протиповітряної оборони Одеської області. Він продав понад 20 з 30 тонн дизельного пального, яке виділили підрозділу.

01.12
Подробиці
Скрін з відео

П'ятого президента України Петра Порошенка не пропустили через польсько-український кордон. Про це він сам повідомив у соцмережі. Прикордонники пояснили, що відмовили політику через те, що його відрядження скасоване Верховною Радою. Перший віцеспікер Олександр Корнієнко прокоментував інцидент.

01.12
Політика
Фото facebook.com/geertwilders

Вибори у Нідерландах виграла ультраправа “Партія свободи” (PVV), яку очолює Герт Вілдерс.

01.12
Подробиці
Скрін з Facebook

Криза на польсько-українському кордоні поглиблюється. Українські далекобійники, які застрягли через блокаду перед пунктом пропуску, кажуть, що вони готові перейти “на воду і чай”, якщо їх не почують.

01.12
Подробиці
Фото: facebook.com/orbanviktor

Європейський Союз повинен спочатку підписати угоду про стратегічне партнерство з Україною, а не починати переговори про членство з Україною, заявив у п'ятницю прем'єр-міністр Угорщини Віктор Орбан.

01.12
Подробиці
Фото: npu.gov.ua

Служба безпеки України у Харкові затримала шахрая, який видурював у дружини загиблого воїна 10 000 доларів за те, що нібито внесе прізвище воїна до списку на "першочерговий обмін".

01.12
Подробиці
Колаж: фото з Вікіпедії та з Twitter

У Бурятії стався вибух у Північномуйському тунелі на Байкало-Амурській магістралі, який є єдиним шляхом залізничного сполучення між Росією та Китаєм. Це спільна спецоперація ГУР та СБУ. У Росії слідчі порушили кримінальну справу за статтею "теракт".

01.12
Здоров'я
Чому від вітаміну К залежить робота організму?

Вітамін K належить до класу жиророзчинних. Він необхідний для правильного згортання крові, підтримання здоров'я серцево-судинної системи та кісток. Але це не всі його властивості. Розглянемо, як ще вітамін K впливає на організм.

01.12
Подробиці
Фото: president.gov.uaЗеленський: якщо США не підтримуватиме Україну, воюватимуть американські діти

Президент України Володимир Зеленський заявив, що війна з Росією перебуває на новій стадії: взимку ускадняться бойові дії. Це відбудеться на тлі літнього контрнаступу, який не приніс бажаних результатів через постійну нестачу озброєння та сухопутних військ.

01.12
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Очікується, що середньомісячна температура повітря на більшій частині території України становитиме від 3 градусів морозу до 2 градусів тепла.

01.12
Подробиці
Фото: twitter.com/666_mancer

Атака "Шахедів": в одному із збитих безпілотників іранського виробництва, які Росія використовує для ударів по Україні, знайшли сім-картку оператора мобільного зв'язку "Київстар". Це підтверджують фото уламків дрона.

01.12
Подробиці
Фото: t.me/ombudsmanrf

У Росії відвідали 119 українських захисників, які нині перебувають у полоні: це зробили у рамках взаємних домовленостей Офісів Уповноваженого в Україні та РФ.

30.11
Подробиці
Фото: facebook.com/GeneralStaff.ua

План призову більшої кількості українських чоловіків до армії лежить на столі президента Володимира Зеленського з червня. При цьому він піддається значному тиску із боку військових, які вимагають ухвалити документ.

30.11
Подробиці
На фото: притулок у Влардінгені, Нідерланди

Нідерландське місто Пурмеренд відмовилось від проекту будівництво житла для біженців з України. Їх планували розмістити у кількох сотнях тимчасових будинків, але муніципалітет не зводитиме їх, оскільки уряд не дає фінансування.

30.11
Подробиці
Фото: telegram.org

Омбудсмен Дмитро Лубінець сьогодні офіційно підтвердив факт усиновлення української дитини громадянами Росії. Він зазначив, що вперше зафіксовано такий факт зі зміною імені й прізвища.

30.11
Подробиці
armyinform.com.ua

На полігоні в Ростовській області отримали смертельні поранення 12 окупантів - морські піхотинці з Приморського краю. Ще більше десятка російських військових отримали поранення. Про інцидент повідомили російські ЗМІ.

30.11
Спецтема
Фото freepik.com

За підсумками першого етапу чемпіонату України з футболу в Першій лізі визначено команди, котрі боротимуться за вихід в УПЛ та за збереження прописки у дивізіоні.

30.11
Подробиці
wikimedia.org

В Україні зростає захворюваність на COVID-19. Хворіють і дорослі, і діти. Все більше пацієнтів потребують госпіталізації. За останній тиждень зафіксували кілька десятків летальних випадків. Через це можуть запровадити карантин у трьох областях.

30.11
Подробиці
Фото: gov.pl

Якісна освіта і доступ до неї є одним із вирішальних факторів, який впливає на повернення українських жінок із дітьми з вимушеної еміграції.

30.11
Люди і проблеми
Фото facebook.com/hsc.gov.ua

Кабмін підвищив вартість популярних номерних знаків з визначеними цифровими комбінаціями. Водночас автономери, на які низький попит, подешевшали.

30.11
Подробиці
gur.gov.ua

Головне управління розвідки Міністерства оборони України повідомило, що на території Росії, зокрема у європейській частині країни, зростає рівень соціальної напруги. На це є кілька причин.

30.11
Люди і проблеми
Фото facebook.com/fundacia

Уряд дозволив використовувати паперові декларації для ввезення гуманітарної допомоги ще наступні п'ять місяців.

30.11
Подробиці
ssu.gov.ua

Служба безпеки проводить слідчі дії на території Почаївської Успенської лаври УПЦ (МП) у Тернопільській області. Обшуки проходять у межах кримінального провадження щодо причетності керівництва Лаври до розпалювання національної ворожнечі та ненависті.

30.11
Подробиці
facebook.com/marcin.wodzirej.piotrowski

Ті, хто блокує польсько-український кордон, регулярно перевіряють, що везуть вантажівки, тож знають про будь-який транспорт, який їде в Україну. Це створює можливості для російської розвідки, вважає польський підполковник Мацей Коровай.

30.11
Судові історії
Фото facebook.com/mist.museum

Судові процеси щодо колекції артефактів, яку оцінюють у 1,5 мільйона доларів, тривали майже десяти років.

30.11
Подробиці
t.me/Crimeanwind

У ніч на 30 листопада у Росії пролунав вибух у Північномуйському залізничному тунелі, що на Байкало-Амурській магістралі. Колія з'єднує РФ і Китай. Її могли використовувати для перевезення військових вантажів. ЗМІ пишуть про операцію СБУ.

30.11
Подробиці
Фото ФК Дніпро

Адвокати бізнесмена подали позовну заяву в Касаційний адміністративний суд у складі Верховного Суду. Коломойський захотів повернути громадянство.

30.11
Подробиці
Фото Міноборони України

Масштабна махінація на Житомирщині. Військова частина вивела з обліку плати з дорогоцінними металами. Загальна вартість плат - вражає.

30.11
показати більше