У перший день літа жителя села Бориня, що на Львівщині, у праву руку вжалила змія. Його госпіталізували. А 5 червня у місті Сколе постраждала 42-річна киянка — змія вкусила жінку в стопу. Таких інцидентів реєструють щороку в теплу пору чимало.
— Змії — холоднокровні, тому потребують сонячного тепла. Нерідко ці плазуни вилежуються на нагрітих каменях, у траві, і навіть на сіножатях. А ще вони боягузливі й нападають лише якщо відчувають загрозу для себе. Коли ж чують шарудіння, наприклад, палицею по траві, то лякаються і відповзають, — розповідає Михайло Савчин, лікар відділення анестезіології та інтенсивної терапії Сколівської центральної лікарні. — Тож, йдучи до лісу, в гори чи на поле візьміть палицю, якою слід проводити перед собою по траві чи кущах.
Є місця, де ризик зустріти змію доволі високий. Вони часто роблять кубла біля теплотрас, каналізаційних колодязів, і тут їх можуть потривожити люди. Треба бути обачними.
І ніколи не ловіть змій. У моїй практиці був доволі незвичний випадок: турист вирішив “уполювати” плазуна. А потрапив до лікарні з покусаною рукою — вона була, наче її пошматував пес... Змії люблять кусати і в нижні частини ніг. Тому на природі бажано бути у високому взутті й штанах із цупкої тканини.
— Невже змія не прокусить цупку тканину?
— В Україні найбільш поширені гадюка звичайна і гадюка Нікольського. Жалячи, вони випорскують частину отрути в рану, тоді як більша частина залишається на поверхні шкіри чи одягу, тому відповідний одяг може певною мірою захистити. Ще одне — найбільшу небезпеку гадюки становлять саме на початку літа, адже впродовж зими в них синтезувалась отрута. Тож у цей час внаслідок укусу в рану може потрапити більше отрути, ніж, скажімо, в середині чи наприкінці літа.
До слова, цьогоріч перша пацієнтка до нас потрапила 15 січня — це доволі рідкісний випадок, адже змії у цей час зазвичай перебувають у зимовій сплячці. Жінка прибирала у напівпідвальному приміщенні й відчула, наче її щось вкололо в ногу, тоді побачила 30-сантиметрову гадюку, на яку наступила. На щастя, вона діяла правильно, тож все минулося щасливо.
— Що робити в таких ситуаціях, а які дії можуть зашкодити?
— Не можна висмоктувати отруту з рани. Адже навіть незначна частина небезпечної речовини через мікротріщини в ротовій порожнині може потрапити у кров. Крім того, такі дії приводять до посилення кровотоку в ділянці укусу, внаслідок чого отрута швидше діє. З тієї ж причини не слід припікати ділянку ураження. Не варто також накладати джгут, бо надмірне перекриття судин призводить до місцевого кисневого голодування, що погіршує стан постраждалого.
Слід промити рану водою, знерухомити ушкоджену кінцівку й по змозі прикласти холод, наприклад, холодний камінь, обмотаний тканиною. Також варто споживати багато рідини, вжити антигістамінний препарат — він вбереже від можливої алергічної реакції. Адже будь-яка отрута — це чужорідний білок, що може спричинити таку важку реакцію, як анафілактичний шок чи набряк Квінке. І обов’язково треба викликати екстрену службу порятунку.
Дія отрути змії відтермінована, тому патологічний процес (посилене згортання крові в ділянці укусу, запалення і некроз тканин) розвивається поступово. Скажімо, якщо змія вкусила в ногу, некроз може дістатися тулуба й уразити, зокрема, нирки. У цих парних органах багато дрібних судин, тому вони дуже вразливі до отрути.
— Чи є сироватки проти укусу гадюки?
— На жаль, в Україні вони не зареєстровані, тому лікування — симптоматичне. І важливо, щоб його було надано якомога скоріше. У будь-якому разі людина з підозрою на укус змії має бути госпіталізована й перебувати під спостереженням медиків. А що швидше буде розпочате лікування, то менші ризики для здоров’я й життя.
