У розпалі пандемії люди в усьому світі сприймали появу цих імунопрепаратів як шанс, щоб вийти з вимушеної ізоляції, працювати, подорожувати. Але згодом почали з’являтися критичні матеріали, особливо дісталося векторній вакцині, яку розробила шведсько-британська компанія AstraZeneca разом з Оксфордським університетом.
У 2024 році на судовому процесі в Лондоні представники AstraZeneca змушені були відповідати на запитання, чи може їхня вакцина спричиняти тромбоз із синдромом тромбоцитопенії. У Великій Британії проти компанії було подано понад 50 позовів від людей, які вважають себе постраждалими унаслідок щеплення, та їхніх родичів. Загальна сума компенсацій, якої вони вимагають, перевищує 100 мільйонів євро.
Ба більше, у рамках Глобального проєкту безпеки вакцин проти COVID-19 (GCoVS) проведено дослідження з участю 99 мільйонів осіб. Науковці поставили собі за мету оцінити ризик побічних ефектів після щеплення, зокрема і згаданою аденовірусною векторною вакциною від AstraZeneca, у 10 центрах більш ніж у восьми країнах. У результаті виявлено підвищений ризик розвитку венозних тромбоемболічних подій після вакцинації. Це призвело до вилучення вакцини AstraZenecа з програм імунізації проти COVID-19 або запровадження вікових обмежень у багатьох країнах.
Лікарі в Україні під час пандемії ковіду та після неї також зауважили збільшення кількості пацієнтів з порушенням системи згортання крові. То чи доведено зв’язок між вакцинацією і небезпечним тромбоутворенням?
— Справді, під час пандемії COVID-19 було значне зростання випадків тромбозів, зокрема і рідкісних, які у допандемічні часи фіксувалися нечасто, — каже Федір Лапій, голова Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики та Європейської технічної консультативної групи експертів з імунізації (ETAGE), доцент кафедри НУОЗ імені П. Л. Шупика. — На жаль, доступними лабораторними методами неможливо розмежувати: чи цей тромбоз, який призвів до смерті, виник внаслідок самого ковіду-19, чи недостатньої ефективності (або шкідливості) вакцини. Це лише гіпотеза, якої наразі не підтверджено. Тому суд і не ухвалив рішення в позові до компанії — виробника AstraZeneca.
Щодо дослідження, проведеного у восьми країнах, яке спровокувало хвилю дискусій не лише в медичних колах, то там насправді йдеться про високий профіль безпеки вакцин. Науковці, наприклад, порівнювали розрахунковий показник тромбозу центрального венозного синуса (це серйозне порушення, що може призвести до смерті) до початку пандемії і у 2021 році, після впровадження вакцинації проти ковіду. Так ось. Зареєстровано одиничні випадки тромбозу (можливо, пов’язані з вакциною AstraZeneca) на мільйон вакцинованих. Це дуже низький показник, зважаючи на те, що вакцини врятували мільйони людей. Адже імунізовані значно менше ризикували зазнати важких наслідків ковіду-19 (зокрема і тромбозу), ніж неімунізовані.
— А чи реєстрували в Україні випадки ускладнень?
— Дані про усі випадки ускладнень після щеплення медпрацівники подавали у Державний експертний центр МОЗУ протягом 48 годин. Жодного зростання не зафіксовано. До речі, до Центру могли подавати повідомлення і самі вакциновані. (За даними Державного експертного центру, побічні ефекти після вакцинації зафіксували у менш ніж 1% з-поміж мільйона щеплених проти COVID-19 українців. — Авт.).
— I все-таки, що відомо про зв’язок між вакцинацією і тромбоцитопенією?
— Тромбоцитопенія — це зменшення кількості клітин тромбоцитів нижче від показника норми, що супроводжується підвищеною кровоточивістю та труднощами із спиненням кровотечі, — зауважує Андрій Витриховський, доктор медичних наук, професор кафедри терапії та сімейної медицини факультету післядипломної освіти Івано-Франківського національного медичного університету. — Та навіть якщо у певної вакцини і був такий побічний ефект (що не доведено), то об’єктивно він міг бути пов’язаний із схильністю до порушень згортання крові. До речі, і сам ковід також нерідко спричиняв такі ускладнення.
— Так, зазвичай вакцини проходять довгий шлях, тестування тривають роками. Препарати проти ковіду створювалися рекордно швидко. Але й смертність від “корони” у перші роки пандемії була у світі надзвичайно висока — до 10 відсотків, це лише згодом цей показник став зменшуватися, — каже Андрій Семиходський, молекулярний генетик, фахівець з ДНК-технологій. — І це виправдовувало поспіх. На піку пандемії, у січні 2021-го, зареєстрована смертність від ковіду у світі сягала 100 тисяч осіб на тиждень. При цьому відомо, що після початку вакцинації проти ковіду з 2021-го по 2022 рік у Європі, де вели облік, померли 1579 осіб.
Віковий розподіл смертельних випадків, гіпотетично пов’язаних з вакцинацією AstraZeneca, за офіційними джерелами, в ЄС такий: близько 55,5% смертей, пов’язаних із тромботичними подіями, сталися у осіб віком від 65 років. Підкреслюю: дані відображають поствакцинальні часові асоціації, а не підтверджений причинно-наслідковий зв’язок. І помирали переважно особи, які вже мали вищий початковий ризик тяжкої хвороби, хронічні патології. Зрештою, ці люди могли вже бути заражені ковідом на момент вакцинування, тож імунітет до хвороби не встиг сформуватися.