Імунітет проти раку: як це працює

За добу в організмі людини виникає від трьох до кількох сотень змінених клітин. Чому деякі з них стають онкопухлинами?

Фото pixabay.com
Фото pixabay.com

Знайомий імунолог часто ображається на своїх пацієнтів, коли ті йому кажуть: "Лікарю, в мене зовсім не працює імунна система!" На це він відповідає: "Та сама, що за час нашої розмови тричі врятувала вас від пухлини та нейтралізувала декілька вірусів ще до потрапляння їх у клітину?"

Про суперздібності імунітету

Справді, люди часто недооцінюють імунну систему. Й з усіх механізмів організму людини вона досі є найменш вивченою. Чому так? Основна причина в тому, що їй властиво активно змінювати свою діяльність у відповідь на вплив зовнішнього середовища. Ця постійна пристосовуваність і нестабільність робить вивчення імунних реакцій доволі складним процесом.

Але цікаво ще те, що імунна система — чи не єдина, яка реагує не тільки на зовнішні фактори, а й на "порушників" всередині організму, які формуються з власних клітин. Організм людини — вкрай тоталітарна система! Жодна клітина не має права стати іншою (скажімо, перекваліфікуватися з епітелію бронхів на нейрон), не може розмножуватися тоді, коли це не потрібно. Понад те, кожна клітина має спеціальний механізм для того, щоб звітувати перед імунною системою: показувати на своїй поверхні всі молекули, які вона утворює в поточний момент. А імунні клітини — лімфоцити — перевіряють її, контактуючи з цією поверхнею.

Щодо розмноження, то таким правом узагалі наділено вкрай мало клітин організму. Тож якщо комусь і заманеться це робити то, скоріш за все, йдеться про пухлинну клітину. І поки така її поведінка не стала шкідливою, саме імунна система має зупинити небезпечну порушницю.

Про хот-доги, зміни ДНК та лімфоцитів-поліцейських

Отже, будь-яка пухлина — це процес необмеженого та неконтрольованого поділу клітин. Неконтрольоване розмноження передбачає появу у клітині нових та/або змінених молекул, які вона має показати на своїй поверхні. Саме за цими зміненими білками лімфоцити, яких можна порівняти з поліцейськими, і повинні віднайти потенційний раковий осередок. Клітину-порушницю, яку вони спіймають, буде одразу ж знищено.

За різними даними впродовж однієї доби в організмі людини виникає від трьох до декількох сотень змінених клітин. І це пов'язано з низкою причин. В продуктах, які ми споживаємо, наприклад, можуть міститися хімічні речовини, здатні змінювати ДНК клітин, а отже — викликати пухлину. Таку здатність мають і деякі віруси (наприклад, вірус папіломи людини). Також канцерогенними властивостями наділені і фізичні фактори зовнішнього середовища, як, наприклад, радіація, ультрафіолетове випромінювання тощо.

Та чи завжди хот-дог із кіоска або зайві пів години на сонці означають ризик захворіти на рак? На щастя, ні. Онкологічне захворювання не виникає від перекусу фаст-фудом, ним також не можна заразитися, скажімо, в метро. Дія канцерогенів та більшості онкогенних вірусів неспецифічна та не спрямована безпосередньо на зміну тих ділянок ДНК людських клітин, що відповідають за контроль поділу. Їхній вплив випадковий. Наприклад, вони можуть потрапити в клітину, яка вже повністю втратила здатність ділитися, і жодних змін із нею не відбудеться. Або ж можуть пошкодити неактивну ділянку ДНК, зміна якої не призведе до зміни білків у клітині. Та навіть коли канцероген все-таки влучить у ціль, здорова імунна система це виявить і ліквідує загрозу.

Про хитрощі раку і те, як перехитрити його 

Але що ж відбувається з імунітетом, коли "спецоперація" раку виявляється успішною? Аби пояснити це, варто розпочати із того, як імунна система тримає під контролем лімфоцити, щоби не зазнати самознищення. На спеціальних клітинах з’являються молекули, що, наче ключі до автомобіля, вимикають лімфоцит. Етапи розвитку лімфоцита, на яких його можуть зупинити, а також певні моменти в реакції лімфоцита на "неправильну" клітину, під час яких його дію можна припинити, називають контрольними точками (check-points).

Такими клітинами-помічниками є добре відомі багатьом, хто хоч раз здавав аналіз крові, нейтрофіли та моноцити. Якщо вони скористаються згаданими ключами для вимикання лімфоцитів, то останні замруть і чекатимуть, поки їх увімкнуть знову, не завдаючи при цьому жодної шкоди іншим клітинам. Цей механізм є надзвичайно важливим при запобіганні автоімунним захворюванням, а також... при вагітності, адже плід для організму матері — це чужорідні видозмінені клітини, які імунна система має знищити. І вона не робить цього, "розуміючи" завдяки  зупинці у контрольних точках, що вагітність — це не загроза.

Що ж робить пухлинна клітина, яка хоче ділитися та видозмінюватися там, де цього робити не можна? Найхитріші з порушників мають низку механізмів уникнення імунного покарання. По-перше, вони можуть перестати показувати на своїй поверхні білки, які утворюють. По-друге, вони можуть переносити на своїй поверхні такі самі ключі для зупинки лімфоцитів у контрольних точках, як і нейтрофіли з моноцитами, і тоді лімфоцити завмирають безпосередньо в пухлині. І нарешті по-третє — пухлинні клітини здатні виділяти певні речовини, які змушують нормальні нейтрофіли та моноцити використовувати ключі проти лімфоцитів. Ці речовини досі маловивчені й описані лише теоретично.

Багато лабораторій в усьому світі працюють над тим, щоб ідентифікувати сполуки, за допомогою яких пухлина "вербує" лімфоцити, адже це дозволить в майбутньому ефективніше боротися із онкологічними захворюваннями. Проте вже зараз вчені розробили низку методів, за допомогою яких можна заблокувати дію ключів, що вимикають лімфоцити. Такі препарати вже використовують для лікування певних видів пухлин, що мають найбільшу здатність пригнічувати імунну відповідь. Мова про меланоми, деякі форми раку легень та кишківника. Звісно, у такому разі збільшується ризик розвитку автоімунних захворювань, оскільки лімфоцити стає неможливо зупинити, але це значно підвищує шанси пацієнта із переліченими онкологічними захворюваннями вижити.

Головні відкриття й успіхи в онкоімунології ще попереду, а тим часом завдання кожного з нас — максимально допомагати імунітету перебувати у хорошій формі.

Також пропонуємо вашій увазі текст про те, чи такий страшний Wi-Fi, як його малюють?

Подробиці
Фото: wikimedia.org

Країна визначатиме обсяг своїх поставок зброї в Україну, спираючись на відносини між Росією і Північною Кореєю.

22.06
Подробиці
Фото: wikimedia.org

На півдні України виявили уламки нового іранського дрона Arash-2 або Arash-1. Інформація ще потребує офіційного підтвердження, але ці БПЛА Іран пропонував Кремлю ще у перший рік повномасштабного вторгнення.

22.06
Подробиці
Фото: facebook.com/ruslan.martsinkiv

Росія знову вдарила ракетами та дронами по території України. У кількох областях пролунали вибухи.

22.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

Анджей Дуда назвав проблемою надання Україні ракет для Patriot поза чергою. Що сказав президент Польщі.

21.06
Подробиці
Фото Варта1.

У Львові вчителька нібито побила дитину. За свідченнями очевидиці, вона била хлопчика по носі та обличчі, а інша потім сіпала його за руку та одяг.

21.06
Подробиці
Фото з офіційного сайту Дональда Трампа.

Колишній президент США Дональд Трамп звинуватив Джо Байдена у спалаху війни в Україні. "Коли я чув, як він говорить, я думав: цей хлопець почне війну", - сказав Трамп.

21.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

Під Боровою Сили оборони України зламали плани ворога і завдали втрат окупантам.

21.06
Подробиці
Фото УАФ.

Наставник збірної України відзначив те, що його підопічні показали свій дух, а також похвалив футболістів, які вийшли на заміну.

21.06
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Британське видання The Telegraph вказує на три причини, які можуть спонукати диктатора “натиснути на кнопку”. Військовий експерт назвав регіон, де можлива така атака.

21.06
Подробиці
З’явилися нові подробиці нічної атаки дронів на РФ: біля Єйська серйозні втрати

Атака була настільки масштабною, що система ППО просто не змогла її повністю відбити, пишуть російські ЗМІ.

21.06
Подробиці
Фото з російських ЗМІ

Він саме летів полювати на український дрон Magura V5.

21.06
Подробиці
Чорногорія

Без електроенергії залишилися мільйони людей практично у всій Боснії і Герцеговині, а також у Греції, Чорногорії, Албанії та Хорватії.

21.06
Політика
Фото facebook.com/azov.media4308

Сім років бригада не могла користуватися американською зброєю через накладені обмеження, що передбачені законом “Ліхі”.

21.06
Подробиці
Фото: voanews.com

Візит кремлівського диктатора до Північної Корею став останньою краплею терпіння сенаторів.

21.06
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Результати нічної атаки Сил оборони по території РФ вражають.

21.06
Люди і проблеми
Фото freepik.com

За даними кіберполіції, зловмисники створюють фальшиві телеграм-боти або сторінки начебто енергетичних компаній.

21.06
Подробиці
Фото: СБУ

Актор постійно їздить на окуповані території і розповідає, що все це відбувається з вини НАТО.

21.06
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Штурм цього міста не припиняється ні на хвилину.

21.06
Подробиці
Фото: getty images

Російський диктатор каже, що Сеул може зробити "дуже велику помилку".

21.06
Подробиці
Фото: facebook.com/UkrBotschaftBerlin

Німецькі ЗМІ та політики дедалі активніше вимагають скасувати пільги щодо громадянства для українських чоловіків. І це вже не лише вимоги опозиції.

21.06
Подробиці
Фото: t.me/astrapress

Російське Міноборони традиційно відзвітувало про відбиття атаки.

21.06
Подробиці
Скрін з відео

У центрі Дніпра група чоловіків напала на українського військового Дмитра Павлова. Поліція розпочала розслідування.

20.06
Подробиці
Скрін з відео

Глава Кремля Володимир Путін на пресконференції за підсумками поїздок до КНДР та В'єтнаму знову ніс маячню, зокрема сказав, що готовий почати переговори з Україною “хоч завтра”.

20.06
Подробиці
Скрін з відео

Українські військові повідомили про полон російського 28-річного найманця із Сомалі. Він розповів, як пережив “найстрашніші дні в житті” і втік з фронту.

20.06
Подробиці
Основне фото: facebook.com/Ukrzaliznytsia

Прикордонники зняли на відео чоловіка, який переодягнувся старшою жінкою, щоб дістатися до кордону зі Словаччиною та виїхати з України.

20.06
Подробиці
Пасажири автобуса перекрили трасу національного значення через ТЦК (відео)

Люди тимчасово перекрили трасу “Львів-Тернопіль” після того, як співробітники ТЦК намагалися забрати водія автобуса для оновлення даних та проходження ВЛК.

20.06
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

З фронту надходять скарги від росіян, що за день на одну позицію прилітає по кілька сотень безпілотників.

20.06
показати більше