У Чернівцях жінка виграла суд в обласної клінічної лікарні та лікарні швидкої медичної допомоги, вимагаючи у своєму позові надати копії історії хвороби її чоловіка, який там лікувався. В одній лікарні їй відмовились надати копію історії хвороби, обгрунтувавши таке рішення тим, що “первинна меддокументація приватним особам не надається”. В іншій відмова грунтувалася на фразі “підстави для надання запитної інформації відсутні”, що теж не відповідає чинному законодавству.
А які норми регулюють надання таких документів?
Докладно про це — у розмові з Іриною Сенютою, адвокаткою, головою комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики Національної асоціації адвокатів України.
— Які норми законодавства регулюють надання медичної документації, зокрема документів після операції?
— Відповідно до ч. 1 ст. 285 Цивільного кодексу України, ч. 1 ст. 39 Закону України “Основи законодавства України про охорону здоров’я”, пацієнт, який досяг повноліття (тобто 18 років), має право на отримання достовірної і повної інформації про стан свого здоров’я, зокрема на ознайомлення з відповідними медичними документами, що стосуються його здоров’я.
— Хто ще має право на отримання інформації про стан здоров’я хворого?
— Право на отримання інформації про стан здоров’я дитини або підопічного, зокрема на доступ до медичної документації, мають батьки (усиновлювачі), опікун, піклувальник (ч. 2 ст. 285 Цивільного кодексу України, ч. 2 ст. 39 Закону України “Основи законодавства України про охорону здоров’я”). Згідно з рішенням Конституційного Суду України у справі щодо офіційного тлумачення статей 3, 23, 31, 47, 48 Закону України “Про інформацію” та статті 12 Закону України “Про прокуратуру” (справа К. Г. Устименка) від 30.10.1997 р., лікар зобов’язаний на вимогу пацієнта, членів його сім’ї або законних представників надати їм таку інформацію повністю і в доступній формі.
— Дуже часто адміністрація медзакладів відмовляється видавати документи про лікування хворого...
— Наведу позицію Європейського суду з прав людини (ЄСПЛ), який у справі “К. Х. та інші проти Словаччини” (2009) сказав: “Пам’ятаючи про те, що реалізація права на повагу до особистого та сімейного життя, передбаченого ст. 8 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, повинна бути практичною й ефективною, Суд дотримується думки, що такий позитивний обов’язок повинен бути розширений, зокрема у справах, подібних до тієї, що є предметом цього розгляду, коли йдеться про персональні дані, щоб уможливити виготовлення копій документів з персональними даними” (йшлося про копії медичних документів)”.
Для України практика ЄСПЛ — джерело права, тож, пишучи запит щодо доступу до персональних даних, доцільно це положення ЄСПЛ вказувати.
Право на доступ до своїх персональних даних у закладі охорони здоров’я гарантує і ст. 8 Закону України “Про захист персональних даних”.
Отож на письмовий запит пацієнта, який він пише на підставі ст. 16 Закону України “Про захист персональних даних”, йому повинні надати копії необхідних документів, які містять його медичні дані.
— Що порадите пацієнтам, які хочуть отримати такі документи?
— Готувати письмові запити про надання копій медичних документів і забезпечувати їх офіційну реєстрацію у лікарнях (залишати в себе копії з позначкою закладу про отримання таких).
Лікарня готує копії і надає пацієнтові ці документи на запит безоплатно, що гарантовано ст. 19 Закону України “Про захист персональних даних” (часом, зловживаючи, фізичним особам копії документів, які містять інформацію про стан їхнього здоров’я, надають платно).
Рекомендую в запиті просити надати копії таких документів: 1) медкарти стаціонарного хворого (не виписку, яку і так видають на руки хворому або надсилають поштою протягом трьох днів чи передають безпосередньо у заклад охорони здоров’я, який скеровував хворого на лікування); 2) журналу запису оперативних втручань у стаціонарі (з вказівкою: у частині, що стосується пацієнта (ПІБ)).
У запиті можна не вказувати мету, з якою просять надати такі копії, правові підстави для особи, яка отримує дані про себе.
Обов’язково слід, крім свого прізвища та ім’я, по батькові, зазначити реквізити документа, що посвідчує фізичну особу, яка подає запит (приміром, дані паспорта).
Читайте також про те, чим корисне гарбузове насіння