Згідно з даними МОЗ, лише за останній тиждень на вірусні інфекції, зокрема грип, захворіло понад 200 тисяч осіб. Грип уже вбив щонайменше 13 українців.
Лікарі наголошують: цього сезону грип дуже агресивний. Ускладнення можуть розвинутися вже за кілька днів, під ударом опиняються органи дихання, серце, головний мозок. Докладніше про це — у нашому матеріалі.
ЯКІ ОСОБЛИВОСТІ ЦЬОГОРІЧНОГО ГРИПУ?
— Цьогорічний грип, справді, навіть агресивніший за ковід, — каже Ольга Кобевко, лікарка-інфекціоністка ОКНП “Чернівецька обласна клінічна лікарня”. — Він уражає більше людей.
— Тепер циркулюють грип А і В, причому виявляють грип А H1 — пандемічний, а такі штами здебільшого завжди агресивні й спричиняють важкий перебіг хвороби, — додає Наталія Іванченко-Тімко, генеральна директорка Львівського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗ України. — Цього епідсезону грип приходить раптово — на фоні здоров’я дуже інтенсивно розвиваються симптоми, які змушують людину лягти в ліжко.
— Здебільшого вранці дитина йде до школи здоровою або з незначними скаргами, батьки кажуть — не вигадуй, температура в нормі, а додому повертається вже з температурою під 40, — розповідає лікар-інфекціоніст Федір Лапій, голова Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики. — Ще одна особливість цього сезону: грип не просто повернувся, а нашарувався на ковід-19. Медики фіксують чимало випадків ко-інфекцій, коли люди одночасно інфікуються коронавірусом та грипом.
— Ми прогнозували збільшення кількості хворих у першій половині лютого, після того, як діти повернуться на навчання, але це сталось наприкінці січня й триває далі. У Рівненській області зафіксовано перевищення епідпорогу майже на 90%, тож ми сягнули високого рівня інтенсивності захворюваності, — каже Юлія Терентьєва, завідувачка відділу епіднагляду та профілактики інфекційних хвороб ДУ “Рівненський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України”. — При тім найбільша частка припадає нині на грип типу А, хоч клінічно відрізнити їх можливо лише завдяки лабораторній діагностиці.
ЯКИМИ САМЕ СИМПТОМАМИ ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ ГРИП?
● Ю. Терентьєва:
— Характерний загальний інтоксикаційний синдром на фоні підвищення температури тіла до 39 — 40 градусів. При тім дошкуляє сильний біль голови, виникає відчуття ломоти в тілі, з’являються закладеність носа, кашель.
● О. Кобевко:
— Крім зазначених симптомів, даються взнаки біль в очах, загальна слабкість, нудота, розлади в роботі травного тракту.
ЧИ ВАРТО ЗБИВАТИ ТЕМПЕРАТУРУ ПРИ ГРИПІ?
● Н. Іванченко-Тімко:
— Люди переносять підвищення температури тіла по-різному. У декого навіть при 37,5 виникають судоми, за таких обставин обов’язково слід приймати жарознижувальні. А якщо переносите підвищення температури до 38 градусів, збивати не варто, бо задля подолання вірусу організм виробляє інтерферон.
● О. Кобевко:
— Гіпертермія (підвищення температури до 39 — 40 градусів) може утримуватись навіть протягом тижня. Тож необхідно перебувати під наглядом медиків, аби вчасно помітити розвиток ускладнення.
Тепер дуже часто госпіталізують хворих, які при появі перших симптомів були переконані, що це застуда, тож йшли в аптеку, як до магазину, й просили порекомендувати ліки. А за декілька днів уже розвивались ускладнення.
● Ф. Лапій:
— Варто наголосити на ще одному важливому моменті, мова про вибір препаратів (звісно, це має робити лікар). Приміром, вживання препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти в поєднанні з грипом дітям загрожує гострим ушкодженням печінки з подальшим розвитком печінкової недостатності. Тоді як для дорослих небезпеку при грипі становить передозування препаратами з діючою речовиною “парацетамол” (такі препарати мають різні назви). Проблема в тому, що часто хворі на власний розсуд вживають напої від застуди, незважаючи, що в їх основі є парацетамол, а тоді ще й вживають пігулки з такою ж діючою речовиною. Внаслідок передозування ураження зазнає печінка.
ЯКІ УСКЛАДНЕННЯ МОЖЕ СПРИЧИНИТИ ГРИП І НА ЯКИЙ ДЕНЬ?
● Н. Іванченко-Тімко:
— Коли в організм потрапляє вірус, імунна система починає боротись зі збудником, тоді як бактерії можуть активізовуватись. Тож ураження може зазнати будь-який орган чи система, йдеться про ризик розвитку пневмонії (бактеріального походження), запалення вуха (отит), нирок, синуситів (мова в тому числі й про гайморит).
● Ф. Лапій:
— Вже на другу добу часто розвивається трахеїт (запалення трахеї). Одним із наслідків грипу є приєднання бактеріальних інфекцій, на першому місці серед яких — пневмокок. За звичних обставин ця бактерія може бути в ротоглотці дітей та осіб похилого віку. Але при інфікуванні вірусом грипу активізовується й стає дуже небезпечною, тому важливо проходити щеплення від пневмокока. Інакше вже на 3 — 5 день є ризик розвитку отиту, пневмонії, сепсису. Мало того, внаслідок грипу вже в перші дні розвитку недуги в 3 — 4 рази збільшується ризик розвитку інсульту чи інфаркту.
● Ю. Терентьєва:
— Недавно в Костопільській тергромаді стався летальний випадок через розвиток вірусної пневмонії. Хворий був з групи ризику (після 65 років), нещеплений, ще й з хронічними хворобами. Тому при появі перших симптомів слід звернутись до лікаря, адже специфічна терапія призначається у перші дні захворювання й тоді найбільш ефективна.
ЯКІ АНАЛІЗИ МОЖУТЬ ВКАЗАТИ НА ПРИЄДНАННЯ БАКТЕРІАЛЬНОЇ ІНФЕКЦІЇ?
● Н. Іванченко-Тімко:
— Різко змінюються показники загального аналізу крові. Тож лікар може запідозрити, що приєдналась вторинна бактеріальна флора, здебільшого це супроводжується другою хвилею підвищення температури.
● Ф. Лапій:
— Непрямою ознакою може бути результат загального аналізу крові, а саме — високий рівень лейкоцитів.
● О. Кобевко:
— Не можна судити про це за результатами лише одного аналізу. У кожному випадку потрібен комплекс заходів: обстеження, кардіограма, аналізи, лабораторні дослідження.
ЧИ ПРАВДА, ЩО ГРИП ТРЕБА “ВИЛЕЖАТИ”?
● Н. Іванченко-Тімко:
— Треба й бажано, бо для боротьби з грипом організму потрібні сили. В іншому випадку підвищується ризик розвитку ускладнень.
● Ю. Терентьєва:
— Ліжковий режим необхідний, як і рясне пиття. Але просто “вилежати” не вдасться, це може закінчитись дуже погано. Зокрема, через високу температуру, яка погано піддається збиванню, та можливі ускладнення.
● О. Кобевко:
— Відпочивати й пити багато рідини — це дуже правильна тактика. Але до цього обов’язково слід додати візит до лікаря, який визначить, чи потрібно провести дообстеження, а може необхідна госпіталізація.
ХТО У ГРУПІ РИЗИКУ, ТОБТО НАЙВАЖЧЕ ПЕРЕНОСИТЬ ГРИП?
● Ю. Терентьєва:
— Діти завжди становлять найбільшу частку серед хворих, бо в цьому віці ще погано працює імунна система. А тепер багато дітей нещеплені від грипу (це — один з чинників швидкого поширення збудника). Нерідко на фоні підвищення температури тіла до 39 — 40 градусів у них розвивається гіпертермічний синдром, йдеться про ураження центральної нервової системи.
У групі ризику й вагітні жінки, особи, яким понад 65 років, ті, хто мають хронічні хвороби, приміром, бронхіальну астму, недуги серцево-судинної чи дихальної систем, цукровий діабет, вроджені чи набуті імунодефіцити.
● Н. Іванченко-Тімко:
— Ще до групи ризику належать люди з надлишковою вагою, онкохворі, особи, що перебувають на гемодіалізі чи мають інші хронічні недуги, які потребують постійного медикаментозного супроводу.
ЧИ МОЖНА ВАКЦИНУВАТИСЯ ВІД ГРИПУ В ПЕРІОД ЗАХВОРЮВАННЯ?
● О. Кобевко:
— Нагнітання імунітету від грипу після вакцинації відбувається щонайменше через чотири тижні. А ми нині перебуваємо в піковому періоді захворюваності на грип. На жаль, проти цього вірусу немає екстреної вакцинації, як, приміром, проти кору (від цієї недуги щепитись можна після контакту з хворим), при грипі вакцина буде недієва.
● Н. Іванченко-Тімко:
— Вакцинуватись можна й треба впродовж усього епідсезону. Вже через 14 днів після щеплення розвивається імунітет. Але при підозрі на розвиток грипу й підвищенні температури щеплення не проводять.
● Ф. Лапій:
— Пройти щеплення варто навіть тим, хто вже перехворів, адже вакцина захищає від чотирьох вірусів грипу.
ЧИ ДІЄВІ ШВИДКІ ТЕСТИ НА ГРИП? ЧИ МОЖНА ЇМ ДОВІРЯТИ?
● О. Кобевко:
— Тести дієві в перші дні після появи симптомів, і проводяться за таким же принципом, як і на визначення коронавірусу, — завдяки мазку зі слизової оболонки носа.
● Ф. Лапій:
— Але, як і будь-які швидкі тести, вони мають ризик похибки, мова про псевдопозитивний чи псевдонегативний результат.
ЯК НЕ ПІДХОПИТИ ГРИП?
● Ю. Терентьєва:
— 70% стану організму залежить від способу життя. Тож дуже важливі достатній сон, збалансоване харчування, а відмова від шкідливих звичок сприятиме ще й продовженню тривалості життя. Окрім того, тепер варто уникати місць скупчення людей, слід вдягати маску (передусім це стосується тих, у кого вже з’явились симптоми). Зрештою, нагадаю про необхідність дотримання етикету кашлю — не в долоню, а в лікоть.
● О. Кобевко:
— Варто обмежити спілкування у великих колективах і зміцнювати імунітет вітамінами. Адже протягом двох років повномасштабного вторгнення українці перебувають у стані важкого стресу, а це також негативно позначилось на роботі імунної системи.
