“Одного дня до мене прийшов молодий, років тридцяти, чоловік. Бліда, виснажена безсонням шкіра, сірі смуги під очима — пацієнт мав дуже поганий вигляд. Він скаржився на постійний біль. Й ускладнювало ситуацію те, що цей біль був фантомний”, — згадує випадок із практики кандидат медичних наук Анатолій Короткоручко, керівник Київського міського центру з лікування больових синдромів, лікар-анестезіолог.
Як з’ясувалось, чоловік свого часу травмував палець у громадському транспорті. Його тривалий час діймав біль у травмованому місці, втім чоловік не надавав цьому великого значення, аж доки терпіти вже стало несила. Він звернувся до лікаря і дізнався, що травма з часом призвела до запального процесу, відмирання тканин та ушкодження нервів. Палець довелось ампутувати. Але біль залишився. Такий стан по-науковому називається фантомно-больовим синдромом. Він розвивається у понад 60% випадків після ампутації.
— Причина виникнення фантомного болю криється у складному механізмі больових імпульсів, — пояснює Анатолій Короткоручко. — Поясню детальніше: перед ампутацією кінцівки людина потерпає від дуже сильного болю в ній. Інформація про це відчуття надходить через спинний у головний мозок за допомогою імпульсів. Клітини спинного мозку, відповідальні за сприйняття болю, перезбуджуються і залишаються такими навіть після ампутації, далі надсилаючи сигнали про біль у головний мозок.
До речі, у пацієнтів, яким відразу після травмування було забезпечено анальгезію кінцівки, фантомно-больовий синдром унаслідок її ампутації не розвивається. Та, на жаль, є ситуації (наприклад, на полі бою), коли надати швидку і адекватну допомогу не вдається...
— Від чого залежить інтенсивність і тривалість фантомного болю?
— Від особливостей нервової системи і психологічного стану людини, — каже Дарія Яценко, нейропсихологиня. — Деякі пацієнти можуть потерпати від нього постійно. Ну і фантомний біль, як правило, стає інтенсивнішим у стресові моменти.
— Чим для пацієнта може обернутись така проблема, як фантомний біль?
— Хронічний біль може спричиняти розвиток структурно-функціональних змін й ушкоджень у серцево-судинній системі, зміни в роботі нервової, ендокринної, імунної систем, — каже доктор біологічних наук Олег Кришталь, учений-нейропсихолог, біофізик.
— Як лікують хворих із такою проблемою?
А. Короткоручко:
— Застосовують медпрепарати, які допомагають перервати потік імпульсів, зменшують інтенсивність болю. Переважно фантомний біль вщухає впродовж року лікування.
Дякуємо, що прочитали цей текст у газеті Експрес. У нас — тільки оригінальні тексти.
Читайте також про те, що таке діастаз і чим він загрожує
