Аневризмальна кіста плечової кістки: що це за патологія і як вона лікується

Упродовж двох років хлопчик вісім разів ламав руку в одному й тому ж місці. Причина з'ясувалася лише згодом.

Фото facebook.com/OHMATDYTLVIV
Фото facebook.com/OHMATDYTLVIV

Під час збирання грибів Іванко з Тернопільщини упав. Лікарі виявили перелом лівої плечової кістки й наклали гіпс. Невдовзі ситуація повторилась. Зрештою, хлопчик не лише перестав їздити на велосипеді й грати у футбол, він боявся навіть піднімати легкі предмети, адже щоразу в тій самій ділянці руки ставався перелом. Медики радили збагатити раціон молочними продуктами, вживати препарати з кальцієм, запевняли, що хлопчик це “переросте”. Але після восьмого перелому мати дитини забила на сполох.  

— За даними рентген-знімків виявилось, що плечова кістка 10-річного хлопчика була значно стоншеною. До таких змін можуть призводити різні доброякісні чи навіть злоякісні новоутвори. Але нашого пацієнта не турбували нічні болі, що свідчило про доброякісний процес, — розповідає Олександр Корольков, доктор медичних наук, професор, керівник клініки нейроортопедії, травматології та реабілітації Центру дитячої медицини (лікарня “Охматдит”). — Зважаючи на клінічну картину, ми запідозрили, що причиною стала аневризмальна кіста плечової кістки (згодом гістологія це підтвердила). Йдеться про патологічне розширення судин у кістках, переважно — в трубчастих (плечової, стегнової, велико- чи малогомілкової), яке призводить до зниження їх щільності та міцності, а згодом — до переломів. Ця патологія починає проявлятись зазвичай під час росту дитини в три-чотирирічному віці, та здебільшого — з семи до 14 років. В Іванка проблема була задавнена. Тож для збереження кістки й відновлення функцій кінцівки необхідно було радикально видалити кісту. 

— Розкажіть, будь ласка, докладніше про операцію. 

— На першому етапі ми провели внутрішньокісткову резекцію — відкрили кістку й ретельно вичистили її від великого новоутвору (довжиною до 12 сантиметрів). Відтак у тій ділянці утворилась порожнина. Ба більше. Кістка стала надзвичайно тонкою — наче папір, і там уже відбувся черговий перелом. 

Тож на другому етапі операції необхідно було заповнити порожнину — замістити зруйновану частину кістки. Для цього ми використали комбінацію: трансплантат, виготовлений з людських кісток (їх отримують заздалегідь у пацієнтів під час різних втручань, як-от, під час ендопротезування кульшових суглобів, тоді обробляють та подрібнюють) і так зване ортопедичне скло (штучно синтезований матеріал, який виробляють лише в США, Великій Британії, Фінляндії й Туреччині). Перевага такого методу в тому, що на цій ділянці поступово проростатимуть власні клітини, які будуватимуть міцну здорову кістку. На цей процес потрібно від шести місяців до півтора року. 

Одночасно провели й третій етап (внутрішнє шинування) — завдяки встановленню титанових еластичних стержнів зафіксували фрагменти кістки. Після того дитина використовувала косиночну пов’язку для утримання руки. Через тиждень після операції маленький пацієнт повернувся додому й активно відновлюється. А через рік видалимо стержні. 

— То проблему подолано назавжди? 

— Сподіваємось. Однак треба мати на увазі, що з часом у невеликого відсотка таких пацієнтів стається рецидив — кіста з’являється знову. І хоч вдруге пухлина вже не набуває великого розміру, її необхідно видаляти. 

Автор: Лариса Пецух
Подробиці
Фото: t.me/DeepStateUA

Російський диктатор Володимир Путін наказав військовим пропустити іноземних журналістів у зони "оточення ЗСУ".

30.10
Подробиці
Фото: Міноборони

Міноборони розширило перелік відстрочок у застосунку Резерв+. Тепер отримати відстрочку онлайн можуть батьки та матері, які самостійно виховують дитину до 18 років, якщо інший із батьків помер чи втратив батьківські права.

30.10
Подробиці
Фото ілюстративне, з відкритих джерел

Президент США Дональд Трамп у четвер наказав американським військовим негайно відновити випробування ядерної зброї після 33-річної перерви, за кілька хвилин до початку зустрічі з президентом Китаю Сі Цзіньпіном.

30.10
Подробиці
Італмас, фото з відкритих джерел

Суми, 30 жовтня: чергова терористична атака по місту. Росіяни вдарили по АЗС дроном "Італмас".

30.10
Подробиці
Фото: ДСНС

У ніч на 30 жовтня Україна зазначала масованої атаки Росії. Під обстрілом перебувала, зокрема, Вінниччина, куди ворог скерував 90 БПЛА та 23 крилаті ракети.

30.10
Подробиці
Фото ілюстративне

Чоловік зламав підлітку ніс, поліція вже розслідує інцидент.

30.10
Cпорт
Фото facebook.com/minmolodsport

Наші спортсмени здобули 135 нагород і посіли перше загальнокомандне місце.

30.10
Подробиці
Костянтинівка. Скрін з відео

“Костянтинівка - серце Донбасу, яке продовжує битися навіть тоді, коли навколо падає небо”, - написали військові.

30.10
Подробиці
Скрін з відео

Працівників ТЦК вигнали з ринку. Зі слів очевидців, серед них були особи з інвалідністю. У центрі комплектації повідомили, що є травмовані військові.

30.10
Люди і проблеми
Фото freepik.com

Ці місця позначатимуться табличкою із зображенням дитячого візка.

30.10
Подробиці
Фото ілюстративне

Семирічна дитина у важкому стані, четверо дорослих отримали травми.

30.10
Люди і проблеми
Фото facebook.com/rcc.kharkiv

Волонтери 28 разів вивозили сім'ю з Куп'янська, а подружжя щоразу поверталося додому.

30.10
Подробиці
Фото: wikimedia.org

Президент США заявив, що їм вдалося прийняти “видатні рішення”.

30.10
Подробиці
Масований обстріл України: під ударом ТЕС і житлові будинки, є постраждалі

Росія атакувала дронами та ракетами великої дальності - пошкоджені енергетичні об'єкти у кількох областях. У Запоріжжі зруйновай гуртожиток, на Львівщині - пожежа на ТЕС.

30.10
Подробиці
Фото: defence express

Нині диктатор знову пообіцяв, що "вже скоро" з'явиться ця ракета.

29.10
Подробиці
Фото: т-к Кримський вітер

Один зі співрозмовників Путіна, отримав термін за крадіжку Євангелія.

29.10
Подробиці
Фото: тікток

Цікаво, що ця 24-річна мешканка Дніпропетровщини втекла від війни до Львова.

29.10
Подробиці
Фото: РосЗМІ

Дмитрієв розповів арабським інвесторам, скільки часу РФ ще буде нищити Україну.

29.10
Подробиці
Фото: СЗРУ

Деякі регіони РФ платили вербувальникам суми, рівносильні з витратами на цілі соціальні програми.

29.10
Подробиці
Фото: Telegram

Володимир Путін демонструє зброю, якої ніхто не бачив, щоб тиснути на Дональда Трампа.

29.10
Подробиці
Куп’янськ і Покровськ: Путін оголосив про оточення, українські військові спростовують

На фронті тривають важкі бої, але про повне блокування українських сил не йдеться.

29.10
Подробиці
Фото ілюстративне

Професійні військові дедалі частіше критикують стратегію Путіна, яка призвела до сотень тисяч жертв.

29.10
Подробиці
Скрін з відео

Активіст стверджує, що російські війська вже в місті, попри запевнення командування.

29.10
Подробиці
Скрін з відео

За словами очільника Кремля, випробування є величезним успіхом. “Нічого схожого у світі немає і найближчим часом навряд чи з'явиться”, - похвалився диктатор.

29.10
Подробиці
Фото: nato.int

Міністр оборони Бельгії Тео Франкен попередив РФ про фатальні наслідки у разі атаки на країни Альянсу.

29.10
Подробиці
Фото: facebook.com/pho.gov.ua

Херсон: сьогодні, 29 жовтня, у Дніпровському районі міста російська окупаційна армія атакувала один з медзакладів.

29.10
Подробиці
Скриншот з відео

Російські війська перекрили ключову трасу з Павлограда до Покровська. У місті сіра зона охопила центр і північ.

29.10
Люди і проблеми
Фото facebook.com

Мова про порушення прав людини, спричинені так званим зміцненням лінії розмежування після війни 2008 року.

29.10
Cтиль життя
Фото з архіву Галини Гончарової

Жінка поділилася секретами, як їй вдалось “приручити” цього екзота.

29.10
показати більше