У нормі задишка (диспное) може з’являтися при бігу або підйомі на високий поверх. Це звична реакція на фізичне навантаження чи стрес. У здорових людей фізіологічне диспное проходить самостійно та не є небезпечним. Але якщо такий симптом виникає при мінімальному навантаженні чи навіть у стані спокою, то це вказує на те, що організм отримує менше кисню, ніж йому потрібно, або має проблеми з його постачанням.
— Патологічна задишка супроводжує чимало хвороб серця. Наприклад, при стенокардії вона поєднується із болем у грудях, слабкістю. Це результат різкого звуження (стенозу) просвіту коронарних артерій. У результаті серцевий м’яз переживає кисневе голодування, — зауважує Андрій Витриховський, завідувач відділення Івано-Франківського обласного клінічного кардіологічного центру, професор кафедри терапії, сімейної та екстреної медицини факультету післядипломної освіти Івано-Франківського національного медичного університету. — Задишка нерідко є наслідком навантаження на серце й судини через надмірну масу тіла. При ожирінні диспное з’являється при ходьбі або бігу, підйомі сходами. Іноді пацієнтові з надвагою важко зробити вдих і видих навіть у стані спокою.
— При яких ще хворобах виникає задишка?
— Вона характерна для бронхіальної астми, хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). Люди з цими недугами добре знайомі з диспное. Якщо ж воно з’явилося уперше, на тлі грипу чи респіраторного вірусного захворювання, то це може свідчити про пневмонію, — додає Вікторія Сухан, кандидатка медичних наук, фахівчиня з пульмонології, фтизіатрії та фізіотерапії. — При ній запальний процес зазвичай локалізується у численних легеневих альвеолах, де в нормі відбувається газообмін. У хворого ж вони переповнені слизом та рідиною, а надходження кисню обмежене. Загалом симптоми запалення легенів можуть бути розмитими, неочевидними. Але завжди має насторожити, якщо ознаки ГРВІ наче вщухли, натомість надокучає задишка.
— Диспное — це й одна з ознак низького рівня гемоглобіну. Його називають дихальним пігментом крові, адже він бере участь у транспорті кисню у судинах, — каже лікарка-терапевтка Олена Решетник. — Для жінок віком 18+ оптимальним вважається показник гемоглобіну від 120 до 150 грамів на літр, для чоловіків — 130 на 160 грамів. Що нижчий від норми рівень гемоглобіну, то більш виразні симптоми анемії: задишка, млявість, блідість, запаморочення. Усе це може бути наслідком підвищених втрат гемоглобіну при кровотечах. Як і нестачі заліза, необхідного для синтезу гемоглобіну, вітамінів, що беруть участь в утворенні еритроцитів (переважно В12, фолієвої кислоти), а також — захворювань крові, гастритів.
— А коли задишка — привід викликати “швидку”?
● А. Витриховський:
— Є “червоні прапорці”, які свідчать про те, що терміново потрібна медична допомога. Наприклад, задишка з’явилася раптово і швидко посилюється без видимих причин, супроводжується болем, стисканням у грудях, посинінням губ, нігтів. У такій ситуації зволікання неприпустиме. Може йтися про критичний стан — інфаркт чи інсульт.
