46-річний мешканець Роменського району, що на Сумщині, звернувся до лікарні з симптомами, схожими на гостру респіраторну інфекцію. Та згодом стан хворого стрімко погіршився, у нього розвинувся менінгоенцефаліт, набряк мозку та септичний шок. Попри зусилля медиків, чоловік помер. Лабораторні дослідження підтвердили: причиною захворювання була бактерія лістерія.
— У природі лістерія живе всюди: у грунті, воді, на рослинах, в організмах тварин, — розповідає Ірина Купрієнко, головна державна санітарна лікарка Сумської області. — На стіл бактерія може потрапити через забруднені овочі та фрукти (не виняток — упаковані салатні суміші). Є й продукти найвищого ризику: м’ясні паштети, сосиски, м’які сири, зокрема домашній, риба холодного копчення, некип’ячене молоко.
— Чи є ознаки, за якими можна безпомилково діагностувати саме лістеріоз?
— Є дві його форми. Перша, неінвазивна (легка), зазвичай супроводжується нудотою, блюванням, проносом, болем у м’язах і підвищеною температурою. Друга, інвазивна, вражає внутрішні органи та нервову систему. Ризик розвитку саме важкої форми — в осіб похилого віку та в людей з ослабленим імунітетом. У них інфекція часто провокує менінгіт або енцефаліт (запалення оболонок чи тканини головного мозку). Через те, що бактерії масово розмножуються у крові, розвивається септичний шок, відмовляють внутрішні органи — нирки, печінка, серце. Ось тому важливо не ігнорувати оманливо легкі початкові симптоми. Стан може різко погіршитися. А без вчасного прийому специфічних антибіотиків важка форма лістеріозу закінчується летально майже в 20 — 30% випадків.
До речі, у вагітних хвороба часто перебігає як звичайна застуда. Та лістерії легко долають плацентарний бар’єр і уражують плід. Це призводить до викиднів, передчасних пологів, народження мертвої дитини.
Під час діагностики ключовим для лікаря є збір анамнезу: якщо у вагітної чи особи з групи ризику є симптоми ГРВІ чи отруєння, і пацієнти вживали, скажімо, паштети, непастеризоване молоко чи м’який сир, то це привід призначити хворому лабораторний аналіз на лістеріоз.
— За яких умов ці бактерії найбільш активні та які методи профілактики лістеріозу найефективніші?
— На відміну від більшості інших мікробів, лістерії не бояться холоду й можуть жити та розмножуватися у звичайному холодильнику за температури від +2 до +4 градусів. Також вони добре переносять заморожування, сіль, а на дошках для нарізання навіть утворюють захисну плівку, яку важко змити звичайною водою. Водночас при кип’ятінні ці бактерії помирають майже миттєво, бояться засобів із хлором, спиртових антисептиків. Щоб захистити себе, важливо купувати продукти лише в надійних продавців, які дбають про безпечність товару. А ще слід добре проварювати чи просмажувати м’ясо й рибу, не пити сире молоко, ретельно мити овочі та фрукти, стежити за чистотою холодильника й кухонного приладдя.
