Усе починається з кашлю, зі свистом і хрипами, відчуття нестачі повітря. Такі напади найчастіше трапляються вночі та стаються несподівано для хворого. За даними ВООЗ, у світі понад 230 мільйонів хворих на бронхіальну астму. Поширена вона і в Україні. Чи можна астму тримати під контролем? І чому вона виникає?
— Бронхіальна астма — це хронічна патологія дихальних шляхів запального характеру, часом мішаної з інфекцією форми, — каже Анізія Бандрівська, лікарка-алергологиня. — Вона супроводжується спазмом гладкої мускулатури бронхів у відповідь на подразники, наприклад, алергени. Це можуть бути харчові продукти, пилок рослин, побутова хімія, тютюновий дим тощо. Доволі часто алергени — це не лише шерсть, як заведено вважати, а й слина, сеча хатніх тварин, спори пліснявих грибів (їх можна вдихнути, скажімо, у душовій чи сирому приміщенні з цвіллю на стінах). Загострення бронхіальної астми можуть спричинити і респіраторні вірусні інфекції. Багато моїх пацієнтів уперше відчуло симптоми цієї хвороби після ковіду.
— Як відрізнити звичайну застуду, ГРВЗ, що часто супроводжуються кашлем, від початку бронхіальної астми?
— Має насторожувати, якщо кашель чи нежить триває більш ніж два тижні й лікування не допомагає. Власне при астмі йдеться про дуже сильні, болісні напади кашлю. Напад може тривати до кількох годин і перейти в так званий астматичний статус. Це гострий бронхоспазм із набряком слизової бронхів. Якщо це сталося, треба викликати “швидку”. Але краще до цього не доводити. Є дуже інформативні обстеження, які допомагають визначити причину проблеми. Зокрема, алергопроби — скринінг-діагностика, яка дає змогу з’ясувати, що організм реагує кашлем на певний алерген чи групу алергенів і є передумова для розвитку бронхіальної астми. Та насамперед лікар порекомендує загальний аналіз крові — з цього слід починати будь-яку діагностику. Показовим для алергічної компоненти, зокрема і бронхіальної астми, буде показник еозинофілів.
— Люди якого віку найчастіше хворіють на бронхіальну астму?
— Оскільки ця хвороба генетично зумовлена, вперше вона проявляється, як правило, ще в дитинстві й починається з атопічного дерматиту (доволі поширена проблема у дітей). Але таке може статися в будь-якому віці за несприятливих умов і під впливом певних подразників.
— Чи виліковна бронхіальна астма?
— Можна домогтися тривалої ремісії хвороби й уникнути важких ускладнень, якщо дотримувати всіх рекомендацій лікаря. А саме — вчасно і в правильному дозуванні вживати спеціальні ліки, як-от інгаляційні кортикостероїди (без них, на жаль, неможливо обійтися), не курити, навіть електронні сигарети, не вживати алергенних продуктів. Тобто з бронхіальною астмою можна жити повноцінно, коли грамотно тримати її під контролем.
