Якось, виконуючи бойове завдання, Наталія, операторка 80-ї десантно-штурмової бригади, впала. Жорстка плита бронежилета, не розрахована на жіночу анатомію, під час удару спрацювала як прес. Результат — величезна гематома на грудях. Тоді жінці здавалося, що все минеться без наслідків. Бо хто на фронті зважає на синець. Так, гематома зійшла. Але через два роки у військової діагностували хворобу Мінца і пов’язаний з нею небезпечний новоутвір у молочній залозі. Щоб зберегти пацієнтці життя, лікарі повністю видалили їй груди. Медичні експерти визнали: втрата здоров’я стала прямим наслідком травмування під час служби.
Нині про історію своєї хвороби 45-річна Наталія сміливо розповідає на сторінці в соцмережі. Ветеранка обстоює право військовослужбовиць носити спеціальні бронежилети, підлаштовані під їхню будову тіла, які не завдаватимуть травм. Адже у ЗСУ, поліції служать тисячі представниць прекрасної статі. Втім, хвороба Мінца загрожує не лише їм, а й цивільним жінкам. То що це за патологія?
— Хвороба Мінца (внутрішньопротоковий папіломатоз) — стан, коли у протоках і частках молочної залози розростаються папілярні утворення. Певний час воно може залишатися непомітним і здатне перерости в онкопухлину. Тому хвороба Мінца, за медичною термінологією, — факультативний передрак, тобто стан, на тлі якого може виникнути злоякісний новоутвір, — розповідає Олександр Гудзь, керівник хірургічної клініки Подільського регіонального центру онкології. — В основі розвитку цієї недуги — вірус папіломи людини (ВПЛ), який провокує новоутвори також і на слизовій оболонці, шкірі. Серед факторів, що активують ВПЛ і стимулюють розвиток хвороби Мінца, — порушення імунітету, стрес, внаслідок чого організм не здатний опиратися інфекції.
Переходу внутрішньопротокового папіломатозу з передракового стану у раковий сприяють хронічне запалення молочних залоз, їх постійна компресія. Кілька років тому ми оперували з приводу раку грудей жінку-снайперку. Їй доводилося подовгу лежати в засідці, на холодній землі, у бронежилеті. Він стискав і переохолоджував груди, призвів до хронічного маститу й онкопроцесу. Зрештою і в цивільному житті небезпечна будь-яка травма молочної залози, постійний тиск на неї, наприклад, навіть кісточками бюстгальтера. Поява крововиливів на ній, а як наслідок і гранульом (мертвих тканин) можуть стати грунтом, на якому розвивається рак.
— Які симптоми хвороби Мінца? I як її діагностують?
— Із соска виділяється бура рідина. Це відбувається через те, що рихла поверхня папіломи легко травмується, починає кровити. Можливі болісні відчуття при пальпації (натисканні) на груди, особливо в ділянці ареоли. Однак на ранніх стадіях хвороба може не давати симптомів, виявляють її лише під час профілактичного обстеження.
Щодо діагностики, то, крім клінічного огляду мамолога, може бути призначене ультразвукове обстеження грудей, мамографія, МРТ. Завдяки їм лікар бачить зміни, характерні для папілярних розростань. Остаточний діагноз ставлять на підставі біопсії або гістологічних досліджень видалених тканин молочної залози. До речі, профілактична мамографія, УЗД-обстеження також допомагає побачити ознаки хвороби Мінца (як і інших новоутворів молочної залози) ще до того, як з’явилися симптоми.
Лікування внутрішньопротокового папіломатозу — тільки хірургічне: видалення ураженої ділянки молочної залози, протоки з папіломою або обох молочних залоз з протоками. Тоді не залишається місця для розвитку внутрішньопротокового раку в майбутньому.