Чимало людей помічають на верхній або нижній повіці жовтуваті плоскі “бляшки”. І хоч самі вони не є загрозливими для здоров’я, помилково сприймати їх лише як косметичний дефект.
— Річ у тім, що ксантелазма не виникає на рівному місці. Їй, як правило, передує загальне порушення ліпідного обміну, підвищення рівня холестерину та цукру в крові, — каже лікарка-дерматокосметологиня Жанна Приходько. — Ксантелазми часто поєднуються і з ксантомами — жовтуватими або тілесного кольору ущільненнями на сухожилках, наприклад, пальців рук, гомілок, — це теж свідчення тих самих метаболічних негараздів.
Причиною високого рівня холестерину може бути так звана сімейна гіперхолестеринемія (генетично зумовлений стан), цукровий діабет і певні хвороби печінки. Ксантелазми і ксантоми — своєрідні індикатори ризику хвороб серця. Тому коли до дерматолога звертається пацієнт із характерними жовтуватими бляшками на повіках, то йому завжди рекомендують відвідати терапевта, здати кров на аналіз рівня холестерину та глюкози, дослідити гормони щитоподібної залози, з особливою увагою стежити за роботою серця та судин. Невеличка жовта бляшка на шкірі може бути серйозним попередженням про можливу мозкову катастрофу (інсульт), інфаркт або інші важкі стани.
— А хто найбільше схильний до появи ксантелазм?
— Переважно з цією проблемою звертаються пацієнтки віком від 40+. Причина в тому, що на такому етапі життя у жінки змінюється гормональний фон, сповільнюється метаболізм, організм не так активно, як раніше, “спалює” вуглеводи і жири. Розмір ксантелазми може бути від кількох міліметрів до 5 сантиметрів і більше. З’явившись раптово, вона може довго не змінюватися. Але зрештою починає збільшуватися. Пригадую, в однієї пацієнтки жовта бляшка на повіці була така велика, що нависала над оком і погіршувала зір. Знадобилося хірургічне втручання. А згодом з’ясувалося, що у жінки — цукровий діабет, про який вона не знала.
— Як лікують ці “бляшки”?
— Це вирішує лікар, враховуючи розмір новоутвору, вік пацієнта, супутні патології. Ксантелазми можна видаляти лазером або рідким азотом, проводити електрокоагуляцію (за допомогою високочастотного електричного струму, який припікає новоутвір). Якщо “бляшки” великі, то може знадобитися хірургічний метод — висікання за допомогою скальпеля.
Але лише зовнішнього втручання недостатньо. Щоб ксантелазми не утворювалися знову, потрібна корекція патології, що спричинила появу цих новоутворів. Так, залежно від стану, пацієнту призначають препарати, які регулюють у крові рівень гормонів щитоподібної залози, а також цукрознижувальні засоби, медикаменти, що нормалізують рівень ліпідів, гепатопротектори та інші ліки.
Дуже важливо вводити в раціон продукти, багаті на поліненасичені жирні кислоти, відмовлятися від тих, що містять так звані ліпідовмісні холестероли (тваринний жир, що у надлишку є у ковбасах, і трансжири, які виробники щедро додають до випічки, цукерок, різних кремових тортів). Натомість бажані оливкова олія, бобові, цільнозернові каші, горіхи, овочі, нежирне м’ясо і риба.
