Щороку в Україні діагностують близько 3 тисяч нових випадків онкохвороби. І майже кожен десятий пацієнт з таким діагнозом помирає. Травень — місяць обізнаності про меланому. То як можна їй запобігти?
— Для цього досить регулярно оглядати свою шкіру, — каже Жанна Приходько, лікарка-дерматологиня. — Насторожити має кожна родимка, яка помітно відрізняється від інших на вашому тілі. Наприклад, вона стає опуклою, на ній з’являються вузлики, шкіра довкола родимки червоніє чи “розростається” пігментація. Відчувається свербіж, печіння, біль або поколювання в ділянці невуса. Не слід зволікати з візитом до дерматолога або онколога, якщо родимка почала кровоточити, швидко росте чи змінює колір. Якщо травмували невус, а це нерідко трапляється під час гоління, краще його видалити. Адже після травми меланоцити можуть почати атиповий поділ, що призводить до нерівномірного росту або розшарування родимки, активного її переродження у злоякісну пухлину.
— А чи завжди меланома розвивається саме з родимки?
— Переважно. Дуже часто такий новоутвір розвивається саме в ділянці родимки внаслідок надмірної інсоляції. Це трапляється у 50 — 70 випадках зі 100. На ризик розвитку меланоми впливає фототип шкіри. Найбільш схильні до цього люди з першим і другим фототипами (світлою шкірою). Однак навіть у смаглявих може з’явитись ця пухлина. Ризик цього вищий у тих, хто має більш як 50 невусів на тілі. Або зазнав кілька сонячних опіків, особливо в молодому віці.
Більшість меланом виникає на відкритих ділянках тіла. Хоча від цієї проблеми не захищені й інші зони, що містять меланоцити, зокрема очі, слизові оболонки, долоні, ступні, шкіра під нігтями. Новоутвір може з’явитися у дуже несподіваному місці. Пригадую, одна пацієнтка розповіла, що вже тривалий час її хвилює дивна родимка в інтимній зоні. Жінка соромилася і не зверталася до лікарів, доки цей новоутвір не став кровити. І так — це була меланома. На жаль, вже дуже задавнена.
— Що робити, коли якась родимка здається підозрілою?
● Ж. Приходько:
— Якщо виявили таку родимку, запишіться на прийом до дерматолога. Лікар проведе дерматоскопію (огляд шкіри за допомогою дерматоскопа) та, як вважатиме за потрібне, порадить звернутися до онкодерматолога. А він призначить біопсію з гістологічним дослідженням взятого зразка. Маючи результати дослідження, фахівець обере тактику терапії. На ранній стадії хворобу можна вилікувати у 98 — 99% випадків, якщо лікування розпочато вчасно. Головне — не зволікати.
— А як лікують цей рак шкіри? I чи завжди потрібна операція?
— Якщо пухлину виявлено на початковій стадії, метастазів немає, то новоутвір відразу видаляють, — додає лікарка-онкодерматологиня Марія Ольхомяк. — Однак у подальшому пацієнт має регулярно, раз на рік, відвідувати лікаря з профілактичною метою. Бо, на жаль, меланома здатна метастазувати у внутрішні органи. Згадую випадок, коли в одного пацієнта, молодого чоловіка, видалили меланому на шкірі живота. Операція пройшла успішно. Проте пухлина рецидивувала через кілька років. Під час чергового огляду і комп’ютерної томографії з’ясувалося, що метастази поширилися в органи черевної порожнини. Усе могло б не зайти так далеко, якби чоловік не пропустив один з чергових візитів. Тому знадобилася складніша операція. Загалом слід пам’ятати: меланома — дуже підступна хвороба і потребує постійної настороженості.
