Софійка народилася на 28-му тижні вагітності з вагою 1560 грамів. У маляти виявили агресивну інфекцію та ще й вроджену пухлину правої нирки. Стан дитини був критичним, тож її терміново перевезли до Львова…
— Спершу неонатологи намагались подолати інфекцію. Але пухлина росла мов на дріжджах, тож зміщувала внутрішні органи, ще й перетискала кишківник, що призвело до його непрохідності. Це становило небезпеку для життя передчасно народженої дитини. А така агресивна поведінка новоутвору свідчила про злоякісний процес, — розповідає хірург Олександр Калінчук, медичний директор Дитячої лікарні Святого Миколая (Перше ТМО міста Львова). — Тож ми ухвалили рішення видалити пухлину.
Оперативне втручання ускладнював той факт, що дитинка — крихітна, а пухлина — величезна, вона важила 135 грамів і займала 15% тіла маленької пацієнтки. Під час операції виявилось, що новоутвір не лише повністю знищив нирку, але й вріс у нижню порожнисту вену (яка збирає кров з нижньої частини тулуба й переправляє у серце). Це одна з найбільших вен в організмі людини, при пошкодженні якої виникає кровотеча, що впродовж двох хвилин може призвести до смерті. Тож аби видалити пухлину, ми змушені були провести резекцію нижньої порожнистої вени (видалили частину) та її реконструкцію. Зрештою, відновили анатомічне положення внутрішніх органів. За результатами гістології виявилось, що це була нефробластома — злоякісна пухлина. Софійку вже виписали, вона перебуває під контролем лікарів і тривалий час проходитиме реабілітацію.
— А чому виникає нефробластома?
— Не завжди вдається встановити причину, це стосується і Софійки. Але у 20% дітей її виникнення пов’язане з певними генетичними хворобами (синдром Дауна, Беквіта-Відемана, анірідія).
Переважно нефробластому виявляють у віці від трьох до восьми років. Дуже часто її помічають батьки під час купання дитини (пухлина починає випирати в черевній порожнині). Раніше в англомовній літературі такий новоутвір називали “вбивцею у ванній кімнаті”. Нині ж одужує приблизно 80% дітей з подібним діагнозом, якщо хворобу було вчасно діагностовано.
Але проблема в тому, що тривалий час нефробластома може рости й не провокувати появи тривожних симптомів. Тому раджу проводити дітям профілактичне УЗД внутрішніх органів, навіть якщо в них немає ознак недуги.
— А звідки в організмі новонародженої Софійки могла взятись інфекція і чи часто таке стається?
— На жаль, все більше дітей з’являється на світ з наявністю інфекцій. До таких наслідків призвело декілька причин. Зокрема, хаотичне призначення антибактеріальних препаратів при будь-яких вірусних, навіть нескладних хворобах. Додайте сюди антивакцинальні настрої населення, через що велика кількість нещеплених дітей при розвитку певних недуг тепер потребує інтенсивної антибактеріальної терапії. До того ж мікроорганізми виробляють стійкість до потужних антибіотиків. Потрапляючи в організм людини, такі збудники починають атакувати імунну систему, проникають у кров, а у вагітних жінок — у плаценту, інфікуючи плід.
