Риба — цінне джерело легкозасвоюваного білка, повноцінних амінокислот, незамінних омега-3 жирних кислот, вітамінів та мікроелементів. Вона підтримує роботу серця, мозку, зміцнює імунітет та є основою здорового харчування. Водночас риба може стати джерелом підступної хвороби — дифілоботріозу.
— Пригадую історію, як мама привела сина на прийом до лікаря-інфекціоніста, бо була дуже стривожена незрозумілими симптомами, від яких майже пів року потерпав десятирічний хлопчик: спастичні болі в животі, втрата апетиту, проноси, — розповідає лікарка-паразитологиня Елла Матіяш. — А одного дня разом із випорожненнями з дитини вийшов подібний на білу стрічку гельмінт завдовжки майже метр. Хлопчика скерували на обстеження в паразитологічну лабораторію. Під час дослідження калу фахівці підтвердили наявність у кишківнику дитини паразита — широкого стьожака.
Як з’ясувалося, хлопчик дуже любив ласувати стравою з термічно необробленою рибою (суші). Видно, так і заразився. Носіями личинок широкого стьожака є прісноводні риби.
— Скільки часу минає після зараження, перш ніж хворий відчуває симптоми недуги?
— Від 20 днів до двох місяців. За цей час паразити досягають зрілості та прикріплюються до стінок кишківника, після чого починають проявлятися негаразди у його роботі: здуття живота, біль над пупцем. На жаль, люди часто недооцінюють такі сигнали, лікують їх симптоматично. Чи є характерні саме для дифілоботріозу симптоми? Наприклад, хронічна втома, блідість шкіри, затерпання кінцівок, туман у голові, порушення пам’яті — це наслідок нестачі вітаміну В12 (паразитарна хвороба ускладнює його засвоєння).
Зауважу, що при дифілоботріозі у загальному клінічному аналізі крові спостерігається підвищення рівня еозинофілів — така реакція імунної системи на паразитарні інфекції, алергію та запальні процеси. Але найточніший метод виявлення стьожака та його яєць — мікроскопічне дослідження калу.
Зараження нерідко призводить до непрохідності кишківника. Міграція паразитів може викликати холецистит (запальне захворювання жовчевого міхура) і холангіт (запалення жовчевих проток) та інші проблеми зі здоров’ям. Тож лікар-інфекціоніст має все проаналізувати і скерувати хворого на відповідне обстеження.
— Порадьте, будь ласка, як уникнути зараження небезпечним паразитом.
— Широкий стьожак може уражати любителів не лише сирої, напівсирої, а й свіжозасоленої, в’яленої річкової риби, ікри (особливо з щуки). До речі, в озерах зараженість паразитами часто вища, ніж у річках. Тому будь-яку рибу слід смажити, запікати або варити не менше як 20 хвилин, а великі шматки — навіть до 40 хвилин.
