Майже чверть пацієнтів із задавненими стадіями цього захворювання не проживають і року після встановлення діагнозу.
— Йдеться переважно про появу злоякісної пухлини в товстій чи прямій кишці, тоді як рак тонкої кишки розвивається доволі рідко. Передусім до групи ризику потрапляють особи, близькі родичі яких хворіли на колоректальний рак, — розповідає Святослав Балака, голова Асоціації інтервенційних онкологів України, лікар-хірург Лікарні святого Пантелеймона (Перше ТМО міста Львова). — Є чимало й інших генетично обумовлених факторів, які підвищують ризик розвитку цього виду раку, наприклад, синдром Лінча (призводить до нестабільності клітинних структур), сімейний аденоматозний поліпоз, при якому в кишківнику з'являється дуже багато поліпів, що з часом можуть переродитись у злоякісну пухлину.
Недавно до нас потрапила 50-річна пацієнтка, в якої спершу був поліпоз кишківника, а через декілька років діагностували колоректальний рак. Злоякісну пухлину видалили. Та виявилось, що в її близьких родичів також є поліпоз, тож і їм необхідно регулярно проходити обстеження.
— Що ще може спричиняти рак кишківника?
— Важливе значення має і спосіб життя та раціон. Люди, які споживають у великих кількостях червоне м’ясо, смажені страви, фастфуди й напівфабрикати мають вищий ризик захворіти на цей вид раку. Як і ті, хто недостатньо споживає клітковини (цільнозернові продукти, овочі, фрукти), що сприяє покращенню перистальтики. До групи ризику належать й особи з ожирінням, дисбалансом мікрофлори в кишківнику, зокрема мова про дисбактеріоз, що підвищує ризик розвитку запалення, яке може призвести до мутації клітин і виникнення раку. А також ті, хто курить і часто вживає спиртні напої. Здебільшого від цієї недуги потерпають особи старшого віку незалежно від статі. Але може вона розвинутись і в молодих.
— Які симптоми при тім виникають?
— Тривале здуття живота, біль у цій ділянці, схуднення, відчуття знесилення. Насторожити має поява крові в калі чи зміна його форми, наприклад, якщо він стає стрічкоподібним. Коли злоякісна пухлина збільшується, то спершу вона може не повністю перекривати просвіт кишки. Тож розвивається часткова непрохідність, яка супроводжується закрепами, що можуть змінюватись діареями. А при повній кишковій непрохідності виникає сильний біль, пацієнт не може сходити в туалет.
Торік 60-річного франківчанина став діймати біль та здуття живота, під час обстеження у нього виявили колоректальний рак четвертої стадії. Злоякісна пухлина спричинила часткову кишкову непрохідність, ще й призвела до появи великої кількості метастазів у печінці. Донедавна такі пацієнти вважались неоперабельними й підлягали лише паліативному лікуванню. Але останнім часом медицина дуже стрімко розвивається, тож завдяки новітнім методам, як-от радіочастотній абляції, яка знищує метастази, таким пацієнтам вдається продовжити життя (іноді навіть до десяти років).
Підступність цієї недуги в тому, що тривалий час вона може не проявлятись симптоматично й здебільшого її діагностують вже на пізніх стадіях. Тому важливо регулярно проходити профілактичні огляди й здавати кал на аналіз. А тим, хто в групі ризику, й особам понад 50 років варто раз на два-п’ять років робити колоноскопію, щоб перевірити стан кишківника.