Пухлини кісток у дітей: історії з лікарської практики

Нерідко діти, які фізично зазвичай дуже активні, зазнають незначних травм. Їх не варто ігнорувати.

Фото facebook.com/1tmolviv
Фото facebook.com/1tmolviv

Безневинний, на перший погляд, забій руки чи ноги може стати причиною росту пухлини кісток. 

— Недавно до нас звернулися батьки шестирічного хлопчика. Він восени забив праву ногу, коли бавився на подвір’ї. Нога боліла, але дитина нікому нічого не казала. Але симптоми різко посилилися, — розповідає хірург Олександр Калінчук, медичний директор дитячої лікарні святого Миколая (Перше ТМО міста Львова). — З’явилась припухлість, хлопчик став кульгати. Зрештою від сильного болю не міг спати. Місцеві лікарі провели рентгенографію, а вже ми — КТ і поставили попередній діагноз: доброякісна пухлина великої гомілкової кістки. Новоутвір мав у діаметрі понад шість сантиметрів, але ріс усередину кістки, тому зовні його не було видно. 

— Чим це все загрожувало? 

— Пухлина перекривала кістково-мозковий канал. Із часом могла набути злоякісної форми. Треба було негайно її видалити. Операція тривала близько трьох годин. Спершу ми забрали частину ураженої кістки. На нозі дитини утворився великий дефект — до семи сантиметрів. Його треба було замістити, щоб у майбутньому уникнути ризику перелому. Ми видалили хлопчику 11 ребро (воно є рудиментарним, себто не несе ніякого навантаження), змоделювали і встановили на місце видаленої кістки. Все минуло добре. 

Або інший випадок. Пів року тому в 15-річного одесита з’явився біль у правому плечі й спині. Хлопець займався волейболом, тож спершу лікарі запідозрили, що проблема пов’язана з розтягненням м’язів. Призначили симптоматичне лікування, яке не допомогло. Тоді зробили рентген і КТ. Виявилося, що в підлітка розвинулася вкрай рідкісна патологія. Гігантська пухлина — розміром близько 15 сантиметрів — зруйнувала майже всю лопатку, що призвело, крім усього, до обмеження рухів рукою. Біопсія показала, що пухлина доброякісна. Ми видалили новоутвір, а утворений дефект кістки замістили штучним матеріалом. Тепер пацієнт проходить реабілітацію. 

— Який зв’язок між травмами і пухлинами? 

— Загалом новоутвори плоских кісток, зокрема лопаток, розвиваються значно рідше, аніж новоутвори трубчастих кісток (ноги, руки). Тривалий час вони можуть перебувати у так званому сплячому стані. Але буває, що навіть від незначної травми пухлини “прокидаються”. Тоді клітини новоутворів швидше діляться, що призводить до їх росту. Здебільшого такі пухлини виявляють у 6 — 9-річних дітей та підлітків.

Подробиці
Фото: ДБР

Народний депутат Микола Тищенко був повідомлений про підозру за фактом подій у Дніпрі, де 20 червня за його вказівкою протиправно позбавили волі та побили колишнього військовослужбовця ЗСУ.

25.06
Подробиці
Фото: mil.gov.ua

Президент України Володимир Зеленський ухвалив рішення замінити командувача Об'єднаних сил Збройних Сил України генерал-лейтенанта Юрія Содоля. Напередодні на нього подали заяву у ДБР.

24.06
Подробиці
Фото СБУ.

Окрім грошей, рекетири вимагали від потерпілих безпідставно визнати одного із них позашлюбним сином загиблого оборонця.

24.06
Подробиці
Фото: t.me/nexta_live

Після повномасштабного вторгнення Росії церковник розповсюджував проросійські листівки.

24.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

У "Резерв+" цього літа можуть запустити автоматичне надання відстрочки. Кого це стосується.

24.06
Подробиці
Скріншот з відео.

У Бєлгородській області місцеві жителі самостійно вивісили на своєму будинку гігантський прапор України. Більш того, він висить там уже кілька днів.

24.06
Подробиці
Фото з Вікіпедії.

ЗСУ уразили центр дальнього космічного зв'язку РФ під Євпаторією. Він є доволі унікальним для Росії об'єктом.

24.06
Подробиці
Фото з відкритих джерел

Комісія ВР вимагатиме звільнення керівництва ТЦК після смерті 32-річного чоловіка на Житомирщині. Він помер на початку червня після того, як його забрав Звягельський ТЦК.

24.06
Подробиці
Фото Генштабу ЗСУ.

У Верховній Раді підтверили просування росіян на Торецькому напрямку та назвали їхню головну мету.

24.06
Подробиці
Фото: https://t.me/Донецька_обл_прокуратура

У місті десятки поранених. Серед них - діти. Кількість загиблих зросла до 5 осіб.

24.06
Подробиці
Фото: telegram.org

У підмосковному Фрязіно горить будівля науково-дослідного інституту "Платан", всередині якої також є завод. Площа пожежі вже сягає 4 тисячі квадратних метрів, ймовірно, є двоє загиблих.

24.06
Здоров'я
Фото Ярослава СТАНЧАКА

За статистикою, чотири зі ста гіпертонічні кризи - безсимптомні.

24.06
Подробиці
Фото: gov.pl

З 1 липня 2024 року у Польщі набувають чинності зміни до спецзакону "Про допомогу громадянам України у зв'язку з війною в цій країні". Одна з поправок передбачає, що українці зі статусом PESEL UKR зможуть отримати спеціальну посвідку на тимчасове проживання терміном на 3 роки – карту побиту CUKR.

24.06
Подробиці
Фото: telegram.org

Лінн Трейсі викликали до МЗС Росії "у зв'язку з ударом ATACMS" по тимчасово окупованому Криму 23 червня. Їй оголосили демарш.

24.06
Люди і проблеми
Фото facebook.com/Ministry.for.restoration

Цей захід був найбільшим за кількістю гостей та спікерів від початку повномасштабної війни.

24.06
Подробиці
Уламки збитих ракет. Фото: telegram.org

Збройні сили України у суботу, 22 червня, вперше завдали ударів РСЗВ HIMARS по російських військових об'єктах у Курській області. Під ударом опинилася будівля ФСБ.

24.06
Подробиці
Скріншот з відео.

Українські морські дрони навчились мінувати море. SeaBaby дистанційно підірвали чотири російські судна.

24.06
Політика
Фото facebook.com/rustemumerov.ua

У Брюсселі відбулася зустріч Контактної групи з оборони України, або так званий Рамштайн-23 за участю представників понад 50 країн світу.

24.06
Подробиці
Фото: gettyimages

ЄС перерізає Росії "газову трубу" через яку Кремль фінансував свою армію.

24.06
Подробиці
Фото: ВВС

Російські заморожені активи тепер не матимуть перешкод, щоб потрапити в Україну.

24.06
Подробиці
Фото: Reuters

Окупантам вигідний обстріл пляжу у Севастополі: тепер вони відкрито можуть звинувачувати США в ескалації.

24.06
Подробиці
Фото: АрміяІнформ

Окупанти атакують безперстанку і зуміли зайти в Новоолександрівку.

24.06
Подробиці
Фото: t.me/ein_fruhling_2

Богдан "Тавр" Кротевич сьогодні, 23 червня, повідомив, що написав листа до Державного бюро розслідувань з закликом про відкриття розслідування щодо одного військового генерала. На переконання Кротевича, він вбив більше українських військових, ніж будь-який російський генерал.

23.06
Подробиці
Скриншот з відео

У Дербенті та Махачкалі сьогодні увечері, 23 червня, відбулись перестрілки та напади. У Махачкалі обстріляли синагогу, у Дербенті підпалили православний храм. Є загиблі.

23.06
Подробиці
Фото з відкритих джерел

Погіршення умов на полі бою змусило США дозволити Україні використовувати артилерійські та ракетні системи, поставлені Заходом, для захисту Харкова. Українські війська відтіснили росіян, виграли час для кращого укріплення власних позицій і навіть здійснили невеликі наступальні дії. Але цього дозволу замало.

23.06
Подробиці
Фото: ДСНС

У неділю по обіді РФ вкотре обстріляла Харків. Було щонайменше три влучання керованих авіабомб у різних районах міста.

23.06
Подробиці
Фото: t.me/Crimeanwind

На території тимчасово окупованого Криму в неділю, 23 червня, прогриміли потужні вибухи. Російські окупанти заявили про ракетну атаку ЗСУ, при цьому ППО збила ракету просто над пляжем в районі Учкуївки.

23.06
Подробиці
Фото: telegram.org

У лавах ЗС РФ розгорівся гучний скандал навколо так званої "ями" в окупованому Донецьку. Там командування ЗС РФ примусово утримує власну армію в жахливих умовах.

23.06
показати більше