Підвищена температура тіла, нудота, кольки в животі, діарея, висип на шкірі, кон’юнктивіт, набряки обличчя, біль у м’язах... Такі симптоми гострого трихінельозу — хвороби, яку час від часу реєструють в Україні. Днями такий діагноз поставили дівчинці у Білій Церкві, що на Київщині. Ще не з’ясовано, за яких обставин заразилася дитина, але є припущення, що вона з’їла інфіковане м’ясо.
— Збудник трихінельозу — трихінела — представник роду паразитичних круглих червів. Основним її біоносієм є звірі (дикі кабани, ведмеді, куниці тощо). Заразитися можуть і свійські свині — як правило, від гризунів, — каже Ірина Баланюк, кандидатка медичних наук, доцентка кафедри інфекційних хвороб та епідеміології Буковинського державного медуніверситету. — Людина ж інфікується, споживши м’ясо з трихінелами. Зауважу, що ці паразити стійкі до соління, нетривалого заморожування і не завжди гинуть навіть при нагріванні до високої температури, а такі способи кулінарної обробки, як, наприклад, в’ялення і копчення, взагалі не вбивають трихінел.
— Що відбувається, коли людина з’їла м’ясо з личинками трихінели?
— Капсули личинок розчиняються у шлунку, опускаються у тонку кишку, стають статевозрілими паразитами, прикріплюються до слизової оболонки і через три-чотири доби народжують активних личинок. А ті починають мігрувати організмом: через лімфатичні і кровоносні судини потрапляють до поперечносмугастих м’язів із сильним кровопостачанням — жувальних, міжреберних, черевних, литкових.
— Чи завжди симптоми трихінельозу такі гострі, що людина вимушена звернутися до лікаря?
— Це залежить від кількості паразитів, що потрапили в організм. Личинки дуже алергогенні, організм відповідає на міграцію їх шкірним висипом. Якщо личинок мало, симптоми алергії дещо слабші і перебіг хвороби легший. Інкубаційний період зазвичай становить від 7 до 30 днів. Що більше паразитів потрапило в організм, то коротший інкубаційний період і, як правило, важчий перебіг хвороби. Вона може супроводжуватися органними і системними ураженнями, а закінчитися інвалідністю чи навіть смертю пацієнта. У тяжких випадках страждають центральна нервова, дихальна і судинна системи. Характерно, що хвороба може нагадати про себе навіть через десятки років.
Трихінели безжальні і до дорослих, і до дітей. Пригадую випадок, коли занедужала ціла родина. Тато-мисливець приніс з полювання кабана, сім’я поласувала шашликом. Невдовзі всі відчули виражені симптоми трихінельозу і потрапили в лікарню.
— А як діагностують і лікують трихінельоз?
— Є ефективні, сучасні методи діагностики. Допомагає імуноферментний аналіз на виявлення антитіл до трихінел. Антитіла з’являються через два-три тижні після зараження. IgG (клас антитіл) зберігаються у крові від кількох місяців до кількох років (зазвичай 2 — 5 років, але в деяких випадках довше). Щодо лікування, то в гострій фазі є шанс позбутися гельмінтів за допомогою спеціальних препаратів. Терапія комплексна і триває у середньому до трьох тижнів. Наслідки перенесеного і не діагностованого вчасно трихінельозу лікують лише симптоматично.
Щоб уникнути цієї важкої хвороби, не треба забувати про профілактику. Господиням, що мають звичку куштувати сирий фарш (чи добре посолений і поперчений), а також любителям шашликів, баликів, корейки, солонини, сирокопчених ковбас варто пам’ятати: на око не можна визначити, чи є личинки трихінел у м’ясі. Побачити їх без спеціального обладнання нереально. Тому важливо купувати продукти лише в перевірених продавців, а готуючи дичину, дотримувати правил її термічної обробки.
